基础护理消毒灭菌法

消毒灭菌方法总结，列举了：燃烧法、干烤法、煮沸消毒、压力蒸汽灭菌法、辐射消毒法、微波消毒灭菌法等方法。

消毒灭菌法

• 燃烧法
  • ①用子不需要保存、金属、据资类物品，如污染纸张、带脓性分物的辅料、尤其是破伤风，气性坏疽，铜绿假单胞菌等特殊感染污染的辅料 ②方法一据资类容器可倒入少量95%或100%的乙醇燃烧至熄。火燃烧过程中不可添加乙醇，同时应远离易燃易爆物品，音重器械接及锐利刀前林止用此方法(变钝)
• 干烤法
  • 用于油剂、粉剂、玻璃制皿、金属制品、陶咨制品等在高温下不变质、不损坏，不蒸发的物品
• 煮沸消毒
  • ①适用于:搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品，不能用于外科手术器械的灭菌 ②1%~2%的碳酸氢钠提高湾点105℃，增强杀菌作用，又可去污防锈 ③水的清点是100℃，煮清5~10分钟可杀灭细菌整殖体，煮湾15分钟可杀灭多数细菌芽孢，某些热抗力极强的细菌牙孢需煮湾更长时间，如肉毒牙抱需煮鸿31时才能杀灭
    • 注意事项
      • ①先清洗后煮沸 ②有轴节的器械或带盖的容器应将轴节或盖子打开放入，空腔导管先在腔内灌水 ③物品一般不超过消毒容器的容量的3/4 ④所有物品浸在水中，水面应至少高子物品最高处3厘米，不能重叠 ⑤中途加入物品，在第二次水沸后重新计时 ⑥玻璃器皿冷水放入（10-15min）橡胶制品用纱布包好待水费后放入（5-10min） ⑦海拔每升高300m消毒时间延长2min ⑧消毒后物品及时取出，置于无菌容器内
• 压力蒸汽灭菌法→是最可靠的灭菌方法
  • ①适用于:敷料、各类器械、橡胶、据资、玻璃制品 ②压力103kpa~137kpa;温度121~126℃;时间20-30min ③测宠灭菌效果化学指示胶带(最常用)生物监测法(最可靠的监测方法) ④”有空陈，布类物品放在金属、糖瓷物品上面 ⑤ 装物品的容器应该有孔，灭菌前将扎打开灭菌后关上
• 辐射消毒法
  • 1日光暴晒法6h
  • 2紫外线灯管消毒法
    • ①空气消毒，有效距离≤2m，时间30-60min ②物品消毒时有效距离25~60cm，时间20-30min ③灯亮后5-7min计时，关灯后须再开启应间歇3-4min ④超过1000h更换灯管，照射强度不低于70uW/cm2自些外线灯管消毒，可用无水乙醇棉球控拭 ⑤紫外线灯管消毒，可用无水乙醇棉球擦拭 ⑥紫外线属于波长在100~400nm的电磁波，根据波长可分为A波、B波、C波和直空紫外线。消毒使用的是C波紫外线，其波长范围是200~275nm，杀菌作用最强的波段是250-270nm
• 微波消毒灭菌法
  • ①主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属关械的消毒灭菌 ②不能用于金属物品的清毒 ③水是微波强吸收介质，用湿布包裹物品或炉内放些水会提高消毒效果 ④初消毒物品，以小事为宜