激素
传送方式
远距离分泌：激素由内分泌腺分泌之后，经血液运输到远距离的靶器官或靶组织，分泌的部位与发挥作用的部位相隔较远，如E、RI、GCG
旁分泌：有些激素可以不经过血液运输，而是经组织液扩散，作用于邻近细胞，如D细胞分泌的生长激素抑制因子
自分泌：内分泌细胞分泌的激素在局部扩散，又返回作用于该细胞自身，发挥反馈调节作用，甚至直接滞留在细胞中作用于细胞内靶分子（内在分泌）如下丘脑分泌的生长激素释放激素
神经分泌：神经内分泌细胞产生激素，经过轴浆运送到轴突的末端，并释放到血液中
分类
含氮激素~经过粗面内质网高尔基体，形成分泌颗粒，钙离子胞吐
Tyr衍生物
如去甲肾上腺素、肾上腺素和甲状腺激素等，都是由一个酪氨酸分子起始合成的
脂类激素~一旦形成就自由扩散出胞入血
类固醇激素
由肾上腺皮质和性腺分泌的，属于脂溶性激素，如皮质醇、
醛固酮、雌激素、孕激素和雄性激素等，均由胆固醇合成
作用机制
含氮激素
第二信使学说
水溶性的激素同细胞膜上特异性的受体结合，使细胞膜表面产生cAMP，由cAMP作为第二信使（还有cGMP、钙离子、三磷酸肌醇、二酰甘油）再在细胞内介导一系列的反应
甲状腺素是胺类激素，属于含氮类激素，却是脂溶性的，可穿过靶细胞膜进
入细胞内。甲状腺素 T4 进入胞内后，先转变成 T3，因为只有 T3 才能进入核内，
T3 入核后与核内的受体蛋白结合，形成的激素-受体复合体，再激活特定基因的
转录，是基因调节机制。
类固醇激素
基因表达学说
它们可以随时通过细胞膜进入细胞，受体一般在细胞质（GC、MC）或细胞核（T3、T4、性激素）中，可引起某些基因的活化，影响基因的选择性表达
结合型激素可看作是激素在血液中的临时贮存库，经过肝脏时也不易降解；激素的消除主要由组织摄取、在肝脏和肾中灭活、随尿与粪排出
内分泌腺 &内分泌细胞
下丘脑
解剖结构
位于背侧丘脑下方，包括视交叉、灰结节、漏斗和乳头体，构成第三脑室的侧壁和底
内部有许多神经核团
室旁核：主要合成催产素OXT
可受分娩过程中子宫颈和阴道受压迫牵拉和吮吸乳头促进
促垂体区（包括漏斗核）：主要分泌调节腺垂体激素的释放激素或抑制激素
垂体
神经垂体
无髓纤维：由下丘脑神经分泌神经元发出，使得垂体分泌（合成在下丘脑）ADH和OXT
垂体细胞：一种特殊的神经胶质细胞，对神经纤维起支持、营养和保护作用
腺垂体
远侧部（前叶，其余全称为后叶）
垂体的主要部分，分布丰富窦状毛细血管
催乳素PRL
与雌激素E2和孕酮P有共同受体，故这两种激素浓度低时才能发挥作用
腺垂体和下丘脑通过垂体门脉系统建立密切的功能联系：释放激素RH和释放抑制激素RIH沿轴突输送到漏斗处，释放入初级毛细血管，经垂体门微静脉到远侧部的次级毛细血管放出
甲状腺
解剖结构
滤泡
由单层滤泡上皮细胞围成，充满液体，滤泡间有丰富的有孔毛细血管（通透性比连续性毛细血管大）
甲状腺激素
四碘甲腺原氨酸T4（占80％），T4 也称甲状腺素。
作用
促进物质代谢
通过促进mRNA的合成促进蛋白质合成，呈正氮平衡（摄入量>消耗量）
疾病
甲亢病人出现血糖一过性显著升高，血胆固醇低，蛋白质大量分解呈负氮平衡~消瘦无力，还有注意力不集中，易激动、肌震颤
甲状腺素不足在幼年出现呆小症；在成年出现甲减，伴有黏液性水肿（蛋白质合成减少但是黏蛋白增多），记忆力衰退，言行迟缓，淡漠无情，嗜睡
甲状腺肿大
食物中摄入碘元素不足，甲状腺始终无法合成足量T4，无法负反馈调节腺垂体，使得其不断受到TRH促进合成释放TSH，使得甲状腺增生肿大。
调节
T4浓度高可使腺垂体产生抑制蛋白，降低对于TRH的反应
降钙素CT
促进成骨细胞的活动，抑制破骨细胞的活动，抑制肾脏重吸收钙、磷，从而降低血钙
甲状旁腺
甲状旁腺激素
甲状旁腺激素PTH
增强破骨细胞的活动，溶解骨组织和骨组织附近骨盐，
调控血液中 Ca2+的水平
胰岛
胰岛激素
胰岛素RI
加强葡萄糖的氧化分解和转化为非糖类物质，抑制糖异生，增加肌肉和脂肪组织细胞膜上的GLUT4的量
调节
GCG
B细胞RI和D细胞生长激素抑制因子可抑制A细胞合成分泌GCG
疾病
糖尿病~多饮、多尿、多食，体重减少
Ⅱ型糖尿病
与遗传、饮食失调、化学药物、肥胖、缺少运动、胰岛素受体损坏有关
肾上腺皮质：类固醇激素
糖皮质激素GC
对物质代谢的影响：可以促进肝细胞的糖原异生，促进肝外组织细胞中蛋白质的分解，促进四肢脂肪分解，而增强面部、肩部和腹部脂肪合成
对器官系统的影响：使血液中的红细胞、血小板和中性粒细胞增加，淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少；促进血管紧张；兴奋神经系统；促进胃酸、胃蛋白酶分泌（可加剧胃溃疡）~胸腺分泌的激素胸腺素能使淋巴系干细胞转化为T淋巴细胞
解除身体紧张状态，增强非特异性免疫，减弱特异性免疫
盐皮质激素MC
促进肾小管远曲小管和集合管对 Na+和水的重吸收，并排出多余
的 K+，调节体液水和电解质平衡。
解剖结构
束状带：分泌糖皮质激素
以皮质醇（氢化可的松）为主，还有皮质酮和可的松，这类激素的受体位于胞质
中，通过调节不同基因的转录而发挥生理效应
疾病
肾上腺皮质激素缺乏可引起艾迪森氏症，表现为皮肤变黑，呈青铜色，体虚弱，易疲劳
无脊椎动物的激素
与脊椎动物相同的有如原生动物、蚯蚓、果蝇产生的胰岛素；飞蝗产生的抗利尿因子
昆虫
外激素（信息素）：同种个体之间的化学通信物质，由昆虫体表分泌散布于体外
性抑制外激素：蜂王、蚁后抑制种群中的其他个体的性发育
内激素
脑激素（促前胸腺激素）：昆虫的脑中有能分泌脑激素的神经元，称为脑神经分泌细胞，心侧体将脑激素分泌进入体液，通过体液传递到前胸腺
蜕皮激素：由前胸腺分泌，为固醇类化合物，具有周期性，蜕皮激素含量到达一定水平便会引起一次蜕皮
保幼激素：由咽侧体分泌，主要保持幼虫性状而抑制成虫性状的出现，低龄幼虫的咽侧体发达，可使得蜕皮后仍保持幼虫形态，之后咽侧体逐渐萎缩，而蛹期无保幼激素
肽能神经元和散在的内分泌细胞合称为弥散神经系统DNES
下丘脑的神经分泌细胞分泌神经肽或肽类激素，称为肽能神经元
甲状腺素具有一些特殊性：腺细胞首先合成甲状腺球蛋白，其肽链上约有120个酪氨酸残基，其苯环碘化后两两结合成甲状腺素结合于球蛋白上，需要时水解释放
来自外胚层，与交感神经节相似，受交感神经节前神经元支配
来自中胚层，遍布血窦（窦状毛细血管），占肾上腺80％-90％
