导图社区 肉瘤
这是一张有关于肉瘤的思维导图,归纳了肉瘤的病因、分类、分布等内容知识,构图清晰,便于记忆。
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医学脉管畸形知识整理,主要包括良性脉管肿瘤(此表不含交界及恶性)和脉管畸形两部分内容,图文并茂,希望对你有所帮助!
以前对血管瘤与脉管畸形分类和命名不是很确切。大多统称为血管瘤或淋巴管瘤,并主要根据病损形态而给予命名。诸如,血管瘤中含毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤;淋巴管瘤中也包括毛细管型、海绵型及囊型3类。由于血管瘤及脉管畸形病员可就诊于临床不同科室,即使同一病变也可得到不同的命名,如有的科室就将葡萄酒色斑称为鲜红斑痣。
结肠炎是直肠、结肠黏膜非特异性炎症病变,多因自身免疫反应、感染、遗传、精神等因素而引发。下图介绍了特异性结肠炎、非特异性结肠炎的内容。
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肉瘤 (由于体积较大,质地细腻 形同鱼肉。故谓之肉瘤)
分类 (2020.4 WHO分类)
骨肉瘤 12.7%
常用分型 普通型骨肉瘤:溶骨型、成骨型、混合型 骨旁骨肉瘤 骨膜型骨肉瘤 毛细血管扩张型骨肉瘤 小细胞性骨肉瘤 继发性骨肉瘤 多中心性骨肉瘤 骨外骨肉瘤
传统骨肉瘤
临床特点:青少年 生长快,进展痛
鉴别
软骨肉瘤
按原发灶:原发、继发 按部位:中心型、周围型
原发:一般<30y,高峰:20—30y,中央型为主, 发病早,开始即恶,M>F,预后差,好发四肢长 骨,>50%股骨下端or胫骨上端,其次是肱骨、骨盆
临床:早期无症状or间歇性钝痛,然后进展为持续性钝痛
继发:一般>30y,高峰:60-80y,周围型为主继发 于软骨瘤or骨软骨瘤,M>F,发病晚,发展慢,预 后稍差,好发骨盆、肩甲、股骨、肱骨
临床:缓慢生长包块,邻近关节可肿胀or活动受限
骨质严重破损,呈强回声斑块、条索,其周包 绕较大软组织肿物呈分叶状,在低回声区中散 在分布大量细小的强回声斑点,独具特色。 CDFI示散在分布的血管及血流色彩。 (缺少大样本总结,仅供参考)
软组织肿瘤 (STS)87.3% 【70多个亚型】
年龄分布
胃肠道间质瘤 (GIST)
多>50y,>50%在胃
临床:常无殊,可出现 呕吐、疼痛、包块
声像:
<5cm, 实性, 类圆, 内回声均匀
>5cm, 混合性, 不规则 or分叶, 界尚清
实性为主者:内部不均匀,中低回声,出血、坏死、钙化、囊变、粘液变
囊性为主者:壁厚,分隔,部分囊腔可见点状、团状低回声
CDFI:可丰
横纹肌肉瘤
胚胎性
胚胎性横纹肌肉瘤最常见,好发于3-12岁儿童,常见于头颈部、腹膜后、胆道和泌尿生殖系统,而四肢少见。
腺泡状
其好发年龄偏大(10-25岁),且常见于四肢。
多形性
罕见。好发生于成年人,尤其中老年人。四肢多见
脂肪肉瘤
高分化WDLS
四肢近端
黏液型MLS(最常见)
大腿中部or腘窝
圆形细胞型MLS
多形性PLS
肢体深部、腹膜后
去分化型DLS
腹膜后/50-60y
有研究发现: 高分化者表现为内部有细线样分隔、无明显坏死区, 呈高回声或高回声为主的肿瘤, 低分化者往往内部无细线样分隔、常见坏死的低回声 或低回声为主的肿瘤,部分坏死常见。
脂肪肉瘤多见于成年人, 多在40~60岁发病, 儿童发病少见,M>F。 后三者高度恶性
骨和软组织未分化 小圆细胞肉瘤
分布
病因
病因目前尚不清楚,但已知的 危险因素有:遗传性综合征、 化学和辐射暴露、病毒感染和 基因突变。
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