导图社区 传出神经系统药概述
传出神经系统药概述:概述(解剖学分类、传出神经按递质分类)传出神经系统的递质与受体(♦副交感神经节后纤维支配的心肌,血管,腺体,平滑肌等分布有不同亚型的M受体)等等
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药理学思维导图,根据景晴的课程还有课本自己整理的。内容超详细的一个版本。涵盖了抗高血压药、利尿药、脱水药、解热镇痛抗炎药、抗癫痫药、局麻药、降糖药等多种类型药物的知识点。
线粒体通透性转换(mPT)是一种突然导致低分子量溶质(分子量高达 1,500)穿过通常不可渗透的线粒体内膜的现象。mPT 由线粒体通透性转换孔(mPTP)介导,mPTP 是在内膜和外膜界面组装的超分子实体。mPTP 是位于线粒体内膜上由多种蛋白共同组成的、具有非特异性、电压依赖性的复合物孔道。它的分子组成目前尚不清楚。但普遍认为是由基质的亲环蛋白D(cyclophilin,CyP-D)、内膜的腺嘌呤核苷酸转位酶(adeninenucleotide translocase,ANT)、外膜的电压依赖性离子通道(voltage-dependent anion channel,VDAC)等共同组成。
组会汇报或者其他汇报,基本上的步骤都是:①罗列背景情景;②当下的冲突有哪些(为什么要做这个工作?有什么工作是别人没解决的?不解决会怎样?)③问题有什么(目前主要做了什么工作,做的过程出现了什么问题?)④分析问题,找出答案
SOP是Standarded Operating Procedure:标准操作流程,通过把重复性的工作进行细化和拆解,固定成一套流程程序,每天有的放矢,这样就可以拜托低效的忙碌,将主要的时间和精力用在关键任务上,节约时间。
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传出神经系统药概述
概述
解剖学分类
自主神经
传导
节前纤维
节后纤维
功能
双重支配多数内脏器官,功能相反相成
副交感神经
交感神经
运动神经
直接支配骨骼肌
传出神经按递质分类
胆碱能神经
交感、副交感神经节前纤维
全部副交感神经节后纤维
少数交感神经节后纤维
去甲肾上腺素能神经
大部分交感神经节后纤维
传出神经系统的递质与受体
递质
乙酰胆碱(ACh)
合成
合成原料:乙酰CoA+胆碱
条件 :胆碱乙酰化酶
部位:胆碱能神经末梢
储存:囊泡
释放:神经冲动→神经膜去极化→Ca²⁺内流→囊泡前移→ACh胞裂外排→结合受体→引起效应
消除:被胆碱酯酶水解
去甲肾上腺素(NA)
原料:酪氨酸
条件:酪氨酸羟化酶、多巴脱羧酶、多巴胺β-羟化酶
部位:神经末梢
释放:神经冲动→神经膜去极化→Ca²⁺内流→囊泡前移→NA胞裂外排→结合受体→引起效应
消除
利用胺泵回收至神经末梢囊泡内
进入非神经组织被COMT等灭活
扩散到血液中被肝脏代谢
受体
M受体(毒蕈碱型胆碱受体)
♦对ACh敏感,对毒蕈碱敏感 ♦副交感神经节后纤维支配的心肌,血管,腺体,平滑肌等分布有不同亚型的M受体
腺体
腺体分泌(M₃受体)↑
汗腺、泪腺、唾液腺、呼吸道腺体等外分泌腺分泌增加
平滑肌(收缩)
瞳孔括约肌收缩→缩瞳
睫状肌收缩→调节痉挛(近视)
胃肠平滑肌收缩,运动性增加,括约肌舒张
膀胱逼尿肌收缩,运动性增加。括约肌舒张
支气管平滑肌收缩,气道变窄
少数血管扩张(M₃受体)
心脏抑制(M₂受体)
心率、心肌收缩力↑→心输出量↓→血压↓
N受体
♦对ACh敏感,对烟碱敏感 ♦N₂受体:骨骼肌 ♦N₁受体:自主神经节和肾上腺髓质细胞
N₁(肾上腺髓质):肾上腺髓质细胞兴奋→分泌肾上腺素
N₁(神经节):自助神经节兴奋,引起交感神经和副交感神经节后纤维兴奋,产生神经冲动,正常传递至效应器官引起相应的效应
N₂(骨骼肌)→收缩
肾上腺素受体
α受体
α₁受体
皮肤、黏膜、腹腔内脏等血管平滑肌(收缩、血压↑)
瞳孔开大肌兴奋,扩瞳
α₂受体
突触前膜→负反馈→NA释放减少
β受体
β₁受体
心肌细胞:心脏兴奋→窦房结↑,心率加快,房室传导加快,心脏收缩力加强→输出量↑,收缩压↑,耗氧量↑
肾小球球旁细胞:肾素分泌增多
β₂受体
骨骼肌血管平滑肌舒张
支气管平滑肌松弛
冠状血管扩张
肝细胞:糖酵解,血糖升高
β₃受体:脂肪分解
生理功能
双重支配
对立统一
优势支配
当两类神经同时兴奋(例如神经节兴奋)时,所支配部位表现出优势神经效应
传出神经系统药物分类
拟似药
拟胆碱药
胆碱受体激动药
M、N受体激动药:乙酰胆碱
M受体激动药:毛果芸香碱
N受体激动药:烟碱
抗胆碱酯酶药
新斯的明、有机磷酸酯类
肾上腺素药(肾上腺素受体激动药)
α、β受体激动药:肾上腺素
α受体激动药:去甲肾上腺素
β受体激动药:异丙肾上腺素
拮抗药
抗胆碱药
胆碱受体阻断药
M受体阻断药:阿托品
N₁受体阻断药:美卡拉明
N₂受体阻断药:筒箭毒碱、琥珀胆碱
胆碱酯酶复活药:氯解磷定
抗肾上腺素药(肾上腺素受体阻断药)
α受体阻断药:酚妥拉明
β受体阻断药:普萘洛尔
α、β受体阻断药:拉贝洛尔
补充