参与性技术与影响性技术

心理咨询技术指南：两类核心方法助你高效沟通 【影响性技术】通过解释、指导、面质等技术主动干预，提供新视角，帮助来访者突破认知盲区【参与性技术】运用倾听、提问、情感反应等方式引导自我探索，澄清问题本质关键技巧包括：非语言行为观察、具体化提问、内容/情感反馈，以及适度的自我表露解释技术需融合心理学理论，而具体化技术则聚焦"5W1H"原则梳理模糊信息掌握这些技术，能有效促进咨询目标达成与来访者成长。

参与性技术与 影响性技术

• 参与性技术
  • 协助来访者进入咨询情境中，帮助来访者澄清问题，启发、引导来访者进行自我探索和实践，最终实现咨询目标，促进来访者成长与发展。
    • 倾听技术
    • 提问技术
      • 为了鼓励来访者有更多的表达，在必要情况下，配合来方者的问题以及与针对能够促进咨询目标的相关问题来询问来访者。
        • 开方式问题
          • 特点：
            • 没有固定答案，允许来访者自由表达自己的状况
            • 由于提问的问题没有多大限制，所以来电者可能提供较多的信息
          • 作用：
            • 能让个案探索他们问题的多面性，尤其是当个案在漫谈，重复着同样的想法，但却不是真的有较多探索时。
            • 当个案感到困惑时，它们也可被用于澄清个案的想法，引导个案思考，协助个案对冲突的想法或感觉理出头绪，或为无法清楚说明白的个案提供一种 结构化的指引。
            • 个案通常会在叙述问题时卡住，需要问句协助他们思考问题的不同面向。
            • 如果个案不知道该说些什么，开放式问句可以为倾听师提供一个方向
            • 当个案含糊笼统地谈论问题时，可用开放式问句及提问
          • 常见用法：
            • 告诉我上次你想X的事
            • 再多说一点有关X的事
            • 对你而言，X像什么？
            • 你认为怎么样
            • 你的意思是？
            • 你可以对此举个例子吗？
            • 当你想到X，什么会浮现在你脑海？
          • 态度：
            • 保持适当的专注行为，声调要低，传达出关心与亲近、保持慢速度、避免像在审问个案一样
            • 开放式问句应该短而简单。
            • 倾听师一次只聚焦于问题的一部分时，开放式问句是有功效的。
          • 注意事项：
            • 不可让谈话转至不重要的主题上。焦点应放在个案上，而不是偏离到其他人。
            • 所有的问题必须与来电者的问题、咨询目标有关
            • 让个案专注当下的想法而非过去想法的历程很重要
            • 如果个案在深度探索，开放式问句不需要。避免使用“为什么”，可以使用“什么/如何 ”的问题
            • 注意个案对问题反应的文化差异。
        • 封闭式问题
          • 特点：
            • 有明确、固定的答案，来访者只能就事实状况加以回答。
            • 这类问题的回答只能提供有限的信息
          • 作用：
            • 用来收集信息的，可以问特定信息。
            • 处在危机的情境时，很重要
          • 注意事项：
            • 避免过多使用封闭式
            • 避免问“你不会真的想要一直喝酒，不是吧？”
            • 避免在开放式问句后立刻问封闭式问句，这通常会使探索停止。
    • 鼓励技术
      • 鼓励来访者进行自我探索和改变，词语上”嗯、讲下去、还有吗？“
    • 重复（述）技术
      • 重复来访者陈述的某句话，引起来访者对某句话的重视或注意，以明确 要表达的内容。不在超越个案所说的，也不在挖掘出感觉或行为的原因所在，而是把个案所说的做个整合。
        • 目标：
          • 是让个案能聚焦，并能对某个主题做较深入的谈话，也让个案发现问题
          • 倾听师不是复核个案说的每件事，而是抓住他们所说的要义为何（多中选一：家庭、工作、朋友都很紧张、心事重重、显露出来个案的社会关系不良），帮助个案找寻所显露出来的要害【个案最不确定的所在、仍未被探索的、或还没被完全了解的】
        • 使用格式【格式需记忆】
          • 我听到你说.......
          • 听起来像是......
          • 你似乎在说.....
          • 你说到......
          • 所以......
          • 让我看看、我有没有弄懂你所说的........
    • 内容反应
    • 情感反应
    • 具体化技术
      • 倾听师聆听来访者叙述时，若发现来访者陈述的内容有含糊不清的地方，倾听师以【何人、发生什么事、何时、何地、何物、有何想法、有何感受/感觉，以及如何发生的历程】等问题，协助来访者更清楚、更具体描述其问题。当来访者出现问题模糊、过分概括、概念不清的时候适合使用具体化技术
        • 注意事项：
          • 专注与倾听来访者的叙述，才能发现来访者叙述中含糊不清的地方
          • 具体化技术搭配其他技术，更能贴近来访者的感觉，让来访者愿意进一步说明
          • 如果叙述有一个以上含糊不清的地方，倾听师可以选择关键性的部分，让来访者具体描述该部分的细节。
    • 参与性概括
    • 非言语行为的理解和把握
• 影响性技术
  • 对来访者实施干预，帮助来访者解决心理问题，促进咨询目标的实现。
    • 面质技术
    • 解释技术
      • 一种处理方式，超越个案所陈述或承认的内容，并为个案的行为、想法、或感觉提供新的意义、原因、让个案能以新的方法/视角来看自己的问题。简单来说，解释技术就是要让来访者具有心理学思维。 解释是治疗技术中最复杂的一种（精神分析、认知行为、哲学、逻辑学都要有一定涉猎）
        • 作用：
          • 让防卫、抗拒、或称情能明朗化
          • 可以提供了解行为、想法、感觉、或问题的新架构
          • 让似乎是独立的陈述及事件之间有个连结
          • 指出个案行为、想法、或感觉的主题或形态
        • 如何判断解释是否精确：
          • 解释有用时，个案会有【啊】的感觉，是一种原来如此的感觉，一种从新的角度来看是有意义的感觉。
          • 个案通常会觉得对这些新发现有更多的精力，会觉得兴奋，特别是当他们觉得是自己发现了洞察
          • 个案会呈现其他相关资讯来验证所得到的洞察
          • 个案会开始思考如何基于这些洞察而让自己的行为有所不同
        • 如何提供解释
          • 直接陈述
          • 暂时性的处理
          • 透过问话
          • 解释的陈述用语【重要】，用试探的语气陈述解释，不用专有名词，较容易被个案接受
          • 精神分析学家建议不要提供离个案认知能力范围太远的解释【重要】
    • 指导技术
    • 情感表达技术
    • 内容表达技术
    • 自我表露
      • 在适当情况下，倾听师公开自己的类似经验跟来访者分享，以协助来访者对自己的想法、感觉及行为后果，有进一步的了解、并从中获得启发。
        • 使用时机：
          • 倾听师与来访者已有良好咨询关系时
          • 倾听师确信表露自己的类似经验，有助于来访者问题的解决时
        • 注意事项：
          • 适用于倾听师与来访者已有良好咨询关系时，或倾听师确信表露自己的类似经验，有助于来访者问题的解决
          • 倾听师使用自我表露时，须避免自己成为咨询中的主角，而使得咨询的重心转移至倾听师身上
          • 倾听师自我表露的内容、长度、深度须适当，应与来访者的问题相当；同时，不可运用自我表露的机会，来批评来访者对问题的想法、感觉及行为反应，以及避免来访者模仿倾听师的解决方式
        • 技术的功能：
          • 促进彼此的吸引力，增进信任感，加强咨询关系
          • 鼓励来访者进一步吐露与探讨问题
          • 产生示范作用
          • 协助来访者集中注意力探讨问题的关键部分
          • 协助来访者得到启示，对问题产生不同的看法
    • 影响性概述
    • 非语言行为的运用