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编辑于2020-08-31 21:00:54病理生理学肺功能不全超详细思维导图,欢迎大家下载学习!!根据人卫版第九版《病理生理学》第16章总结。肺功能不全,指在海平面、呼吸空气条件下呼吸器官不能维持人体正常氧供应和清除二氧化碳的病症。表现为活动后气急和发绀。多见于由肺气肿、支气管哮喘、广泛肺纤维化、重症肺结核和心脏病伴发肺充血、肺水肿等。
独家分享!病理生理学之钾代谢紊乱学习笔记思维导图,超详细,欢迎大家下载学习呀!~钾代谢乱主要是指细胞外液中钾离子浓度的异常变化,包括低钾血症和高钾血症。
病理生理学缺氧超详细的章思维导图,整理不易,欢迎大家下载查阅学习!!!!病理生理学缺氧,常用的血氧指标缺氧原因分类变化特点,机体的功能与代谢变化和缺氧治疗的病理生理基础。
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神经组织
组成
神经细胞(神经元)
神经元是神经系统结构和功能的基本单位,可接受刺激、整合信息、传导冲动
神经胶质细胞
神经胶质细胞具有支持、保护、营养和绝缘的作用
神经元的主要形态类型
视网膜双极神经元
脊神经节假单极神经元
脊髓前角多极神经元
大脑锥体细胞
小脑浦肯野细胞
神经元(neuron )
(胞体:物质合成) (突起:生理活动的物质代谢)
神经元的形态结构
形态多样,大小差异很大
胞体
细胞膜
单位膜
接受刺激
处理信息
产生和传导冲动
可兴奋膜
离子通道-Na+ 、K+、Ca2+ 、Cl
受体-可与相应的神经递质结合,使通道开放
膜上有膜蛋白
细胞核(辨认点)
大,圆,染色淡; 核仁明显(泡状核)
细胞质(核周质)
细胞器丰富
尼氏体(Nissl body) 又称嗜染质
判断神经元功能状态的一种标志。
LM(HE):蓝紫色嗜碱性 斑块状 颗粒状
EM:粗面内质网 + 游离核糖体
功能:合成蛋白质
(结构蛋白、合成神经递质的酶、神经调质)
神经递质:是神经元向其他神经元或效应细胞传递化学信息的载体,一般为小分子物质,主要在胞体合成后以小泡的形式贮存于轴突终末。
神经调质:一般为肽类分子,能增强或减弱神经元对神经递质的反应,起调节作用。
分布:胞体、树突。轴丘及轴突无。
神经原纤维(neurofibril)
LM(银染):棕黑色,丝/网
EM:排列成束,神经丝+微管
功能:构成细胞骨架,参与物质运输
分布部位:胞体、树突、轴突
分布:大脑和小脑的皮质、脑干和脊髓的灰质、神经节
膜:敏感易兴奋有受体、离子通道
核:大、圆、浅,核仁明显、居中
胞质(核周质):内有 Golgi,Mit,溶酶体,脂褐素,分泌颗粒,尼氏体(嗜染质),神经原纤维,等
功能:神经元的营养、代谢中心
突起
树突(dendrite)
数目:一至多个
形态:粗短,树状分支,表面有树突棘
结构:同核周质,含尼氏体
功能:接受刺激将冲动传入胞体
轴突(axon)
数目:一个
形态:细,长短不一,分支少
轴丘(圆锥形,无尼氏体染色浅) 轴突终末 轴膜 轴质
结构:轴丘,无尼氏体,有神经原纤维,无 Golgi
功能:传导冲动,将神经冲动由胞体传至其它神经元或效应细胞
轴突运输:使胞体与突起成为结构和功能整体
快速轴突运输
顺向:胞体→轴突终末
逆向:轴突终末→胞体
慢速轴突运输
形成的神经丝、微管和微丝缓慢延伸
胞体 → 轴突终末
分类
按突起数目
中枢突传出神经冲动,是轴突; 周围突接受刺激,具有树突的功能, 但因其细而长,在形态上与轴突不能 分辨,故也称轴突。
多极神经元
双极神经元
假单极神经元
按轴突的长短
高尔基Ⅰ型神经元:长轴突(>1米)的大神经元
高尔基Ⅱ型神经元:短轴突(数µm)的小神经元
按功能
感觉神经元:又称传入神经元,多为假单极神经元
运动神经元:又称传出神经元,一般为多极神经元
中间神经元:主要为多极神经元
根据递质
胆碱能神经元:释放乙酰胆碱
去甲肾上腺素能神经元:释放去甲肾上腺素
胺能神经元:释放多巴胺、5-羟色胺等
氨基酸能神经元:释放γ-氨基丁酸、甘氨酸和谷氨酸等
肽能神经元:释放P物质、脑啡肽等神经肽
神经胶质细胞
特点:位于神经元之间及神经元与非神经细胞之间,量多,有突起,不传导冲动,但不分树突、轴突不形成突触;无 Nissl体;有分裂能力
功能:支持,营养,保护,髓鞘形成,绝缘,增殖,修复。
HE——显示核 银染——显示全貌
(一)中枢神经系统
星形胶质细胞
HE:体大、星形,核大, 圆或椭圆,染色浅
分类:原浆性星形胶质细胞(不光滑) 纤维性星形胶质细胞 (光滑)
功能:维持神经元微环境及调节代谢;修复;支持;营养;绝缘
血-脑屏障:毛细血管内皮及内皮间紧密连接 内皮外连续基膜 星形胶质细胞突起末端扩大形成的脚板
少突胶质细胞
HE:体小,突起少,核较小,圆形,染色较深
功能:突起形成中枢神经系统神经纤维的髓鞘;营养,保护
小胶质细胞
HE:体最小,核小, 不规则,染色深, 突起细长有分支,表面有棘突
来源:单核细胞
功能:变形运动,吞噬。也可能是干细胞。
室管膜细胞
形态—单层立方或柱状
分布—内衬于脑室和脊髓中央管的腔面
功能—产生脑脊液
(二)周围神经系统
施万细胞(神经膜细胞)
外表有基膜 参与神经纤维的构成 分泌神经营养因子
卫星细胞(被囊细胞)
在神经节内 包裹神经元胞体 营养、保护
神经末梢
定义:周围神经的纤维终末部分终止于其他组织中所形成的特有结构
感觉神经末梢(感受器)——假单极神经元
游离神经末梢:感受冷、热、痛轻触觉
有髓或无髓神经纤维终末反复分支形成
触觉小体(迈斯纳小体):感受触觉
椭圆形小体,内有触觉细胞(扁平),神经纤 维失去髓鞘,盘在扁平细胞间
环层小体(帕奇尼小体):感受压力、振动、张力觉
卵圆形,中央圆柱体,周 围同心圆排列扁平细胞
肌梭:本体感受器,感受肌纤维的牵引、伸展及收缩的变化,调节骨骼肌的活动
分布于骨骼肌内的梭形小体
有被囊感觉神经末梢
运动神经末梢(效应器)
躯体运动神经末梢—运动终板
运动终板(神经肌连接)
运动单位
分布于骨骼肌
连接,连接区域呈椭圆形板状隆起
内脏运动神经末梢
EM:突触
神经
定义:是周围神经系统中许多神经纤维平行排列外包结缔组织膜而成的索状结构
结构:神经纤维+结缔组织性神经 内膜、神经束膜、神经外膜
神经外膜:在整个神经的外面围有疏松结缔组织。
神经束膜:在神经内有多个圆形的神经束,大小不等其表面有致密结缔组织为神经束膜,这层膜在标本中染色深,很明显。
神经内膜:在每个神经束内,有大量圆形神经纤维横断面,在每条神经纤维的外面或可见到很薄的结缔组织,即神经内膜。
神经纤维
神经元长轴突+胶质细胞
概念:神经元长轴突为中轴,外包神经胶质细胞。
(一)有髓神经纤维
中枢神经系统(有髓无膜)CNS
同周围神经系统
髓鞘—少突胶质细胞多个突起末端的扁平薄膜包卷多个轴突而形成(多包多)
无基膜(无神经膜),无施兰切迹
结构
▪功能—同周围神经系统
▪构成—白质
周围神经系统(有髓有膜)PNS
结构
轴突— 位中央
髓鞘
施万细胞的膜反复缠绕轴突形成(1包1)
新鲜—亮白色
LM
HE—网状、泡沫状,可见郎飞结、结间体
锇酸—黑色、施兰切迹
E.M.
呈明暗相间的同心圆板层状
功能—髓鞘有绝缘性、冲动跳跃式传导、传导速度快
构成—大部分脑神经、脊神经、植物神经节前纤维
(二)无髓神经纤维
周围神经系统(无髓有膜)
较细的轴突
由轴突和施万细胞构成,无髓鞘,无郎飞结,一个神经膜细胞可包裹多条轴突。施万细胞不形成髓鞘(1包多)
中枢神经系统(无髓无膜)
轴突裸露,轴突外无任何鞘膜
分布于植物神经节后纤维,嗅神经, 部分感觉神经纤维
无绝缘性,冲动连续传导,传导慢
特点
功能:传导神经冲动
有髓比无髓快
突触
概念
神经元之间或神经元与效应细胞之间传递信息的部位(一种细胞连接方式)
分类(按媒介)
化学性突触
单向传递 化学物质——神经递质
LM 银染:棕黑色的圆形颗粒,突触小体 球状/环状一突触小扣/突触结(突触前成分)
突触前成分:为轴突终末 有突触前膜+突触小泡 突触前膜有致密物,Ca2+通道 突触小泡含神经递质或神经调质-突触前部特征性结构
突触间隙:内含糖蛋白+一些细丝 --结合神经递 质,传递神经递质
突触后成分:常为神经元或效应细胞.突触后膜,上有受体及化学 门控的离子通道
EM
功能
冲动→突触前膜Ca2+通道开放→突触小泡聚集、释放神经递质→突触间隙→递质与突触后膜受体结合→后膜离子通道开放→突触后神经元(或非神经细胞)兴奋或抑制。
电突触
缝隙连接
电信号
双向传递