导图社区 人格障碍
变态心理学，整理了概述（概念、特征、分类、评估）、类型（偏执型、分裂样、分裂型、表演型、自恋型、反社会型）的内容，有兴趣的可以看看哟。
运动系统、骨连接、肌学，系统解剖学中的运动系统是一个复杂而精细的系统，主要由骨、骨连结和骨骼肌三种器官组成，它们共同协作以完成人体的各种运动、支持和保护功能。以下是关于运动系统的详细概述。
运动系统、解剖，系统解剖学中的运动系统是一个复杂而精细的系统，主要由骨、骨连结和骨骼肌三种器官组成，它们共同协作以完成人体的各种运动、支持和保护功能。以下是关于运动系统的详细概述。
系统解剖学中的运动系统是一个复杂而精细的系统，主要由骨、骨连结和骨骼肌三种器官组成，它们共同协作以完成人体的各种运动、支持和保护功能。以下是关于运动系统的详细概述。
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人格障碍
概述
概念
personality disorder
人格障碍是思维、感受和行为的持久模式，具有跨时间的相对稳定性，在成年早期就明显表现出特定的人格特征
人格特征偏离正常，患者形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式
特征
童年或少年起病
人格的某些因素过于增强，适应不良是持久的、牢固的
损害性的行为模式泛化(情感、冲动控制、思维方式、知觉)
缺乏自知力
危害社会，可感到痛苦
分类
人格障碍的分类
(DSM-4）
p360
(DSM-5)
A类群
以古怪的行为和思维为特征
包括
偏执型
分裂样
分裂型
这些人格障碍都具有精神分裂症的某些特征，但是被诊断为这些人格障碍的人并没有与现实脱离
B类群
以戏剧化、情感强烈、不稳定为特征
表演型
自恋型
反社会型
边缘型
被诊断为这些人格障碍的人在人际关系中更倾向于操控，反复无常，在社交关系中表现冷漠，并且容易做出冲动的行为
C类群
以焦虑、恐惧情绪和长期自我怀疑为特征
回避型
依赖型
强迫型
被诊断为这些人格障碍的人缺乏自信，并且有人际关系问题
10
古怪
3
戏剧
4
焦虑
流行病学
评估
Millon人格诊断检核表
类型
主要特征
显著特点是猜疑和偏执，对他人持久的不信任，毫无根据地怀疑别人，总认为别人要害他，社会隔离
始于成年早期，患者中男性多于女性。偏执型倾向于把过失归罪于他人，自己不能为失败承担责任
形成原因
生物学方面的研究证据不多，心理学方面的原因也不确定，文化因素与形成偏执型人格障碍有关
诊断标准
(DSM-4. APA, 2000)
A对他人的普遍的不信任和清疑,把他们的动机解释为恶意，这种猜疑起自成年早期，前后过程多种多样，表现出以下4项以上
(1)没有足够依据地猜疑他人在剥削伤害或欺骗他
(2)沉酒于不公正地怀疑朋友或同事对他的忠诚和信任中
(3)勉强地信任他人，因为担心一些资料信息会被恶意地用来对付自己
(4)从常见的线索或事件中悟解出隐含的贬低或威胁性意义
(5)符久地认为他人对之有恶意，即对他人的每辱或伤害一直耿耿于杯，不予宽容
(6)觉得自己的名誉或者人格遭受他人攻击 ，虽然他人并不这样认为:病人迅速依出家应或微出反击
(7)虽然没有证据，但还是对配偶或性伴侣的忠贞反复地表示猜疑
B.并非发生于精神分裂症、伴精神病性表现的心境障碍，也不是由于一般躯体情况所致之直接生理性效应
治疗方法
在团体治疗中，偏执型病人表现不好，他们也无法忍受行为治疗中的干预
治疗师必须循序渐进地指出现实是怎样的，但又不能使病人感到羞辱
在个体心理治疗中，治疗师需要表现出一种职业化的、而不是过于温暖的态度
对于这种障碍的治疗，治疗人员要形成和患者彼此信任的关系，并且可以采用认知治疗的方法来解决病人的歪曲的认知一一认为所有的人都是卑鄙的和不可信任的
以社会隔绝、情感疏远为其主要特征
在生活中表现为孤单、冷淡、沉默、不介入日常事务、不交际、不关心他人
往往投注较大精力于与人无关的兴趣方面(如数学、天文学等)
该障碍患者男性略多于女性
原因
基本的接触需要没有获得满足
治疗
鼓励患者发展对社会的兴趣
教给患者各种情感反应
用角色扮演技术对患者进行社交技能训练
以社会隔绝、行为古怪、多疑为特征，病人虽因此感到痛苦，但并不能意识到自己的问题
此类障碍的患病率可能高于其他人格障碍
临床观察认为，分裂型人格障碍的患者有许多临床症状与慢性精神分裂症相似，不过不足以符合精神分裂症的诊断标准
教给患者社交技能
又称癔症型、寻求注意型人格障碍
过分招摇、轻浮引人注目
以人格不成熟、情绪不稳定为特征，社会适应不良，难以维持稳定的人际关系
女性是男性的2倍
p371
(DSM-5. APA, 2013)
种过度的、情绪化的和追求他人注意的普遍模式，始于成年早期，存在于各种背景下，表现为下列5项(或更多)症状
A.在自己不能成为他人注意的中心时，感到不舒服
B.与他人交往时的特点是往往带有不恰当的性诱惑或挑逗行为
C.情绪表达变换迅速而肤浅
D.总是利用身体外表来吸引他人对自己的注意
E.言语风格是令人印象深刻及缺乏细节的
F.表现为自我戏剧化、舞台化或夸张的情绪表达
G.易受暗示
H.认为与他人的关系比实际上的更为亲密
心理分析认为，表演型人格障碍患者的情绪化和性诱惑是由于家长，特别是父亲对女儿的诱惑
另外一种观点认为，表演型人格障碍和反社会人格障碍有关，是同一种病症在不同性别上的表现
治疗关系
治疗重点在于改变这些患者不恰当的人际关系
由于患者惯用大哭大闹、个人魅力、性引诱或抱怨来达到操纵他人的目的，治疗中通常需要让患者知道，这种交往手段获得的短期利益是以牺牲其长期利益为代价的，并要让患者学会用更加适合的方法来处理自己的需求和愿望
妄自尊大、全神贯注于自己的智慧和成功的幻想、自我中心
这不仅令他人无法忍受，而且也给病人自己带来适应不良的痛苦
(DSM-4, APA, 2000)
p373
(DSM-5, APA, 2013)
一种需要他人赞 扬且缺乏共情的自大(幻想或行为)的普遍模式，始于成年早期，存在于各种背景下，表现为下列5项(或更多)症状
A.具有自我重要性的夸大感
B.幻想无限成功、权力、才华、美丽或理想爱情的先占观念
C.认为自己是特殊的和独特的，只能被其他特殊的或地位高的人(或机构)所理解或与之交往
D.要求过度的赞美
E.有一种权利感
F.在人际关系上剥削他人
G.缺乏共情:不愿识别或认同他人的感受和需求
H.常常妒忌他人或认为他人妒忌自己
I.表现为高傲、 傲慢的行为或态度
一些心理学家认为
自恋型人格障碍是由于拒绝型的家长在和孩子交往的过程中，对孩子表现出不爱和不接受的行为方式，使孩子感到不满足、被拒绝、没有价值，从而对世界充满警惕
为了对抗这种消极情绪，孩子会认为自己非常优秀，是被人需要和受到崇拜的
认知行为观点认为，发展为这种人格障碍的人，恰恰是被过分积极的赞赏或溺爱所宠坏的人，他们会因此而过高地估计自己的价值
从社会学的角度来分析自恋型人格障碍，认为社会变迁中的个人主义、成功等观念被强调的太多了
集中在其被扭曲的自我、对他人评价的病态敏感和对他人缺少同情感方面
认知治疗的目标是用日常生活中实际可以获得的愉快体验，来代替病人的自我夸大的观念，用放松训练等应付策略帮助他们面对和接受他人的批评
具有自恋型人格障碍的个体通常伴有严重的抑郁，特别是在中年时期，治疗一般以抑郁为主要目标
最突出的特征是经常发生违反社会法律和规范的行为
其表现为工作不良、婚姻不良、酒精与药物滥用、情感肤浅、无情、自我中心、不诚实、欺骗、作弄他人、冲动性、攻击性及法律问题
男性多
(DSM-4. APA.2000)
p379
(DSM-5. APA.2013)
一种漠视或侵犯他人权利的普遍模式，始于15岁，表现为下列3项(或更多)症状
A.不能遵守与合法行为有关的社会规范，表现为多次做出可遭拘捕的行动
B.欺诈，表现出为了个体利益或乐趣而多次说谎，使用假名或诈骗他人
C.冲动性或事先不制订计划
D.易激惹和攻击性，表现为重复性地斗殴或攻击
E.鲁莽且不顾他人或自身的安全
F.一贯不负责任，表现为重复性地不坚持工作或不履行经济义务
G.缺乏懊悔之心，表现为微:的2众得或邂强考研为后显得不在乎或合理化
基因的影响
根据双生子研究和一.些研究表明，反社会或犯罪行为有中等程度的可遗传性，强烈的社会影响和基因的先天倾向交互作
神经生物作用
唤醒不足假说（低兴奋性假说）认为，患者的大脑皮层被唤醒激活的程度低于常人水平
恐惧缺失假说认微信患者恐惧阈限比正常人更高
心理学观点
精神分析学派认为
反社会型人格障碍是超我的发展不完善造成的
一个受虐待、得不到爱护与照顾的孩子抵制父母，拒绝承认社会规范，因而超我发展受到阻碍，形成反社会型人格
缺乏情感和遭到父母粗暴拒绝
社会认知的观点认为
反社会型人格障碍之所以极度以自我为中心，对人对事缺少责任感与羞耻心，乃是由他的认知结构与别人不同所致
道德原则和推理能力发展滞后
整合的模型
生物学的、生理心理的和文化的因素以复杂的方式结合在一起，共同塑造了反社会型人格障碍
药物治疗
目前，还没有针对反社会型人格障碍的特定的药物治疗，很多确诊的个体确实接受了药物治疗，但这些药物常常被用于其他伴随情况的治疗，比如同时具有的焦虑或抑郁等症状
行为治疗
被认为是最有前途的治疗
Bandura提出了运用学习原理， 提供一个可以控制的环境，使病人受到必要的外在约束，并能够使其中一个病人的改进成为其他人的榜样，从而相互促进，获得持久的改变
最重要的是将外在的评价和控制化转化为自我内在的约束
认知治疗
通过提高病人的认知能力来改善社会和道德行为
治疗者试图通过引导性讨论、结构性认知练习、行为试验等方法引导病人按照道德和认知发展的规律，在更高和更抽象的水平上进行思考
