寄生虫总论

人卫第9版寄生虫 总论部分，本图整理三部分：生物学、生理学、流行病学，看过这个我相信你肯定会有收获的。

寄生虫总论

• 生物学
  • 共生
    • 共栖
    • 互利共生
    • 寄生
  • 寄生关系的演化
    • 1. 形态结构变化
    • 2. 生理功能变化
    • 3. 繁殖能力增强
    • 4. 侵袭力的变化
    • 5. 免疫逃避功能的形成
    • 6. 基因变异或重组
  • 生活史
    • 寄生虫类型
      • 根据中间宿主
        • 直接型（土源性蠕虫）
        • 间接型（生物源性蠕虫）
      • 根据生活史
        • 专性寄生虫
        • 兼性寄生虫
        • 体内寄生虫
        • 体外寄生虫
        • 机会性致病寄生虫
    • 宿主类型
      • 终宿主
      • 中间宿主
      • 保虫宿主/储存宿主
      • 转续宿主
    • 寄生虫与宿主
      • 寄生虫的损害
        • 掠夺营养
        • 机械性损伤
        • 毒性 & 免疫损伤
      • 宿主的抵抗
        • 极少全歼
        • 大多清除部分，对再次感染部分抵御
        • 无法控制，放弃抵抗；许多机会致病性寄生虫如此
• 生理学
  • 营养与代谢
    • 营养
      • 简单扩散
      • 易化扩散
      • 主动转运
      • 胞吞
    • 代谢
      • 能量代谢
        • 取决于寄生环境及其氧分压
      • 物质代谢
        • 合成代谢
          • 大多有限，主要依赖宿主营养
        • 分解代谢
          • 核苷酸代谢
            • 大多不能从头合成嘌呤，依赖补救途径
            • 可从头或依赖途径合成嘧啶
          • 氨基酸代谢
            • /
  • 免疫学
    • 寄生虫抗原
      • 排泄-分泌抗原最重要
    • 感染
      • 带虫者
        • 无明显症状，可传播病原体
      • 慢性感染
        • 同时伴有损伤和修复
      • 隐性感染
        • 无明显症状且不易检获病原体
      • 多寄生现象
        • 人体同时感染多种寄生虫
        • 不同虫相互促进或制约
      • 幼虫移行症
        • 不适宜宿主（保虫宿主）内，幼虫保持存活并移行
        • 皮肤幼虫移行症
        • 内脏幼虫移行症
      • 异位寄生
        • 异位损害
    • 类型
      • 消除性免疫
      • 非消除性免疫
        • 疟疾——带虫免疫
          • 占多数
            • 人体因感染而具免疫力，而当寄生虫清除，免疫力消失
        • 血吸虫——伴随免疫
      • 固有免疫
      • 适应性/特异性免疫
        • 自我限制
      • 保护性免疫
      • 免疫病理损伤
    • 免疫逃避
      • 解剖位置隔离
        • 依赖宿主生理屏障
      • 表面抗原改变
        • 抗原编译
        • 分子模拟&伪装
        • 表膜脱落、更新
      • 抑制宿主免疫应答
        • 特异性B细胞克隆的耗竭
        • Treg细胞的诱导和激活
        • 虫源性淋巴细胞毒性因子
        • 封闭抗体的产生
• 流行病学
  • 流行的基本环节
    • 传染源
    • 传播途径
      • 1. 经水
      • 2. 经食物
      • 3. 经土壤
      • 4. 经空气
      • 5. 经节肢动物
      • 6. 经人体
    • 感染途径
      • 1. 经口
      • 2. 经皮肤
      • 3. 经媒介昆虫
      • 4. 经胎盘
      • 5. 经呼吸道
      • 6. 经输血
      • 7. 自体感染
    • 易感者
      • 未感染者
      • 带虫感染后清除寄生虫者
  • 影响因素
    • 自然因素
      • 地理、气候等
    • 生物因素
      • 中间宿主或节肢动物等是否存在
    • 社会因素
  • 流行特点
    • 地方性
    • 季节性
    • 自然疫源性
      • 人兽共患寄生虫病
  • 防治原则
    • 控制传染源
    • 切断传播途径
    • 保护易感人群

寄生虫总论

• 医学原虫概论
  • 胞膜
    • 形态
      • 胞膜/表膜/质膜
      • 胞质
        • 基质
          • 内质
          • 外质
        • 细胞器
        • 内含物
      • 胞核
    • 生活史
      • 阶段
        • 滋养体
          • 致病阶段
        • 包囊
          • 感染阶段
      • 分类
        • 人际传播型
          • 只有一种宿主
          • 直接接触/水、食物等中间媒介
        • 循环传播型
          • 有中间宿主和终末宿主
        • 虫媒传播型
          • 吸血昆虫体内 → 感染阶段 → 虫媒叮咬/吸血 → 传播
    • 生理
      • 运动
        • 伪足、鞭毛、纤毛、扭动、滑行等
      • 生殖
        • 无性生殖
          • 二分裂
          • 多分裂
          • 出芽生殖
            • 内出芽
            • 外出芽
        • 有性生殖
          • 接合生殖
          • 配子生殖
      • 营养
        • 小分子——渗透、扩散
        • 大分子——胞饮（胞口/微胞口）
      • 代谢
        • 主要：无氧糖代谢
      • 致病
        • 宿主抵抗力
        • 治病特点
          • 增殖作用
            • 破坏细胞
            • 播散作用
          • 毒性作用
            • 分泌物、排泄物、死亡分解物的毒性作用
          • 机会性致病
• 吸虫
  • 生活史
    • 世代交替
    • 宿主转换
      • 终宿主（脊椎动物、人）、第一（淡水螺类等软体动物）、第二中间宿主（鱼类、甲壳类、节肢动物）
      • 转续宿主
    • 虫卵需要入水才能发育成毛蚴