封闭式静脉输液操作流程

护理学之封闭式静脉输液操作流程总结，包括护士准备、评估患者、环境准备、药物准备、排气、胶布固定等等。

封闭式静脉输液操作流程

• 护士准备
• 转抄并双人核对医嘱
• 评估患者
  • 了解患者的年龄、病情、意识、过敏史、药物性质
  • 评估穿刺部位皮肤、血管情况、脱水类型，心肺功能、自理能力及合作程度、是否排便排尿
• 环境准备
• 洗手、准备并检查用物
  • 治疗车、治疗盘（安尔碘、75%酒精）、无菌棉签、弯盘
  • 砂轮、药液（遵医嘱）、无菌注射器、输液器及输液针头
  • 无菌治疗巾、止血带、输液卡、输液敷贴、输液架
  • 必要时备夹板和绷带
• 药物准备
  • 正确抽吸并配置药液
  • 核对医嘱、输液卡，合理安排液体输注顺序，注意配伍禁忌
  • 检查液体的药液
  • 倒贴标签，消毒加药
  • 检查加药后的药液，双人核对并签名
  • 检查输液器质量，将输液器插入瓶塞至根部，关闭调节器
• 快速洗手携用物到床
• 排气
• 选择合理的穿刺部位，常规消毒皮肤
• 再次核对，静脉穿刺
  • 嘱患者握拳，再次排气，穿刺
  • 左手绷紧皮肤，右手持针，针头斜面向上，与皮肤成15~30度角
  • 自静脉上方或侧方刺入皮下，在沿静脉走向滑行刺入静脉，见回血后再进针少许
• 胶布固定
  • 松止血带，松拳，开调节器
  • 先固定针翼，观察患者反映，再固定针头，最后将针头附件的输液管环绕后固定
• 调节滴速，观察反应
• 再次核对、撤去用物
• 协助患者取舒适卧位，告知注意事项，整理床单位
• 处理用物，擦盘台车、洗手，记录
• 知识宣教
  • 向病人及家属说明药物的作用】可能出现的反应，处理及自我监护的内容等
  • 给予病人遵照医嘱用药，嘱病人及家属输液过程中不可擅自调节点滴速度
  • 以保证输液效果，避免发生输液反应
• 拔管
  • 告知注意事项，将呼叫器置于易取处，整理床单位
  • 处理用物、洗手、记录
  • 输液完毕，关闭调节器，干棉签或小纱布轻压在穿刺点上方，快速拔针后按压片刻至无出血。