导图社区 急救常识
生活中的急救常识学习笔记，包括：成人生存琏五环、黄金时间、第一反应者first reponder、原则、过程。
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马克思主义原理
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
考研数学重点考点知识总结归纳！
消化系统常见病
数据结构
耳鼻喉解剖与生理
法理学读书笔记
思维导图带你认识马克思主义原理
急救常识
成人生存琏五环
立即识别心脏停搏并启动应急反应系统
早期心肺复苏，胸外按压
快速除颤
有效的高级生命支持
综合复苏后治疗
黄金时间
心脏骤停
4-6分钟
创伤伤员
30分钟以内
第一反应者 first reponder
身处第一现场
受过专业训练
取得相关认证
原则
挽救生命
减少伤残
稳定病情
减轻痛苦
过程
现场评估
病情判断
意识
清醒
呼吸
存在
心跳
停止
瞳孔
正常
体表
出血
四肢
骨折
紧急呼救
立即施救
无反应无呼吸无心跳
心肺复苏术 CPR
4-6分钟内实施
救护流程 ACCABD
Assessment
现场安全
患者反应
拍打肩膀、大声呼喊
患者呼吸
观察胸腔起伏
Calling for help
120
要求自动除颤仪AED
Circulation
检查颈动脉及胸外按压
胸部中央胸骨下半段
深
至少5cm
胸廓下陷1/3-1/2
快
至少100次/分
胸廓完全回弹
减少按压中断
每2分钟更换按压者
Airway
开放气道
压头抬颌法
Breathing
人工通气 30:2
4-6分钟之后
30个胸外按压，2个人工通气
大约2分钟
Defibrillation
心跳停止后，70%出现心室颤动
电除颤
停止条件
患者恢复呼吸
专业人员接受抢救
施救者过于疲劳，无法继续
不适用条件
环境危险
患者胸廓外伤、塌陷、畸形
患者已签署DNR（不予抢救）指令
窒息--气道异物梗阻
发生人群
高发于儿童
成人酒后/惊吓/大笑
老年人假牙
异物：食物为主
花生
瓜子
豆类
危害
轻度梗阻
能呼吸
能咳嗽
有反应
重度梗阻
不能呼吸
不能/无效咳嗽
V形手势
不能说话
嘴唇发紫
急救流程
轻度
鼓励自行咳出
重度
海姆立克法（腹部冲击法）
间接挤压腹部→挤压肺部
他人
判断是否未重度梗阻
前后脚站立保持重心，从身后抱住
一手握拳，另一手辅助，用力挤压
自救
借助身边物品
肥胖/孕妇
胸部冲击法
儿童
体型差异，坐着操作
婴儿
5次背部冲击+5次胸部冲击
异物排出
呼吸恢复
若昏迷，直接心肺复苏术
多留意，尽量避免
呼吸困难常见急症
定义
主观
空气不足，呼吸费力
客观
呼吸频率、节律、深度改变
急性过敏性喉炎
喉头水肿
流程
安抚，询问病史
通风吸氧解衣领
呼叫“120”
附近药店寻找抗过敏药物
哮喘急性发作
气道阻塞
通常为过敏原引起
症状
可能反复发作
喉间鸡鸣
现场救护
远离过敏原
抬起患者下巴
扩大气道
安慰、放松
帮助吸入药物
支气管舒张剂
自发性气胸
肺上有洞，气体进入胸腔
诱因
“豆芽菜”体型
大笑，咳嗽、上肢动作、运动
叩诊鼓音
呼叫120
安抚患者
极端危机时
针插入胸腔，帮助排气
一般急救流程
远离当前环境过敏原
抬下巴扩大气管
询问病史，呼叫120
判断急症类型
药物
患者有备用药
帮助其用药
无药
寻求附近药店
创伤
基本技术
维持生命
有效止血
直接压迫法
持续时间短
指压法
按压出血部位上方的动脉
颞浅动脉（耳朵上方）
头部
面动脉（下颌角前1cm凹陷处）
面部出血
肱动脉
上肢出血
桡动脉，尺动脉
手部
指根部
手指出血
手掌根部按压股动脉
下肢出血
加压包扎法
四肢伤口
创口贴
围巾，领带
止血带止血
四肢大血管出血，其他方法无效
专业止血带
布带绞紧止血法
上臂上1/3
不可超过1小时
松紧适宜
避免止血带勒伤皮肤
就地取材的衣物，领带
妥善包扎伤口
专业
三角巾
绷带
就地取材
衣服
围巾
领带
方法
环行包扎
螺旋包扎
有异物
先绷带固定异物，再包扎
脱出肠管，断肢
纱布覆盖
网固定
再三角巾包扎
离肢
纱布包裹
密封保存
冷藏送医
固定骨折断端
固定材料
夹板
颈托
身体
书本
树枝
上肢
徒手固定
夹板固定
下肢
侧肢固定
注意事项
已暴露的肢体不能送回体内
避免太紧二次伤害
快速安全转运至医院
轻伤
扶
背
抱
抬
重伤无法行走
建议担架拖行
脊柱受伤
保持脊柱为一条直线
尽可能使用担架/硬木板
注意牵引/固定脊椎
胸痛
轻度情况
冠心病/高血压/高血糖/高血脂老年人
胃肠道疾病
心血管疾病
肌肉骨骼疾病
危重情况
急性心肌梗死
难以忍受的疼痛
无法减缓
肺栓塞
突然发生
呼吸困难，嘴唇发紫
气胸
腋下/锁骨下
随呼吸加重
主动脉夹层
突然撕裂样/刀割样疼痛，向胸前/后背放射
极度难忍，止痛药无效
预防
保持正常体重，每日运动
定期体检
低脂平衡饮食
勿久坐
急救措施
患者停止运动，半靠位坐下
询问病史，是否有药物
高度怀疑心脏病：舌下含服1粒硝酸甘油片/10粒速效救心丸
有条件时，吸氧
若持续超过5min/反复发作，呼叫120
陪同等待120救助，非迫不得已不自行前往
患者突发无反应
启动CPR心肺复苏术
急性腹痛
72小时内突然发生的腹部疼痛
病因多，症状复杂
油腻饮食
胆囊炎
胆囊结石
暴食，过量饮酒
急性胰腺炎
剧烈活动
肠扭转
进食后突发
胃/十二指肠溃疡穿孔
大多与脏器有关
分类
左上腹
胃
十二指肠
右上腹
肝胆
前腹
肠梗阻
右下腹
急性阑尾炎
下腹部
宫外孕
单侧腰部/同侧腹部
泌尿系统结石
现场处理
安抚病人，使其放松
禁食禁水
仰卧位，双膝向上屈曲，缓解腹痛
勿随意服药
呕吐者
侧头防止呕吐误吸
上腹部疼痛，怀疑心脏疾病
按心脏病急救
休克
心肺复苏
动态观察，找寻腹痛原因，针对治疗
危急状况
感染性/失血性休克
黄疸伴高热
意识障碍
剧烈创伤
昏迷
“叫无应”视为昏迷
类别
根据体表信息判断
瞳孔大小
昏迷程度评估
Glasgow昏迷分级判断标准
睁眼反应
语言反应
运动反应
植物状态
脑死亡
概要
意识水平
意识内容
推荐方法
压指甲床
解救流程
使昏迷者侧卧
避免呼吸道梗阻而窒息
安全转运
