步态分析

步态分析：正常步态：身体主要部位及关节的活动；支撑相下肢各关节的变化表；摆动相下肢各关节的变化表。

步态分析

• 正常步态
  • 定义
  • 基本构成
    • 基本参数
    • 步行周期
  • 运动学变化
    • 身体主要部位及关节的活动；支撑相下肢各关节的变化表；摆动相下肢各关节的变化表
    • 参与的主要肌肉活动
  • 动力学变化
    • 步行中的动力学改变
    • 正常行走状态的动力学区别
  • 步行中的能量消耗
    • 影响步行能量消耗的决定因素
    • 步行的能量消耗
• 步态分析方法
  • 临床定性分析
    • 评定内容
      • 病史
      • 体检
      • 观察
    • 常用方法
      • 四期分析法
        • 两个支撑相
        • 一个单支撑相
        • 一个摆动相
      • PLA八分法
        • 支撑前期、支撑初期、支撑中期、支撑末期
        • 摆动前期、摆动初期、摆动中期、摆动末期
    • 行走能力的评定
      • 概念
        • 功能性行走
        • 治疗性行走
      • 方法
        • Hoffer步行能力分级
          • 不能步行者
          • 非功能性步行者
          • 家庭性步行者
          • 社区性步行者
        • Nelson步行功能评定
        • FIM
        • 步行能力恢复的预测
  • 定量分析
    • 评价步态参数
      • 足印分析法、吸水纸法、鞋跟绑缚标记笔法
    • 步态分析系统
    • 足底压力系统
    • 动态肌电图
    • 超声定位步态分析仪
    • 电子测角器
• 常见异常不太模式的评定
  • 中枢神经受损所致异常步态
    • 偏瘫步态
    • 脑瘫步态
    • 截瘫步态
    • 其他神经疾病
      • 蹒跚步态 小脑病变者，“鸭子”状或蹒跚状
      • 前冲步态 帕金森患者
  • 周围神经受损所致异常步态
    • 臀大肌步态
      • 臀下神经受损、臀大肌无力
      • 表现为挺胸、凸腹，躯干后仰，过度伸髋，膝绷直或微曲，重力线落在髋后
    • 臀中肌步态
      • 臀上神经或髋关节OA
      • 表现为对骨盆的控制能力下降，支撑相受累侧的躯干和骨盆过度倾斜，摆动相身体向两侧摇摆
    • 股四头肌步态
      • 股神经损伤
    • 胫前肌步态
      • 腓深神经损伤；拍地
    • 腓肠肌步态
      • 胫神经损伤；蹬地无力
  • 骨关节疾患所致异常步态
    • 疼痛步态
    • 关节挛缩或强直步态
    • 短腿步态
      • 患肢缩短达2.5cm以上者
      • 缩短超过4cm，则步态特点可改变为患肢用足尖着地以代偿
    • 假肢步态
    • 平足
    • 老年步态
    • 子主题