25西综考研视觉

这是一篇关于视觉的思维导图，主要内容包括：视觉传导通路，概述，视觉相关现象，感光细胞：超极化型感受器电位（cGMP↓→Na内流/暗电流↓），折光异常，瞳孔对光反射，看近物。

视觉

• 概述
  • 折光系统组成
    • 角膜、房水、晶状体、玻璃体
    • 空气-角膜前表面的折光能力最强
  • 感光系统
    • 视网膜
      • 色素上皮层、感光细胞层（视锥、视杆细胞）、双极细胞层、神经节细胞层
    • 超极化型感受器电位
      • 产生后，以电紧张的形式扩步，最终引起细胞释放神经递质（没有产生动作电位）
  • 远点
    • 不做调节所能看见最远物体的距离
  • 近点
    • 做充分调节能看清最近物体的距离
    • 晶状体弹性越好→调节能力越强→近点越近
  • 生理性盲点
    • 视神经盘（视神经乳头）没有感官细胞
• 看近物
  • 晶状体调节 （最重要）
    • 睫状肌收缩(M-R）→睫状小带松弛→晶状体变凸 使晶状体屈光度变大导致物象前移落在视网膜上
  • 瞳孔调节反射 （近反射）
    • 虹膜环形肌/瞳孔括约肌收缩（M-R）→双侧瞳孔缩小 减少球面相差、色相差使成像更清晰
  • 双眼会聚 （辐辏反射）
    • 物象落在双眼视网膜的对称点 形成单视觉避免复视
• 瞳孔对光反射
  • 强光
    • 瞳孔缩小：防止强光损伤视网膜
  • 弱光
    • 瞳孔变大：防止弱光影响视觉
  • 光照一侧眼
    • 双眼瞳孔同时同程度缩小（互感性对光反射）
  • 中枢在中脑：
    • 判断病情程度和麻醉深度
• 折光异常
  • • 特点
      • 矫正
  • 老视
    • 晶状体弹性↓→调节能力↓→近点变远
      • 凸透镜
  • 远视
    • 晶状体屈光度↓→看近物、远物都要调节→调节疲劳而头痛
      • 凸透镜
  • 近视
    • 晶状体屈光度↑→近点和远点均变近
      • 凹透镜
  • 散光
    • 角膜或晶状体曲率不等→物像变形或不清楚
      • 柱面镜
  • 青光眼
    • 房水循环障碍→眼内压↑
  • 白内障
    • 晶状体浑浊
  • 飞蚊症
    • 玻璃体浑浊
• 视觉传导通路
  • 从物体射向视轴左侧的光线被双眼中央凹左侧的视网膜所感受，中央凹左侧视网膜包括了左眼颞侧和右眼鼻侧、两者汇集成左侧视束→双眼左侧的视网膜
  • 视网膜神经节细胞→视神经→视交叉→视束→外侧膝状体→视辐射→枕叶
  • 损伤视觉传导通路导致的结果
    • 一侧视神经受损
      • 同侧视野全盲
    • 损伤视神经交叉
      • 双眼颞侧半盲
    • 损伤一侧视束
      • 双眼对侧半视野同性性偏盲
    • 损伤外侧膝状体以后的视辐射
      • 黄斑回避
• 视觉相关现象
  • 明适应和暗适应
    • • 明适应
        • 暗适应
    • 概念
      • 暗→明
        • 明→暗
    • 意义
      • 视锥细胞恢复活动
        • 视杆细胞恢复活动
    • 适应速度
      • 快
        • 慢
    • 第一阶段看不清 第二阶段才看清
      • 视杆细胞迅速分解（耀眼感） 视锥细胞光敏度低
        • 让感知光线的阈值↓： 视锥细胞合成视色素 视杆细胞合成视色素
  • 视野大小：与物体的大小和形状无关
    • ①感光细胞的分布范围：下方＞上方 ②面部的结构：颞侧＞鼻侧 ③物体的颜色：白＞黄蓝＞红＞绿
  • 双眼视觉
    • ①扩大视野、弥补单眼盲区 ②产生更加立体的感觉 ③3D电影的原理
  • 电影电视的原理：视后像（视觉暂留）和视觉融合现象
• 感光细胞：超极化型感受器电位（cGMP↓→Na内流/暗电流↓）
  • • 视锥细胞
      • 视杆细胞
  • 意义
    • 明视觉
      • 暗视觉
  • 视色素
    • 三种视锥细胞→三种视色素（色觉） 受损导致色盲色弱
      • 一种视色素（视紫红质） 受损或VitA↓导致夜盲症
  • 分布
    • 主要位于视网膜中央
      • 视网膜周围
  • 数量
    • 少
      • 多
  • 视敏度 （看清最小）
    • 单线联系→视敏度/分辨力高 （中央凹只有视锥细胞→设计视力表）
      • 会聚联系→视敏度/分辨力低
  • 光敏度
    • 低
      • 高
  • 对光反应速度
    • 快
      • 慢