急性呼吸道感染

内科护理学，急性呼吸道感染思维导图详见如下。

急性呼吸道感染

• 急性上呼吸道感染
  • 病因
    • 70%~80%病毒
    • 20%~30%细菌
  • 临床表现
    • 普通感冒（鼻咽部卡他症状）
      • 初期出现咳嗽，咽干，流涕等
      • 2~3天后清水样鼻涕变稠，可伴咽痛，呼吸不畅等
      • 严重者有发热，头痛，5~7天后痊愈
    • 咽喉炎
      • 急性病毒性咽炎（鼻，腺，副流，呼吸道合胞；咽部发痒 烧灼无痛，腺病毒感染可伴眼结膜炎；咽部出血水肿，淋 巴结肿大有触痛
      • 急性病毒性喉炎（鼻，流感，副流，腺病毒；嘶哑，咳嗽 ，咽痛；喉水肿，淋巴结肿大）
      • 急性疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒A，夏季，儿童；咽痛发 热，一周；咽部出血，疱疹）
      • 急性咽结膜炎（腺，柯萨奇病毒；夏季，游泳，儿童，4 ~6天；发热，咽痛，畏光，流泪； 咽部结膜充血)
      • 急性咽-扁桃体炎(细菌性多见；起病急，咽痛，发热， > 39℃；咽部充血，扁桃体肿充血，淋巴结肿大)
  • 护理措施
    • 病情观察：体温，咽痛，咳嗽
    • 环境与休息：病情较重，老年患者卧床休息
    • 饮食： 足够热量，发热增加饮水
    • 口腔护理
    • 防止交叉感染
    • 用药护理：扑尔敏，苯海拉明睡前服用避免高空作业和驾 驶
• 急性气管-支气管炎
  • 病因
    • 感染：病毒或细菌感染是最常见病因
    • 理化因素：过冷空气，粉尘，刺激性气体
    • 过敏反应：花粉，真菌孢子等的吸入
  • 临床表现
    • 症状
      • 咳嗽咳痰2~3周
        • 干咳或少量痰液
        • 2~3天痰液转为黏液脓性
      • 全身症状
        • 低中等发热伴乏力，3~5天恢复正常
        • 胸痛：累及气管
        • 胸闷气促：支气管痉挛
    • 体征：两肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿啰音。支气管痉挛时可闻及哮鸣音
  • 护理诊断/问题
    • 清理呼吸道无效：与痰液粘稠，呼吸道感染有关
    • 气体交换障碍：与咳嗽，炎症引起支气管痉挛有关
    • 胸痛：与咳嗽，器官炎症有关
  • 健康指导
    • 可进行耐寒训练，如冷水洗脸等