炎症

这是一篇关于炎症的思维导图 .炎症（inflammation）：就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。

炎症

• 概述
  • 血管系统 活体组织 以防御为主 局部表现为变质、渗出、增生
  • 原因
    • 生物性因素
  • 基本病理变化
    • 变质
      • 变性和坏死
    • 渗出
      • 最具特征性病理变化
        • 渗出
          • 血管通透性增加，白细胞游出血管
            • 炎症
              • 作用
                • 稀释中和毒素
                • 杀灭病原微生物
                • 纤维素限制微生物移动，成为修复支架
        • 漏出
          • 血管内流体静压升高时漏出血管的液体
            • 静脉回流受阻，非炎症
    • 增生
• 急性炎症
  • 血管反应
    • 血流动力学改变
    • 血管通透性增加
      • 内皮细胞收缩，细胞间隙增加
      • 内皮细胞损伤
      • 内皮细胞穿胞作用增强
      • 新生毛细血管的高通透性
  • 白细胞反应
    • 白细胞渗出
      • 白细胞游出
        • 早期中性粒，后为巨噬细胞
          • 不同阶段黏附分子和趋化因子不同
          • 寿命短长
          • 中性粒游出后释放单核细胞趋化因子
        • 致炎因子不同游出不同
          • 化脓菌（葡萄球或链球）
            • 中性粒细胞
          • 病毒
            • 淋巴细胞
          • 过敏反应，寄生虫感染
            • 嗜酸性粒细胞
    • 白细胞激活及作用
    • 白细胞：粒细胞，单核细胞，淋巴细胞
  • 病理学类型
    • 变质性炎
      • 中毒性心肌炎，病毒性肝炎，乙型脑炎
    • 渗出性炎
      • 浆液性炎
      • 纤维素性炎
        • 黏膜
          • 假膜
            • 白喉
        • 浆膜
          • 胸膜心包膜（绒毛心）
        • 肺
          • 大叶性肺炎
            • 肺泡内纤维素，大量中性粒细胞
      • 化脓性炎
        • 以中性粒细胞为主，有不同组织坏死、脓液
          • 脓肿
            • 质地相对较实内脏器官
            • 局限性
          • 蜂窝织炎
            • 疏松结缔组织
            • 弥漫性
            • 溶血性链球菌
          • 表面化脓和积脓
            • 黏膜浆膜
      • 出血性炎
  • 结局
    • 痊愈
    • 迁延为慢性炎症
    • 蔓延播散
      • 血道传播
        • 菌血症
          • 菌
        • 毒血症
          • 毒
        • 败血症
          • 菌，繁殖，毒
        • 脓毒败血症
          • 化脓菌引起的败血症
• 慢性炎症
  • 不重要
  • 肉芽肿性炎
    • 特殊的慢性炎症，炎症局部以巨噬细胞以及其衍生的细胞增生形成境界清楚的结节状病灶（肉芽肿）为特点
    • 形成条件
    • 类型
      • 形态特点
        • 感染性
        • 异物性
        • 原因不明