导图社区 物理消毒灭菌法
这是一张有关于物理消毒灭菌法的思维导图，归纳了燃烧法、干烤法、煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法的内容知识。
这是一张有关于化学消毒灭菌法的思维导图，归纳了化学消毒剂的种类、化学消毒剂的使用原因、化学消毒剂的使用方法等内容知识。
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物理 消毒灭菌法
热力消毒灭菌法
干热法
燃烧法
适用于
①微生物实验室接种环、试管口的灭菌
②急用某些金属器械、搪瓷类物品
③不需保存的物品
注意事项
①金属器械、搪瓷类物品灭菌前需清洁并干燥（锐利刀剪禁用此法 ）
②搪瓷类容器中途不可添加乙醇，不得将引燃物投入
③远离易燃易爆物品
干烤法
耐热不耐湿，蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌 如油剂，粉剂，金属和玻璃器皿等
①物品包装合适 :体积不超过10cm×10cm×20cm ； 油剂粉剂的厚度不超过0.6cm ； 凡士林纱布条厚度不超过1.3cm；
②温度设定合理 :有机物灭菌温度不超过170℃
③监测灭菌效果 :物理监测法 ；生物监测法
④物品应先清洁，玻璃器皿需保持干燥
⑤高度不超过烤箱内腔高度的2/3 不与烤箱底部及四壁接触 物品间留有充分的空间
⑥从达到灭菌温度时开始计时 需打开柜体的排风装置 中途不可打开烤箱，放入新的物品
⑦在温度降到40℃以下时开启柜门
湿热法
煮沸消毒法 （家庭常用消毒方法 ）
①玻璃器皿、金属及搪瓷类物品冷水放入；橡胶制品用纱布包好， 水沸后放入；中途加入物品，则第二次水沸后重新计时
②去污防锈，将碳酸氢钠加入水中，配成1%~2%的浓度，沸点可 达到105℃
③大小相同的容器不能重叠；器械轴节或容器盖子应打开； 空腔导管腔内预先灌满水；放入总物品不超过容量的3/4
④消毒后应取出。置于无菌容器内，四小时内未用重煮消毒
⑤海拔每增高300m，消毒时间需延长2min
方法
物品刷洗干净后全部浸没在水中≥3cm，加热煮沸后维持≥15min。 消毒时间从水沸后算起
金属、搪瓷、玻璃和餐饮具有其他耐湿，耐热物品的消 毒
其他
低温蒸汽消毒法
不耐高热的物品，如内镜，塑料制品等
温度和时间
73~80℃，10~15min；用于乳类 、酒类消毒时又称 巴氏消毒法，61.1~62.8℃，30min；71.7℃，15～16s
流动蒸汽消毒法
医疗器械、器具和物品手工清洗后的初步消毒，餐饮具和 部分卫生用品等耐热耐湿物品
100℃ ，相对湿度80%~100%，15~30min
压力蒸汽灭菌法 （热力中最好的方法 ）
①灭菌后卸载:降至室温、压力表在“0”位时取出物品
②装载恰当:灭菌包之间留有空隙；将 纺织类物品竖放于上层，金属器械类放于下层
③包装合适:清洗干净并擦干或晾干
④监测灭菌效果
⑤安全操作
⑥密切观察
⑦B－D试验
下排气式:121℃，102.8～122.9kPa， 器械灭菌20min，敷料灭菌30min
预排气式:132℃ ，184.4 ～210.7kPa，4mi 134℃ 时，201.7~229.3kPa
耐热，耐湿类诊疗器械灭菌和物品的灭菌
辐射消毒法
紫外线消毒法
①物品表面消毒
有效距离25～60cm ，物品摊开或挂起，时间为20~30min
②液体消毒
可采用水内照射法或水外照射法
③空气消毒
时间30min
①需从灯亮5~7分钟后开始计时 ，使用时间超过1000h，需更换灯管
②电源电压为220V ，温度20~40℃，相对湿度40%~60%
③保持灯管清洁:每周一次用70%~80%乙醇布巾擦拭
④照射时人应离开房间，照射完毕应开窗通风
⑤定期监测
臭氧消毒法
①温湿度，有机物，水的浑浊度，ph等多种因素会影响臭氧的杀菌作用
②空气消毒后开窗通风≥30min
③臭氧具有强氧化性
④臭氧对人有毒
空气:封闭状态内，无人状态下，臭氧浓度20mg/m³，30min 水:说明书要求使用 物品表面 :成了浓度60mg/m³，60~120min
空气，水及物品表面
日光暴晒法
床垫，被服，书籍等
将物品放在直射阳光下暴晒6h
微波消毒法
①人应避免小剂量长期接触或大剂量照射 ②不用金属容器；高度不超过柜室高度2/3 ；宽度不超过转盘周边；不接触装置四壁；
过氧化氢等离子体灭菌法
电离辐射灭菌法
机械除菌法
