导图社区 第五章 心理干预
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第五章 心理干预
第一节 概述
一、概念
心理干预是指以心理学原理和理论为指导、有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或行为问题施加影响，使之发生指向预期目标变化的过程
二、心理干预种类与技术
㈠种类
1.按规模:团体心理干预与个体心理干预
⒉按对象:预防性心理干预、健康促进、危机干预和障碍性心理干预
㈡技术
⒈按干预方式:体验式、参与式、影响性、非语言性心理干预
⒉按心理学流派分:精神分析疗法、行为疗法、人本主义疗法和认知疗法
第二节 心理教育
一、心理健康教育
㈠概念:心理健康教育是指针对个体心理健康状态所进行的心理教育活动，其目的是为了防治心理疾病促进心理健康
㈡方法:知识宣教、理论讲授、心理电影赏析、团体辅导活动等
㈢适用对象:临床病人中伴发一定心理行为问题的个体
二、心理素质教育
㈠概念:提高个体心理素质水平所进行的心理教育活动，其目的是为了促进个体积极适应，激发主动发展
㈡方法:理论讲授、心理素质训练、团体辅导活动、心理剧角色扮演等
㈢对象:临床病人中心理素质比较差的个体
第三节 心理支持
一、倾听
㈠定义:在对方讲话过程中，听着通过视觉和听觉的同时作用，接受和理解对方思想、信息及情感过程
㈡方法:言语和非言语方法，如关注、重读、询问、内容反应、情感反应等
㈢注意事项:目光接触、肢体语言、用心参与、适当互动、客观尊重
二、共情
㈠定义:体验他人内心世界的能力
㈡方法:自我暴露、设身处地、通情达理、神入
㈢注意事项:共情并非易事，设身处地、因人而异、把握适度
三、安慰与开导
㈠定义:个体通过语言和非语言行为向持有消极心理的个体传达理解、支持和鼓励，引导积极向上的过程
㈡方法:榜样鼓励、树立信心、亲近微笑、鼓励宣泄
㈢真诚是前提，适当是尺度，良好的护患关系是基础
四、解释建议和指导
㈠定义:是依据一定的理论、科学知识或个人经验对病人的问题、困扰、疑虑做出说明，从而使病人从一个新的、更全面的角度来审视自己和自己的问题，并借助新的观念和思想加深对自己的行为、思想和情感的了解，产生领悟，促进改变
㈡方法:健康教育、康复指导、操作说明、通俗比喻
㈢注意事项:系统科学、循序渐进、积极正面、态度真诚
第四节 认知干预
一、埃利斯的合理情绪疗法
㈠创立者:阿尔伯特·埃利斯
㈡理论假设:引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件a,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容b,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，进而改变情绪。
㈢操作基本环节:心理诊断、领悟、修通、再教育
二、贝克认知疗法
㈠创立者:阿伦·贝克
㈡理论假设:人们的行为、感情是由对事物的认知所影响和决定。人们的认知建立在自己以往经验的态度和假设基础之上。心理障碍的产生并不是激发事件不良刺激的直接后果，而是在歪曲或错误的思维影响下造成的，认知治疗重点在于矫正病人的思维歪曲。
㈢基本操作环节:建立咨询关系、确定咨询目标、确定问题、检验表层错误观念、纠正深层错误观念，进一步改变认知，巩固新观念
第五节 行为干预
一、系统脱敏疗法
㈠定义:又称交互抑制法，该方法主要是诱导病人有计划、有步骤的暴露在导致焦虑的情境中，并通过身体的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑的目的
㈡操作方法:学会肌肉放松，建立恐怖或焦虑的等级，实施脱敏
㈢适应症手术焦虑病人特殊检查恐惧病人社交恐惧病人等
二、厌恶疗法
㈠定义:是一种通过轻微的惩罚来消除适应不良行为的治疗方法
㈡确定靶症状选择合适的厌恶刺激，严格控制
㈢适应症:药物滥用病人，吸烟病人，强迫病人等
三、正强化技术
㈠定义:是一种瘾操作条件反射为理论依据，通过正强化塑造和巩固某一种行为的方法
㈡方法:选择和确定目标行为，选择强化物，强化治疗
㈢适应症:特殊护理操作，康复治疗病人，儿童不良习惯
四、示范法
㈠定义:提供特定行为的模型范本及榜样进行行为规范
㈡方法:选择合适的示范模型，共同参与示范，多图静辅导
㈢适应症:手术病人，癌症病人，待产妇等
五、生物反馈与放松治疗
㈠生物反馈技术
㈠放松治疗——适应症:高血压、糖尿病、癌症、支气管哮喘、心肌梗死、分娩、手术等。
第六节团体心理干预
一、团体心理干预的原理和方法
二、团体心理干预在临床中的应用
