导图社区 中西医执医技能-第一站-血液系统
血液系统,组成机体的系统之一,包括骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏等器官,以及通过血液运行散布在全身的血细胞。负责血细胞的生成、调节、破坏。本图从中医和西医两个方面做了总结。
消化系统(digestive system)由消化管和消化腺两大部分组成。消化管:包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管)等部。本图从中医和西医做了总结。
中西医执医技能-第一站-泌尿系统重点知识总结,从中医和西医的角度分别进行了总结,很详细,有需要的可以收藏下。
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血液系统
中医
缺铁性贫血-虚劳(血劳)
脾胃虚弱证-健脾和胃,益气养血-香砂六君子汤合当归补血汤
虫积证-杀虫消积,补益气血-化虫丸合八珍汤
脾肾阳虚证-温补脾肾-八珍汤合无比山药丸
心脾两虚证-益气补血,养心安神-归脾汤或八珍汤
脾胃虫积脾肾心 六君砂当归,八虫八比归
再生障碍性贫血-虚劳(髓劳)
肾阴虚证-滋阴补肾,益气养血-左归丸合当归补血汤
肾阳亏虚证-补肾助阳,益气养血-右归丸合当归补血汤
肾阴阳两虚-滋阴助阳,益气补血-左归丸,右归丸合当归补血汤
肾虚血瘀证-补肾活血-六味地黄丸或金匮肾气丸合桃红四物汤
气血两虚证-补益气血-八珍汤
热毒壅盛证-清热凉血,解毒养阴-清瘟败毒饮
肾阴肾阳肾阴阳,左归右归合当归 肾虚血瘀六味桃,气血八珍热毒瘟
原发免疫性血小板减少症-血证
阴虚火旺证-滋阴降火,清热止血-茜根散或玉女煎
血热妄行证-清热解毒,凉血止血-十灰散
气不摄血证-益气摄血,健脾养血-归脾汤
瘀血内阻证-活血化瘀止血-桃红四物汤
出血三因,虚热实热气摄瘀 玉女灰,桃红归
急性白血病-虚劳、急劳、血证
热毒炽盛证-清热解毒,凉血止血-黄连解毒汤合清营汤
痰热瘀阻证-清热化痰,活血散结-温胆汤合桃红四物汤
湿热内蕴证-清热解毒,利湿化浊-葛根芩连汤
阴虚火旺证-滋阴降火、凉血解毒-知柏地黄丸合二至丸
气阴两虚证-益气养阴,清热解毒-五阴煎
热毒黄连清,痰热桃红温 湿热用葛根 虚火知柏至,气阴用五阴
慢性髓细胞白血病-虚劳
热毒壅盛证-清热解毒为主,辅以扶正祛邪-清营汤合犀角地黄汤
阴虚内热证-滋阴清热,解毒祛瘀-青蒿鳖甲汤
瘀血内阻证-活血化瘀-膈下逐瘀汤
热毒阴虚气血瘀 清犀青蒿甲,八珍与膈下
西医
病史+贫血表现+血象(小细胞+低色素+缺铁)
治疗:1、病因治疗:基础疾病、寄生虫病、营养; 2、铁剂治疗:口服铁剂首选硫酸亚铁片,注射铁剂右旋糖酐铁 3、辅助治疗:血红蛋白在60g/L以下者可输血或输红细胞,加用维生素E,补充高蛋白及含铁丰富的饮食
贫血貌+出血倾向+感染+三系减少
治疗:1、一般治疗:禁用对骨髓有抑制作用的药物,休息注意卫生; 2、支持疗法:控制感染、止血输血; 3、刺激骨髓造血:首选雄激素-丙酸睾酮
出血倾向+血小板降低+红白细胞计数正常
1、一般治疗,避免外伤; 2、首选糖皮质激素; 3、脾切除,根据适应症; 4、免疫抑制剂; 5、达那唑(雄激素); 6、急症输血小板(低于20x109/L)
发热+出血倾向(+贫血)+白细胞高+骨髓象:原始细胞>20%(+胸骨压痛)
1、高白细胞血症紧急处理; 2、防治感染、纠正贫血、控制出血、防治高尿酸血症肾病等; 3、抗白血病 第一阶段诱导缓解,化疗; 第二阶段缓解后治疗,化疗和造血干细胞移植
典型症状(乏力,低热,多汗,体重减轻,脾大)+检查
曼丽屁股大中间低,在费城被枪击 屁股大:巨脾, 中间低:中性粒细胞碱性磷酸酶低 费城:费城染色体阳性(ph染色体阳性) 枪击:羟基脲治疗首选
着重于慢性期早期 1、白细胞淤滞症 2、化疗:羟基脲首选,白消安, 3、其他:干扰素、甲磺酸伊马替尼、造血干细胞移植