婴幼儿

婴幼儿：包含了母乳喂养是婴儿出生后最佳喂养方式、婴儿出生后不要喂任何母乳以外的食物。

婴幼儿

• 0-6月龄
  • 1.母乳是婴儿最理想的食物，坚持 6月龄内纯母乳喂养
    • 母乳喂养是婴儿出生后最佳喂养方式
    • 婴儿出生后不要喂任何母乳以外的食物
    • 应坚持纯母乳喂养至婴儿满6月龄
    • 坚持让婴儿直接吸吮母乳，只要母婴不分开，就不用奶瓶喂哺人工挤出的母乳
    • 由于特殊情况需要在婴儿满6月龄前添加母乳之外其他食物的，应咨询医务人员后谨慎做出决定
    • 配偶和家庭成员应支持鼓励母乳喂养
  • 2.生后1小时内开奶，重视尽早吸吮
    • 分娩后母婴即刻开始不间断地肌肤接触，观察新生儿觅食表现，帮助开始母乳喂养，特别是让婴儿吸吮乳头和乳晕，刺激母乳分泌
    • 婴儿吸吮前不需过分擦拭或消毒乳房
    • 生后体重下降只要不超过出生体重的 7% 就应坚持纯母乳喂养
    • 通过精神鼓励、专业指导、温馨环境、愉悦心情等辅助开奶
  • 3.回应式喂养，建立良好的生活规律
    • 及时识别婴儿饥饿及饱腹信号并尽快做出喂养回应，哭闹是婴儿表达饥饿信号的最晚表现
    • 按需喂养，不要强求喂奶次数和时间，但生后最初阶段会在 10 次以上
    • 婴儿异常哭闹时，应考虑非饥饿原因
  • 4.适当补充维生素D，母乳喂养无需补钙
    • 纯母乳喂养的婴儿出生后数日开始每日补充维生素 D10μg
    • 纯母乳喂养的婴儿不需要补钙
    • 出生后应注意补充维生素K
  • 5.一旦有任何动摇母乳喂养的想法和举动，都必须咨询医生或其他专业人员，并由他们帮助做出决定
    • 绝大多数母亲都能纯母乳喂养自己的孩子
    • 母乳喂养遇到困难时，需要医生和专业人员的支持。母亲不要放弃纯母乳喂养，除非医生针对母婴任何一方原因明确提出不宜母乳喂养的建议
    • 相对于纯母乳喂养，给6月龄内婴儿任何其他食物喂养，对婴儿健康都会有不利影响
    • 任何婴儿配方奶都不能与母乳相媲美，只能作为母乳喂养失败后的无奈选择，或母乳不足时对母乳的补充
    • 不要直接用普通液态奶、成人和普通儿童奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂养6月龄内婴儿
  • 6. 定期监测婴儿体格指标，保持健康生长
• 7-24月龄
  • 继续母乳喂养，满6月龄起必须添加辅食，从富含铁的泥糊状食物开始
    • 婴儿满6月龄后继续母乳喂养到两岁或以上
      • 7-9月龄
        • 母乳量不低于600ml，占全天2/3
        • 喂养不少于4次
      • 10-12月龄
        • 母乳量约600ml，占全天1/2
        • 喂养4次
      • 13-24月龄
        • 母乳量约500ml，占1/3
        • 喂养不超过4次
    • 从满6月龄起逐步引入各种食物，辅食添加过早或过晚都会影响健康
    • 首先添加肉泥、肝泥、强化铁的婴儿谷粉等富铁的泥糊状食物
    • 有特殊需要时须在医生的指导下调整辅食添加时间
  • 及时引入多样化食物，重视动物性食物的添加
    • 第一口辅食可以选择--肉泥、蛋黄、强化铁婴儿米粉等
    • 每次只引入一种新的食物，逐步达到食物多样化
      • 引入蛋类
        • 第一次1/8，第二天1/4.....水蒸蛋.....
        • 如果过敏症状不严重，可等待2周或无症状后再次尝试
    • 不盲目回避易过敏食物，1岁内适时引入各种食物
      • 8大过敏食物
        • 牛奶、鸡蛋、花生、鱼、小麦、坚果、大豆、贝壳
        • 花生--4-11月龄引入
        • 鸡蛋--4-6月龄引入
        • 婴儿第一年，引入食物种类越多过敏发生风险越低
    • 从泥糊状食物开始，逐渐过渡到固体食物
      • 7-9月龄
        • 奶600ml以上，优先含铁食物逐渐1个蛋黄，25g肉谷类不低于20g蔬菜，水果各25-100g
        • 如果鸡蛋过敏，应回避，再加肉类30g
        • 辅食2次母乳4-6次
      • 10-12月龄
        • 奶600ml1个鸡蛋（至少1个蛋黄），25-75g肉谷类20-75g蔬菜，水果各25-100g
        • 准备手抓食物，鼓励自喂
          • 10月龄--香蕉，土豆12月龄--黄瓜条、苹果片
        • 辅食2-3次母乳4次
      • 13-24月龄
        • 奶500ml1个鸡蛋，50-75g肉谷类50-100g蔬菜，水果各50-150
        • 可引入少量鲜牛奶、酸奶、奶酪等
        • 辅食3次母乳不超过4次
    • 逐渐增加辅食频次和进食量
  • 尽量少加糖盐，油脂适当，保持食物原味
    • 婴幼儿辅食应单独制作
    • 保持食物原味，尽量少加糖、盐及各种调味品
    • 辅食应含有适量油脂
      • 亚麻籽油、胡麻油、核桃油、大豆油、菜籽油等
    • 1岁以后逐渐尝试淡口味的家庭膳食
  • 提倡回应式喂养，鼓励但不强迫进食
    • 进餐时父母或喂养者与婴幼儿应有充分的交流，识别其饥饱信号，并及时回应
      • 创造良好的进食环境
      • 饥饱信号
    • 耐心喂养，鼓励进食，但绝不强迫喂养
      • 允许挑选宝宝喜爱的食物
      • 不喜欢的，可反复尝试
      • 不可以食物或进食作为奖惩
    • 鼓励并协助婴幼儿自主进食，培养进餐兴趣
    • 进餐时不看电视，不玩玩具，每次进餐时间不超过 20分钟
    • 父母或喂养者应保持自身良好的进餐习惯，成为婴幼儿的榜样
  • 注重饮食卫生和进食安全
    • 选择安全、优质、新鲜的食材
      • 检查食品标签
    • 制作过程始终保持清洁卫生，生熟分开
    • 不吃剩饭，妥善保存和处理剩余食物，防止进食意外
      • 整粒花生、腰果等坚果，果冻等胶状食物
    • 饭前洗手，进食时应有成人看护，并注意进食环境安全
  • 定期监测体格指标，追求健康生长
    • 体重、身长、头围等是反映婴幼儿营养状况的直观指标
    • 每3个月测量一次身长、体重、头围等体格生长指标
    • 平稳生长是婴幼儿最佳的生长模式
    • 鼓励婴幼儿爬行、自由活动
      • 7-12月龄
        • 不少于30min
      • 12-24月龄
        • 不少于3h
      • 减少久坐不动每次不应超过1h
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