导图社区 运动损伤诊断分析流程表
这是一篇关于运动损伤诊断分析流程表的思维导图,是不是还不知道如何分析运动损伤疾病呢?可以根据以上步骤分析各类运动损伤疾病哦!
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病例分析流程表
发现问题
1.问诊
一般情况
姓名
年龄
性别
职业
籍贯
民族
婚姻
住址
..............
主诉
主证
时间
现病史(发生发展)
诱因
处理
效果
伴随症状
2.体格检查
关节活动度
肌力评定
外观观察
肌肉、韧带
试验
压痛点
牵拉
抗阻
3.辅助检查
X线
CT
MRI
分析问题
诊断
病
证
评估
肌力
肌力影响因素
1.肌肉的横截面积
2.肌纤维的类型。
3.肌肉的初长度
4.肌肉的募集
5.杠杆效应
6.肌纤维和肌腱走向关系
7.中枢神经系统的调节
肌力评估方法
Lovett手法肌力分级
零(xeno,Z)
不能触及肌肉收缩
微弱(trace,T)
可触及轻微肌肉收缩,无关节活动
差(poor,P)
在消除重力姿势下能进行全关节活动
尚可(fair,F)
可抗重力进行全关节活动,不能抵抗阻力
良好(good,C)
可进行抗重力活动和在一定阻力下可进行全关节活动
正常(normal,N)
能抗重力和在充分阻力下也可进行关节活动
肌肉耐力测试:局部肌肉在某一特定负荷状态下,完成重复动作的最大重复次数,或者在某一特定负荷状 态下,维持局部肌肉负责固定姿势的最长时间。
应用仪器对肌力、肌肉爆发力的评定
测力计
仪器
肌张力
正常肌张力的特点
(1)端关节周围肌肉可以同时进行有效的收缩使关节固定。
(2)具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能力。
(3)将肢体被动地置于空间某一位置突然松手时,肢体具有保持该姿势不变的助
(4)能够维持主动肌和拮抗肌之间的平衡。
(5)具有随意使肢体由固定姿势转换到运动和在运动过程中或由运动转换为固定姿势的能力。
(6)需要时,具有选择性地完成某一肌群协同运动或某一肌肉单独运动的能力。
(7)被动运动时,具有一定的弹性和轻度的抵抗感。
改良Ashworth痉挛分级评定标准
0 级
无肌张力的增加
1 级
肌张力略微增加,受累部分被动活动关节时,在关节活动范围终末时出现阻力
1+级
肌张力轻度增加,表现为被动活动关节屈伸时,在 ROM 活动范围后 50%范围内增加
2 级
肌张力较明显的增加,在关节活动范围的大部分范围肌张力均较明显地增加,但受累部分仍能较容易地被移动
3 级
肌张力严重增高,被动活动困难
4 级
僵直,受累部分被动活动时呈现僵直状态,不能活动
姿势评定
选择性功能动作评估
疼痛评估
解决问题
处方