药理第六章胆碱受体激动药

药理学 2025考研医学生 本来药理学没打算开始思维导图的，但是有考研经验的学长给我说，药理学知识点很杂乱，要成体系，于是又开始思维导图啦！大家一起加油！！称为更好的自己！

胆碱受体激动药

• M胆碱受体激动药
  • 胆碱酯类
    • 乙酰胆碱
      • 心血管系统
        • 舒张血管
        • 减弱心肌收缩力
        • 减慢心率
        • 减慢房室结和浦肯野纤维传导
        • 缩短心房不应期
      • 胃肠道
        • 兴奋胃肠道平滑肌，啥都增加
      • 泌尿道
        • 平滑肌蠕动增加
        • 膀胱逼尿肌收缩
        • 膀胱三角肌和外括约肌舒张
      • 腺体
        • 腺体分泌增加
      • 眼
        • 瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小，睫状肌收缩
      • 神经节和骨骼肌
      • 支气管
        • 收缩
      • 中枢
        • 乙酰胆碱不易通过血脑屏障，故外周给药很少产生中枢作用
    • 醋甲胆碱
      • 对M受体相对选择性
        • 治疗口腔黏膜干燥
    • 卡巴胆碱
      • 用于术后腹气胀和尿潴留
      • 治疗青光眼
      • 仅用于皮下注射，禁用静脉注射给药
    • 贝胆碱
      • 对胃肠道和泌尿道有较高选择性
  • 生物碱类
    • 毛果芸香碱
      • 药理作用
        • 眼
          • 缩瞳
          • 降低眼压
          • 调节痉挛
        • 腺体
          • 汗腺、唾液腺等腺体分泌增加
      • 临床应用
        • 青光眼
          • 闭角型青光眼
          • 与阿托品（扩瞳药）交替使用，治疗虹膜睫状体炎
        • 口腔干燥
        • 阿托品中毒的解救
      • 不良反应
        • M胆碱受体过度兴奋症状
        • 滴眼药时压迫内眦
    • 毒蕈碱
      • 毒蕈碱中毒：流涎、流泪、恶心、头痛、腹部绞痛
      • 毒蕈碱中毒可用阿托品治疗
• N胆碱受体激动药
  • NM受体分布于骨骼肌
  • NN受体分布于交感神经节、副交感神经节、肾上腺髓质
  • 烟碱（尼古丁）