《中医基础理论》第五章体质——潘毅

《中医基础理论》第五章 体质。包括体质的概念与构成要素、体质的生理学基础与形成因素、体质的分类以及体质学说的应用等内容。 潘毅教授，医学博士，博士生导师，中医基础理论教研室主任，广东省中医药学会基础理论研究专业委员会副主任委员。这套课件没有完全照搬教材，而是潘毅教授根据从易到难的顺序进行讲授，更适合初学者学习理解。

《中医基础理论》第五章 体质 ——潘毅

• 体质的概念与构成要素
  • 体质的概念与特点
    • 研究体质学说的意义
      • 分析疾病发生，发展和演变规律。
      • 对诊断、治疗、预防、养生、康复有重要意义。
    • 概念
      • 体质是人类个体在生命过程中由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的固有特性。
    • 体质的特点
      • 先天遗传性
      • 差异多样性
      • 形神一体性
      • 群类趋同性
      • 相对稳定性
      • 动态可变性
      • 连续可测性
      • 后天可调性
  • 体质的构成要素与评价
    • 体质的构成：形态结构、生理机能和心理状态。
    • 体质的构成要素
      • 1.形态结构的差异性
      • 2.生理功能的差异性
      • 3.心理特征的差异性
    • 体质的评价
      • 1.体质的评价指标
      • 2.理想体质的标志
        • 身体发育良好，体格健壮，体型匀称，体重适当;
        • 面色红润，双目有神，须发润泽，肌肉皮肤富有弹性;
        • 声音洪亮，牙齿坚固，双耳聪敏，脉象和缓均匀，睡眠良好，二便正常;
        • 动作灵活，运动,劳动能力较强；
        • 精力允沛，情绪乐观，感觉灵敏，意志坚强；
        • 处事态度积极、镇定、有主见，有理性和创造性；
        • 应变适应能力强，抗十扰、抗刺激和抗病能力强。
• 体质的生理学基础与形成因素
  • 体质的生理学基础
    • 体质与脏腑经络精气血津液的关系
      • 脏腑盛衰偏颇决定体质差异。
      • 气血津液阴阳是决定体质特征的重要物质基础。
      • 经络气血多少影响体质外部形态特征。
  • 体质的形成因素
    • 影响体质的因素
      • 先天因素
      • 后天因素
        • 年龄因素：小儿、青壮、老年
        • 性别差异：形态、功能、心理差异
        • 饮食因素：饮食结构和营养状况对体质有影响
        • 劳逸所伤
        • 情志因素
        • 地理因素
        • 疾病针药及其它原因
• 体质的分类
  • 体质的分类方法
  • 体质的基本分类及特征
    • 阴阳平和质
      • 身体强壮，胖瘦适度或虽胖而不臃肿，虽瘦而有精神;
      • 面色和肤色明润含蓄;
      • 目光有神;
      • 性格开朗、随和;
      • 食量适中，二便通调;
      • 舌红润，脉缓勾有神;
      • 夜眠安和，精力充沛，反应灵活，思维敏捷,工作潜力大;
      • 自身调节和对外适应能力强。
    • 偏阳质
      • 形体多偏瘦，但较结实;
      • 面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤;
      • 性格外向，喜动好强，易急躁，自制力较差;;
      • 食量较大，大便易干燥，小便易黄赤；
      • 平时怕热喜冷，动则易出汗，喜饮水;
      • 唇否偏红，苔薄偏黄，脉多偏阳;
      • 精力旺盛，动作敏捷，反应灵敏，性欲较强。
    • 偏阴质
      • 形体多偏胖，但较弱，易疲劳;
      • 面色偏白而欠华;
      • 性格内向，喜静少动，或胆小易惊;
      • 食量较小;
      • 平时怕冷喜热，精力偏弱，动作迟缓，反应较慢，性欲偏弱。
• 体质学说的应用
  • 体质与养生
    • 指导养生
  • 体质与病因
    • 说明个体的病因易感性
    • 脏气偏聚盈虚-对情志的反应不一。
    • 阐释发病原理
    • 解释病理变化
    • 病情随体质而变化
  • 体质与病机
  • 体质与辨证论治
    • 指导辩证
    • 指导治疗
    • 体质偏阳者，宜甘寒、酸寒、咸寒、清润，忌辛热温散、苦寒沉降。
    • 体质偏阴者宜温补益火、忌苦寒泻火。
    • 兼顾体质特征，重视善后调理。