医学儿童心理学

医学儿童心理学是研究儿童心理发展特点、规律及其与生理健康、疾病关系的一门学科。它结合了医学和心理学的理论与方法，旨在促进儿童的全面健康发展。内容丰富，要点梳理，结构清晰，体系完整！非常值得学习！制图不易，欢迎点赞收藏！

致读者

• 导论
  • 儿童发展的基本问题
    • 遗传与环境的争论
      • 绝对决定论:把遗传与环境完全对立开来 ，一种是强调遗传决定发展完全否定环境的作用 另一种是环境决定发展 完全否定遗传的作用 。遗传决定论以高尔顿为代表 而环境决定论以华生为代表 。
      • 共同决定论:斯腾学说 ，以直角三角形的两条边分别为环境和遗传因素 。 鲁克森伯格学说则是用正方形的两个直角三角形的面积分别为遗传和环境 。这两个图都可以表示发展等于遗传加环境 格赛尔认为支配发展的因素有两个 :成熟和学习 (学习在成熟的基础上 )——成熟优势论主要来自双生子研究 。(结果说明成熟前的训练不起多大作用 )，所以说他的理论还是偏向于遗传决定论 或者是内因论
      • 相互作用论:代表人物皮亚杰 ，利用同化和顺化来说明
    • 连续性与阶段性的争论
      • 正确:发展既是连续的 又是分阶段的 前一阶段是后羿阶段出现的基础 后羿阶段 又是前一阶段的延伸 一般强调发展是由外部环境决定的 理论都认为发展只有量的累积 ，即连续性 (如行为主义和社会学习理论 )而强调发展有内部成熟或遗传引起的理论 都认为发展有阶段，是由量到质变的过程 (如成熟论皮亚杰的认识发展论弗洛伊德和艾里克森的新老心理分析理论 ) 由此可见人生发展阶段的划分 以及不同年龄阶段的年龄特征 实际上是以三股力量:生理发展 心理发展(认知的社会 情绪 人格的和行为的 )以及社会文化历史三者持久的相互作用的产物 。
    • 儿童心理发展关键期的争论
      • 最早起源于动物心理学家劳伦兹对动物印刻行为的研究 (刚出生的小鸟 会把刚看到的东西作为自己的母亲跟随 )
      • 印刻等于早期学习
  • 儿童发展心理学的历史与现状
    • 科学儿童心理学的诞生∶之前都是儿童不看重，不当作完整的人。标志∶1882普莱尔《儿童心理》 基础∶达尔文的观点，洛克的白板论，卢梭的遵循自然、按照儿童的特点进行教育 意义∶标志着儿童心理学的正式诞生
    • 西方儿童心理学的发展
      • 20世纪早期特点
        • ❶强调发展是成熟的结果
        • ❷收集描述正常发展的材料（发展是成熟的结果）
        • ❸弗洛伊德理论和行为主义兴起∶儿童在发展过程中会遇到一些特殊的情绪冲突，只有在冲突解决后，儿童才能成熟，成为健康的成人。
        • ❹华生是行为主义创始人，极端的环境论者，一切行为都是刺激--反应的学习过程
      • 20世纪40年代到60年代∶强调环境对发展的影响，解释儿童行为的理论
      • 20世纪60年代到80年代
        • 重新发现皮亚杰∶建立了结构主义的儿童心理学或发生认识论 。 提出了认知发展的四个阶段，以及作为认知发展的特殊领域的道德认知发展的阶段 认为儿童的发展是成熟和经验相互作用的结果，并把儿童看作是积极主动的个体，无需成人指导 或环境的安排，儿童会自己去寻找刺激，组织自己的经验
        • 维果斯基的社会文化理论∶强调社会文化对认知发展的作用，批评皮亚杰不把儿童作为社会的一份子。十分强调儿 童与其他个体的社会互动或人际交流。 提出最近发展区∶指儿童自己能够达到的成就和在一个拥有更多知识的人的帮助下所能达到的成就 间的距离 维果斯基是第一个对社会环境做出具体的结构分析的人
        • 生态学理论∶布朗芬布伦纳用系统论的观点分析了发展中的个体和一个变化着的环境之间进行的相互作用。
    • 中国儿童心理学的发展历程
      • 我国最早讲授儿童心理学的是陈鹤琴（解放前）
      • 解放后我国儿童心理学五次变迁∶
        • 恢复，改造时期
        • 批判，挫折时期
        • 初步繁荣时期
        • 破坏，停顿时期
        • 空前活跃时期（1978年后）（朱智贤、林崇德）
  • 儿童发展心理学的方法
    • 儿童心理学研究课题来源
    • 发展研究的研究设计:横向研究与纵向研究
  • 概述
    • 研究对象:儿童:儿童期的确定与成熟有关 成熟一般是个人身心发育过程的完成 。
    • 发展心理学研究的重点是发展 :发展是指从受精卵形成到死亡个体身上所发生了系统的连续的变化过程 。发展的变化有三个特点 系统性 连续性 持久性 。 #1987年 保罗 巴尔特斯提出了生命全程发展的几个关键性假设 ，其把个体的发展划分分为生理的 认知的 人格和社会性发展三个过程 。 #社会构建:是指社会期待和引导个体 如何按照社会的要求 做自己年龄阶段内应该做的事 不做 不应该做的事 。 #年龄标准:这些按照不同年龄阶段制定的发展任务 往往是社会评定个体发展水平的标准 即年龄标准
• 儿童发展的生物学基础
  • 基因与疾病
    • 常染色体隐性遗传的疾病
      • 镰状细胞性贫血
      • 家族性黑蒙性白痴
      • 苯丙酮尿症∶由于缺乏苯丙氨酸羟化酶，以致蛋白质中的本班苯丙氨酸不能氧化成络氨酸，只能变成苯丙氨酸。一部分经尿液排除，剩下的对婴儿神经造成损害
      • 唐氏综合征∶是最常见的染色体先天缺陷，又称为先天愚型。（21-三体综合征）可以在出生前通过羊膜穿刺被发觉。
      • 原因∶第21号染色体的异位或没有分离，使子代的第21对染色体上出现三条染色体，又称∶21-三体综合征
  • 胎儿发育
    • 胚胎期
    • 胚胎期∶
      • 怀孕后的第二周到底八周为胚胎期
      • 分为内胚层，中胚层，外胚层
      • 外胚层是形成皮肤，感觉器官和神经系统的基础。中胚层进一步分化成为肌肉，血液和循环系统。内胚层则产生消化系统和其他内部器官与腺体
    • 胎儿期∶妊娠的头三个月是关键时期，3/4流产发生在这里
    • 导致婴儿先天缺陷的原因∶遗传基因，环境的危害，环境和遗传的相互作用
    • 胎儿正常发育的条件∶孕妇的营养，孕妇的疾病（风疹对胎儿危害最大，危害神经，心脏，发育迟缓），药物和其他致畸的因素，辐射，孕妇情绪
  • 儿童身体，脑，神经系统的发展
    • 身体的发展
      • 身高和体重∶儿童身体发育的重要标志
      • 身体各系统的发育
    • 儿童大脑和神经系统的发展
      • 怀孕四周，胚胎第一个形成的就是神经系统
      • 4.脑的反射活动
        • 条件反射
        • 无条件反射
          • 足指反射(6个月消失)
          • 抓握反射(达尔文反射)，出生后2--3月消失
          • 惊跳反射(莫罗反射)，4个月消失
          • 游泳反射
          • 行走反射(2个月消失)
          • 强直的颈反射(2--3月消失)
  • 儿童动作的发展
    • 动作发展的规律
      • 从上至下:抬头，翻身，坐，爬，站，行
      • 由近及远:有身体中部开始到四周
      • 由大到小:先学会大幅度的粗动作，再学会小幅度的精细动作
    • 动作发展的阶段
      • 头部:俯卧时抬头，坐是竖头，仰卧时抬头，微笑
      • 躯干部:翻身和坐
      • 手臂和手:抓握，手指，摇摆
      • 脚和腿:翻身坐起的动作后逐渐学会了爬行
      • 动作技能:格赛尔和雪利
        • • 跑跳投掷是儿童活动中的共同因素，于是就用这三个因素作为测定男女儿童动作差别的依据
• 婴幼儿
  • 感觉的发展
    • 评定新生儿感觉的几种方法
      • 反射行为
      • 习惯化与去习惯化:孩子能够区分各种刺激
      • 身体运动和脸部表情:说明孩子能够区分熟人和陌生人
      • 视觉偏爱
      • 激发潜能
      • 操作性条件反射:婴儿能够区分两种不同的刺激
      • 设备
    • 视觉的发展
      • 视觉集中:新生儿能够用眼睛追随刺激
      • 视敏度:
        • 眼睛能够区分细节和形状的能力
        • 测试方法
    • 听觉的发展:12到13岁以前一直增长，成年后丧失对高频部分听力
  • 知觉的发展
    • 整体知觉和部分知觉的发展
    • 空间知觉
      • 形状知觉
      • 大小知觉
      • 深度知觉
        • 爬梯实验
        • 说明婴儿早就有了深度知觉，但不知道是先天还是后天
        • 视崖实验
• 儿童
  • 认知的发展
    • 传统研究∶认知发展的研究代表∶皮亚杰，维果茨基，布鲁纳
      • 皮亚杰的儿童认知发展研究∶将人类认知视为一个复杂有机体在复杂环境中的一种具体的生物适应形式
      • 认知发展机制∶个体在与环境相互作用中认知系统利用，同化和顺化构建知识体系
        • 同化又称吸收，是室外的刺激，适应于个体内在心理结构的过程。
        • 顺化又为消化，指个体改变了自己已有的知识结构，以对特定的事物做出反应。
      • 幼儿在努力顺化于相对不熟悉物体的一些未知功能特征的过程中，以及努力将物体及其特征同化于现存的概念和技能的过程中。儿童的认知系统有了稍许的扩展。
      • 皮亚杰的认知发展阶段
        • 感知运动阶段（0--2）岁
          • 第一阶段（大致0--1个月）∶利用各种先天反射形成一些简单的格式，如∶由吮吸到吮吸手指
          • 第二阶段（大致1--4个月）∶随着各种格式变得越来越熟练，格式之间也变得彼此协调。产生了较大的行为单元。如∶看--听，抓握--吮吸
          • 第三阶段（大致4到8个月）∶具有外倾性，为了某个结果而重新重复某一行为，这并不意味着婴儿具有真正的意向性。
          • 第四阶段（大致8--12个月）∶有目标指向行为，备皮亚杰称为最早的，真正有智慧的行为模式。如∶推开障碍物，拿到玩具。
          • 第五阶段（大致12--18个月）∶通过积极的实验，以发现新的手段去解决问题。
          • 第六阶段（大致18--24个月）∶出现模仿的现象。如∶模仿李小龙的动作
        • 前运算阶段（2--7）岁
          • 可以凭借象征性格式，在头脑里进行表象思维。最典型的是情景模拟（过家家）
          • 但由于他们缺少逆向思维，他们的思维具有以下特点
            • 自我中心∶三山实验，从自我的角度去解释世界，很难想象从别人的观点看事物。
            • 直觉性∶A屏平面比B平面高很多，所以a水，比b水多。
            • 缺乏可逆性∶将a杯中的水倒入b杯子，水面上升了很多，所以他们认为量增加了，因为他们缺乏肯尼斯为假如我们把细杯子再倒回去，刚好一样多。
            • 中心化∶液体守恒实验中，儿童主要关注的是水的高度，还没有认识到高度发生了变化，可以被宽度的变化所弥补。
        • 具体运算阶段（7--11）岁∶学会了逆向思维，获得守恒概念，学会了传递（传递包括了层级关系）。其中儿童是否能够通过守红任务是皮亚杰，用于判定儿童处于前运算阶段，还是具体运算阶段的主要参照指标。
        • 形式运算阶段（11---15）岁∶知识的获得，使他们可以脱离真实情境进行抽象思考。
      • 皮亚杰理论认为，儿童认知的发展，使儿童在与环境的相互作用中，通过实践直接获得的。 而维果斯基的认知论认为，儿童认知的发展是通过书本知识。人与人交流的过程，中间接获得的。
      • 维果斯基的儿童认知发展研究∶
        • 社会文化理论与语言发展
        • 最近发展区理论
      • 布鲁纳
        • 布鲁纳的建构主义观
          • 皮亚杰影子:儿童的认知结构随年龄的增长而日渐成熟 从而能够以越来越复杂的方式思考和组织材料
          • 维果茨基影子:文化决定了我们将成为哪类人 不可能有谁能独立文化之外
          • 独特的:更关注儿童发展过程中 知识是如何表征和组织的 而不是发展变化的年龄
        • 表征模式以认知发展
          • 动作表征，类似于皮亚杰的感知运动与前运算发展阶段:如很难用语言向别人解释如何骑单车
          • 形象表征:儿童开始能够画画
          • 符号表征:类似于皮亚杰的具体运算发展阶段 ，其强调通过符号使用的训练 可以加送儿童的认知发展 ，这一点与皮亚杰认为阶段发展主要是生物决定的观点相左
      • 总结:
  • 智力的发展
    • 智力的理论
      • 二因素论
      • 多因素轮
      • 流体智力和晶体智力
      • 吉尔福特智力三维结构模型
        • 5*6*6----180
      • 三元智力理论(斯滕伯格)
    • 智力的成长曲线
    • 智力测验
      • • 智力低下∶智商70以下，社会适应性方面也有障碍者
  • 情绪的发展
    • EQ∶能够准确适宜地知觉和表达情绪，理解情绪和情绪知识的能力，通过调节情绪促进思维的能力和控制自己和别人的情绪的能力
    • 婴儿的情绪
      • 情绪的表达 :情绪的表达继续天生的 又受后天的影响
      • 情绪的识别 :个体有意义的搜寻他人的情绪信息 以帮助解释 不确定环境和事件的含义 。如:孩子看到妈妈的笑容 可以越过视觉悬崖 。
      • 情绪的体验
      • 情绪的调节
    • 社会性参照∶婴儿借助社会性参照物以确定自己在某个情景中如何做出反应的能力
    • 儿童害怕的发展与克服的方法
      • 怯生:儿童对不熟悉的人所表现的害怕反应
      • 影响怯生的因素:
        • 父母是否在场
        • 环境的熟悉性
        • 陌生人的特点
        • 抚养者的多少
        • 婴儿与母亲 的亲密程度
        • 婴儿接受 刺激多少
        • M，J的实验研究表明:成人的年龄特征 脸部特征以及离开儿童的距离的远近 会引起儿童的害怕
      • 克服害怕的几种方法
        • 对抗性条件作用:白先唤起害怕情绪反应的刺激与愉快的活动同时并存
        • 系统脱敏疗法:多次接近 让患者逐渐减轻惧怕对象的敏感性
        • 模特塑造法:及榜样的力量 ，同伴能够成功对付自己所害怕的对象 可以有效地帮助儿童 减少害怕的程度
  • 个性的发展
    • 个性发展的理论
      • 弗洛伊德的心理性欲理论
        • 本我，自我，超我
      • 埃里克森的心理社会发展阶段理论
        • 艾里克森与弗洛伊德区别
          • 弗洛伊德强调本能的作用，自我只是本我和超我的奴仆。而艾里克森强调自我的作用。理智的作用。
          • 弗洛伊德把儿童浴于母亲，儿童，父亲这个狭隘的三角关系中，而埃里克森则把儿童置于更加广阔的社会背景上，重视社会对发展的影响。
          • 弗洛伊德对人儿童人格发展的研究直到青春期为止，而艾里克森再把个性发展的阶段扩展到八个阶段，贯穿人的一生。
          • 弗洛伊德认为人的本性是恶的，而艾里克森认为人本性既不恶也不善。
        • 艾里克森的八个阶段
          • 信任，对不信任∶培养儿童的信任感
          • 自主对羞耻，怀疑∶发展自主性
          • 主动对内疚∶该阶段发展任务有两个∶一是发展良心，二是获得性别角色 游戏在这个阶段起着重要作用，所以这个阶段也称游戏期 游戏的作用∶自我教育和自我治疗
          • 勤奋感对自卑感
          • 自我同一感对同一感分散∶发展自我同一感，建立新的自我同一感。
      • 个性形成的生物学因素
        • 影响个性形成
          • 生物学因素
          • 社会因素
          • 个体的自我意识
      • 婴幼儿自我意识的发展。
        • 点红实验
        • 卡根试验，（带有玩具的小屋，要求模仿较难的动作，观察幼儿的意愿和能力）
      • 依恋的理论
        • 习性学理论（母亲印刻）
        • 心理分析理论（由于母亲提供食物，自然就成为依恋对象）
        • 社会学习理论（认为喂食引起儿童的依恋）
      • 心理测量关于人格特质的理论
      • 社会学习理论
  • 性别角色的社会化的发展
  • 交往的发展
  • 道德的发展
  • 常见心理问题