职业性有害因素

职业性有害因素：包含“职业性有害因素（occupational hazards）又称职业病危害因素，是指生产工作过程及其环境中产生和（或）存在的，对职业人群的健康、安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称。”

职业性有害因素

• 生产工艺过程
  • 物理因素
    • 不良气象条件
      • 高温作业
        • 生产和工作地点具有生产性热源，其散热量大于23w/m3·h 或84kJ/m3·h的车间；或当工作场所气温高于本地区夏季室外通风计算温度2℃及以上的作业。
        • 来源及职业接触
          • 高温、强辐射作业
            • 冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢等
            • 机械制造巩固额的铸造、锻造等
            • 陶瓷、玻璃等工业的炉窑车间
          • 高温、高湿作业
            • 印染、缫丝、造低等
            • 工业中液体加热或蒸煮车间
          • 夏季露天作业
            • 建筑、搬运、露天采矿等
            • 各种农田劳动
        • 对健康的影响
          • 对生理功能的影响
          • 热适应
            • 人在热环境工作一段时间后对热负荷产生适 应的现象。一般数周后产生热适应。
              • 体温调节能力增强：机体产热减少，出汗量增加，汗液蒸发率提高
              • 心血管紧张性下降，心率明显下降，血压稳定
              • 合成热应激蛋白，可以保护机体免受一定范围高温致死性损伤。
          • 中暑
            • 在高温环境下由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱等 而引起的一种以中枢神经系统和(或)心血管系统 障碍为主要表现的急性热致疾病。
              • 热痉挛
                • 由于大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。
                • 多发生在干热型高温作业
                • 临床特点：主要表现为明显的肌肉痉挛。患者神志清 醒，体温多正常。
              • 热衰歇
                • 外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少，引起颅内暂时 性供血不足
                • 多发生在在高温、高湿环境
                • 临床特点：主要表现为血容量不足的特征，头昏、头痛、心 悸、皮肤湿冷、面色苍白、血压短暂下降，继而晕厥，体温 不高或稍高；常休息片刻即可清醒，一般不引起循环衰竭
              • 热射病
                • 由于人体在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制紊乱 所致。
                • 临床特点：体温可高达40℃以上，伴有干热和意识障碍、 嗜睡、昏迷等中枢系统症状。
                • 最严重的一种中暑，死亡率达50%-70%。
      • 低温
      • 异常气压
    • 噪声、震动
      • 噪声
        • 从物理学观点上看噪声是各种频率、不同强度的声音无规律的杂乱组合； 生理学观点是使人烦恼的、讨厌的不需要的声音。
        • 来源与职业接触
          • 机械性噪声
            • 机床、纺织机、电锯、球磨机等机械的撞击、摩擦、转动
          • 流体动力性噪声
            • 空气压缩机、通风机、喷射器、气笛等气体压力或体积的突然变化或流体流动
          • 点此型噪声
            • 发动机、变压器等典籍中交变力的相互作用
        • 对健康的损害
          • 听觉系统损害
            • 暂时性听阀位移
            • 永久性听阀位移
          • 听觉外系统损害
            • 神经系统症状
            • 心血管系统变化
            • 胃肠功能紊乱
            • 生殖内分泌系统改变
    • 非电离辐射
      • 射频辐射
        • 神经系统
          • 类神经症和自主神经功能紊乱，如头痛、头昏、 乏力、嗜睡、失眠、多梦、记忆力减退、手易 脱发等。
        • 血液系统
          • 外周血白细胞计数、血小板计数下降等
        • 眼睛
          • 长期接触大强度微波的工人，可发现眼晶状 体混浊、视网膜改变。
      • 紫外线、红外线、激光
        • 皮肤和眼睛损害
    • 电离辐射
      • X射线
      • 伽马射线
  • 化学因素
    • 化学毒物
      • 在一定条件下，以较小剂量引起机体功能性和 器质性损害，甚至危及生命的化学物质。
      • 分类
        • 金属及其类金属毒物
        • 刺激性气体
        • 窒息性气体
        • 有机溶剂
        • 高分子化合物
        • 农药
      • 侵入人体途径
        • 呼吸道
        • 消化道
        • 皮肤
      • 所致健康损害
        • 多脏器损害
      • 常见职业化学中毒
        • 金属及其类金属毒物
          • 铅中毒
            • 神经系统
            • 造血系统
            • 消化系统
          • 汞中毒
            • 神经系统
            • 消化系统
          • 镉中毒
            • 肾脏
            • 骨骼
        • 刺激性气体
          • 以局部损害为主，主要引起眼、呼吸道粘 膜及皮肤不同程度的炎性反应。
        • 窒息性气体
          • 引起空气中氧含量降低，使肺内氧分压下 降或使血液携氧组织利用氧的能力发生障碍。
        • 有机溶剂
          • 一大类在生活和生产中广泛应用的有机化合物， 常温常压下呈液态，具有较大的挥发性。它存在于 涂料、粘合剂、漆和清洁剂中，如苯、正己烷、三 氯乙烯等。
            • 皮肤黏膜刺激
            • 神经毒性
            • 血液毒性
            • 肝肾毒性
        • 苯的氨基及其硝基化合物
          • 神经毒性
          • 血液毒性
          • 肝肾毒性
          • 生殖毒性
        • 高分子化合物单体及助剂
          • 高分子化合物本身毒性很小，但在生产合成 过程中所用的单体、助剂具有毒性和致癌性。
    • 生产性粉尘
      • 在生产中形成的，并能够长时间漂浮在 空气中的固体微粒。
      • 来源与职业接触
        • 矿山开采、开拓隧道、筑路架桥
        • 机械工业中铸件的配砂、混砂、造型、清砂、抛 光等
        • 耐火材料、玻璃、水泥工业
        • 农业生产中的收割、脱粒、粮食加工等
      • 对健康的影响
        • 呼吸系统疾病
          • 尘肺
          • 呼吸系统肿瘤
          • 粉尘性支气管炎、 肺炎、哮喘性鼻炎、 支气管哮喘等
        • 粉尘的局部刺激
          • 皮炎
          • 毛囊炎
          • 角膜损伤
        • 中毒作用
  • 生物因素
    • 存在于生产工作环境中危害职业人群健康的致病 微生物、寄生虫、昆虫、动植物等及其所产生的 的毒素。
    • 分类
      • 致病性微生物
        • 炭疽杆菌、布鲁氏菌病、森林脑炎、艾滋病等
      • 寄生虫
        • 钩虫病、尘螨性皮炎、哮喘等
      • 动植物
        • 皮炎
• 劳动过程
  • 职业紧张因素
    • 在某种职业条件下，工作要求与工作人员自 身能力不平衡或个体需求得不到满足时而产生的有 害生理与心理反应。
    • 长期、持续、反复的职业紧张可引起紧张性头痛、 睡眠障碍等神经系统的心身疾病。
    • 常见职业紧张因素
      • 劳动组织不合理
      • 人际关系和组织关系
      • 不良工作条件
  • 工程学因素
    • 在劳动过程中由于人体工程问题而出现的个别 器官或系统紧张、长时间处于不良体位、姿势或 使用不合理的工具。
    • 分类
      • 强制体位所致疾患
      • 个别器官紧张所致疾患
      • 压迫及摩擦所致疾患
• 生产环境
  • 厂房建筑布局不合理
  • 自然环境中的有害因素