工伤保险

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工伤保险

• 定义
  • 工伤保险是社会保险制度中的重要组成部分，是指国家通过立法建立的，以社会统筹方式建立基金，对在工作过程中遭受事故伤害，或因从事有损健康的工作患职业病的职工，以及对因工死亡的职工遗属提供物质帮助的制度。
• 法律依据
  • 社会保险法
  • 工伤保险条例
• 覆盖范围
  • 各类企业
  • 雇工的个体工商户
  • 事业单位、社会团体和民办的非企业单位
• 特征
  • 强制性
  • 职工个人不缴费原则
  • 职工是否从事工作，是确定工伤保险的范围和认定为职业病的依据
  • 以医疗救治和经济补偿为目的
  • 实行行业差别费率和企业浮动费率的原则
  • 一次性补偿和长期补偿相结合的原则
• 资金的筹集和管理
  • 管理
    • 个人不缴费
    • 用人单位缴纳的工伤保险费+工伤保险基金利息+依法纳入工伤保险基金的其他资金
  • 筹集
    • 以支定收、收支平衡、留有储备
    • 逐步实行省级统筹
• 给付条件
  • 在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的
  • 工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的
  • 在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的
  • 患职业病的
  • 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或事故下落不明的
  • 在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的
  • 法律、行政法规规定应当认定为工伤的
  • 认定工伤情形
  • 在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的
  • 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的
  • 职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的
  • 视同工伤情形
  • 不适用工伤情形
    • 故意犯罪的
    • 酗酒或者吸毒的
    • 自残或者自杀的
    • 法律、行政法规规定的其他情形
• 给付水平
  • 工伤医疗待遇
  • 辅助器具的配置待遇
  • 生活护理费用
  • 伤残待遇
  • 工亡待遇
  • 工伤康复