健康告知

这是一篇关于健康告知的思维导图。健康是一种动态平衡。健康意味着有继续生存的期望。对于人，追求健康可以表达为：追求精神面与物质面两种更好的生活方式。

健康告知

• 告知原则
  • 问询告知
  • 有限告知
  • 不问不说，问了才说！告知仅限于保险人的询问，保险人没有询问的，投保人无需告知！
• 告知范围
  • 投保人所承担的告知事项以其知道或者应当知道的内容为限。即投保人对其明知的事项承担告知义务
  • 《司法解释二》
    • 保险合同订立时，投保人明知的与保险标的或者被保险人有关的情况,属于应当如实告知的内容
• 告知例外
  • 对于无具体内容的概括性问询，属于无效问询，不需告知
    • 例：近3年内是否患有其他疾病?是否存在未瘀的疾病、症状等？
  • 《保险法》司法解释二
    • 保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的，人民法院不予支持。但该概括性条款有具体内容的除外。
• 告知时间
  • 订立保险合同时，在承保前承担如实告知义务,承保后无需告知。
  • 《保险法》第16条
    • 订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
• 不如实告知
  • 后果
    • 投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同
  • 解决方案
    • 保全补充告知！
• 告知与体检
  • 体检不能代替告知
    • 保险合同订立时,被保险人根据保险人的要求在指定医疗服务机构进行体检，当事人主张投保人如实告知义务免除的,人民法院不予支持
  • 体检异常，不能以未告知相关异常，解除合同
    • 保险人知道被保险人的体检结果，仍以投保人未就相关情况履行如实告知义务为由要求解除合同的，人民法院不予支持。
• 告知技巧
  • 告知公式
    • 时间，原因，在XX医院/体检中心进行了XX诊断/治疗，治疗效果XX;其后情况XX
  • 告知中常烦的错误
    • 告知不详，未提供资料
    • 直接抄写体检报告
    • 告知与病情无关的情况或提供资料
• 《保险法》司法解释三