第三章 心理咨询的一般技术 名简

这是一篇关于第三章 心理咨询的一般技术 名简的思维导图，主要内容有处理沉默、处理多话、制约技术、记录&建立档案技术从第一次就要开始等。

第三章 心理咨询的一般技术

• 其他技术
  • 处理沉默
    • 沉默： 是指当需要来访进行自我探索而回答问题时，来访出现了停止回答&探索的现象，阻碍了咨询的顺利进行
    • 沉默的类型&原因&处理
      • 思考型
        • 思考问题——反复体会/回忆；睁大眼睛使劲想、眯着眼睛自言自语
          • 等待，微笑、目光接触、点头表理解、关注，不宜打断思考；过长——有技巧地询问，关心&协助
      • 反抗型
        • 不愿意咨询，没有咨询动机——无声抗议，不耐烦&敌意
          • 1⃣️明确反抗是针对「咨询本身」or「」强迫其参加咨询
          • 本身无偏见——工作经验&诚恳耐心——慢慢打破
          • 有偏见——声明 彼此自愿的基础上的——强烈反对，可终止
      • 情绪型
        • 情绪困扰——感到羞愧，难以启齿，犹豫状态；内疚、后悔，不好面对——不敢目光接触，低头，手脚乱动
          • 情感反应&影响性技术；用沉默表气愤、抗议时——主动寻找原因，采取措施
      • 怀疑型
        • 不信任，不愿意说出信息——眼神怀疑，局促不安
          • 建立良咨关，提高会谈技巧
      • 茫然型
        • 不知道作出何种反应/不知从何说起——目光游离，询问意味
          • 倾听，内容反映&表达技术——促探索&表达——准识己、明问&因
  • 处理多话
    • 多话： 是指在咨询中，来访大量叙述「与咨询无关的内容」，从而影响咨询效果，阻碍咨询进行的现象
    • 类型&处理
      • 宣泄型&倾吐型
        • 强烈的情绪、情感要宣泄、倾吐
          • 尊重需要、耐心倾听、安全感&支持&理解，必要时及时指导——带平和后，继续会谈
      • 寻求关注型&表现型
        • 言谈举止戏剧性，表情贼丰富；对内容不太苦恼，很少涉及自己——引起注意
          • 耐心&理解
      • 掩饰型
        • 出现在涉及敏感话题时，惧怕被真正了解，担心发问，有意无意转移话题
          • 宽松、安全的氛围，慢慢讲/直接讲敏感、想掩饰的问题
      • 表白型
        • 往往没有意识到，缺乏自知
          • 认真倾听，帮助认识他们自己，善用他们的说话&思维方式助其发现矛盾处，促自我探索&成长
      • 外向型
        • 外向、健谈
          • 根据目标&咨询计划，适时提醒，转入正题
  • 制约技术
    • 制约技术： 是指在咨询会谈中，咨询师为了确保「咨询木目标的实现」而对「咨询过程」进行必要的规范； 如果缺乏相应有效的制约，往往会—出现混乱，时咨询双方无所适从——焦虑、不满——even中断
    • 制约内容
      • 使来访充分认识到自己在咨询中的重要作用
      • 时间限制
      • 行动限制
  • 记录&建立档案技术 从第一次就要开始
    • 记录
      • 记录内容
        • 基本情况
        • 来访日期、个案编号、咨询师姓名
        • 受教育情况&工作经历
        • 叙述内容
        • 确认来访的 主要问题
        • 咨询意见&方式
      • 记录方式
        • 录音/录像
        • 笔录
          • 现场笔录
          • 会谈后追记/补记
    • 建立档案
      • 档案的保存
        • 一般10年
        • 不得带出机构
        • 保护隐私，有锁文件柜
      • 档案的管理
        • 专人负责，督导/组长
        • 养成当天记录、撰写、归档的习惯
        • 任意放置的人，督组提醒&协助
        • 除同意，实习生/其他人员❌
        • 除同意，不可将资料告诉别人
• 影响性技术（干预技术）： 是指在咨询过程中，咨询师总要在某个时刻超越来访的参照框架，从咨询师自己的角度出发，依据所接受的专业训练，&所具有的洞察力、感受力&人生经验，主动影响来访者，是其成长更快些的技术
  • 建立基础：来访积极主动参与+专业知识方法+人生经验+对来访的理解——意识到自己需要改变+更为客观的参照框架——受益
  • 面质技术： 是指咨询师「指出」来访在咨询过程中存在的「矛盾」； 在于协助来访「更深入了解」自己的「感受、信念、行为&所处情况」，鼓励其「放下防卫」心理——面对「自己&现实」，协助其发现「被掩盖的能力&优势」——实现言行统一、理想&现实自我的统一，前后言语的统一
    • 注意要点
      • 事实—前提，良咨关—基础，热情、尊重、真诚
      • 避免个人发泄&无情攻击
      • 良咨关没有建立好之前，尽量不用；必须要—尝试性面质
  • 解释技术： 就是咨询师对来访的思想、情感、行为&事件之间的联系/其中的因果关系的阐述。 使来访从全新的角度重新面对困扰&周围环境，&借助新观念&思想加深了解自己的思想、情感、行为——产生领悟，提高认识，改变自己；世界观产生认知性的改变
    • 解释的种类
      • 心理咨询&治疗的理论
      • 咨询师个人的知识、经验、实践、观察、领悟得出的
    • 注意事项
      • 充分收集资料（背景资料，愿意倾听）
      • 建立良咨关（不同参考框架——阻抗，良咨关—提高接受&认可程度， 反过来，提升心中地位&可信度—巩固）
      • 解释&内容反应、情感反映的差别—
        • 解释—咨询师的参考体系出发，运用心理学理论&人生经验——认识自身问题的新思维、新理论
        • 解释—来隐含的信息——没讲出来/没意识到的
        • 参与性技术—针对来访表达出来的部分
  • 指导技术： 是指咨询师直接告诉来访做某事&如何做、说某些话/以某种方式行动
    • 种类
      • 根据不同的心理学理论
      • 根据咨询师个人的咨询经验作出的
    • 注意事项
      • 咨询师应明白要知道什么，会有哪些影响&效果
      • 建立在良咨关的基础上
      • 不能以权威的身份出现，强迫来访执行
  • 情感表达技术： 是指根据来访的问题，咨询师讲自己的情感、情绪&对来访的情感、情绪等告诉给来访——影响来访、助其成长
    • 与情反的区别
      • 情表——表达咨询师自己的情感
      • 情反——真理、反馈来访的情绪、情感
  • 内容表达技术： 是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告、给予保证、进行褒贬、反馈等——影响来访，促进实现咨询目标是（eg：介绍什么是心理咨询、保密原则是什么等）
  • 自我开放技术（自我暴露、自我表露）： 是指咨询师提出自己的情感、思想、经验，与来访共同分享。 是情感表达&内容表达的一种特殊组合； 双方的自我开放都很重要——良咨关；困扰被分担；更自我开放；减少对咨询师权威化、神话
    • 自我开放的形式
      • 咨询师告诉来访自己对其的体验感受
      • 咨询师暴露与来访所谈内容有关的个人经验
  • 影响性概述技术： 是指咨询师将「自己所叙述的主题、意见」等经过组织整理后，以「简明扼要」的形式表达出来
• 参与性技术： 是指主要从来访者的角度/参照框架出发，对「 」作出反应； 在咨询过程中，不仅要与来访「」，还要借助谈话进行「 」，真正“谈到”、“谈出”来访所「 」、所「 」、「 」等，进而澄清问题，启发、引导来访者进行「」，最终「」，帮助「」的技术
  • 倾听技术： 是指在接纳的基础上，积极、认真倾听，&积极地参与的技术。 表达对来访的尊重，同时能促进来访表达，比较轻松&信任的环境——问题、困扰——积极探索解决问题的方法——实现自我发展&自我成长
    • 如何正确倾听
      • 是一种积极的听
        • 了解、掌握来访的认知、行为、模式&当前困扰；发现积极向上、阳光的一面
      • 是一种认真的听
        • 不管听到的是什么样的内容，自己如何看待——要非常认真地听
        • 把握各种信息，搞清前因后果、内在联系
      • 要用心听
        • 毫无反应、面无表情❌——要表明自己的理解&接纳
    • 倾听时容易出现的错误
      • 打断来访，做价值判断
      • 急于下结论
      • 干扰、转移来访的的话题
      • 轻视来访的问题
  • 提问技术
    • 开放式提问： 是指咨询师所提出的问题没有预设的答案，来访不能简单地用一两个词/一句话来回答，从而能尽可能多地收集来访相关信息的技术
      • 作用
        • 挖掘过去经验——实际经验、内心想法、情绪情感；主动敞开心扉
      • 使用前提
        • 良咨关，or感到被询问、窥探、剖析——抵抗&逆反
    • 封闭式提问： 是指咨询师提出的问题带有预设答案，往往以助动词&情态动词开始，来访不需要展开回答，通常以……/短句作为回答，使咨询师明确某些问题
      • 作用
        • get具体信息，很有用
      • 注意要点
        • 忌频繁使用——被动回答——降低自我探索、剖析——感到被压抑&质问——阻碍
  • 鼓励技术： 是指咨询师通过语言等对来访进行鼓励，/直接重复其话，尤其是其回答中最后一句，鼓励其自我探索&改变
    • 作用
      • 促进会谈，促进来访的表达&探索
      • 选择性关注 某一点、方面，引导朝不同方向探索，达不同深度
  • 重复技术： 是指咨询师直接重复来访刚刚所陈述的某句话，以引起来访对这句话的重视&注意，以明确要表达的内容； 来访的信息句出自于自身的认知模式，可能模糊、偏激、不正常——用重复技术澄清
    • 勿用自己的话，直接用来访的话
    • 适用情况
      • 重复的部分，最好是关键性的、值得探讨的部分
      • 应重复来访的话，而不是用自己的语言组织
  • 内容反应技术（释义/说明）： 是指咨询师用自己的话，提纲挈领、简明扼要地将来访所的内容回应给来访，以加强理解、促进沟通； 应简述语义，不能扩大/缩小语义
    • 重认知信息，用自己的话
    • 作用
      • 确定自己的理解与来访的表达是否相符，以确定互动在一条线上，共鸣
      • 检验自己的理解内容是否是来访所关注的——深入、准确理解来访
    • 注意要点
      • 内容不得超过来访叙述的范围，以免掺主观
      • 不能遗漏其重要想法&感觉
  • 情感反映技术： 是指咨询师把来访所叙述的有「关情绪、情感的主要内容」经过「概括、综合、整理」，用自己的话反馈给对方——加强对来访情绪、情感的理解，促进沟通，收集资料
    • 重情感信息，用自己的话
    • 作用
      • 使来访觉察自己的情感（感同身受——传给来访）
      • 协助来访重新拥有自己的感觉（带领其面对，觉察，接纳）
      • 帮助建立良好的咨访关系
  • 具体化技术： 是指咨询师协助来访协助来访「清楚、准确地表达」他们自己的观点、所体验到的情感、所经历的事件，同时也帮助咨询师理清思路，对症下药； 来访表达缺乏具体性的三种情况：问题模糊、概括话、概念不清
    • 注意要点
      • 重要问题具体化
      • 情绪体验强烈、心理创伤严重的——应谨慎
  • 即时化技术（即时性）： 是指1⃣️咨询师帮助来访关注他们“此时此地”的状况；2⃣️对咨访关系要敏感，对来访只想自身的言行、情感应给予必要反应
    • 需要做具体化的情况
      • 表达重要的感受/情绪
      • 言行犹豫/小心翼翼
      • 咨询师感到出现信任危机
      • 咨访关系出现生气、苦恼、敌对等现象
      • 来访多次回避、抗拒
      • 谈话缺乏焦点/方向
      • 来访变得被动
      • 双方间存在单独/双方面的吸引
    • 注意要点
      • 良咨关——前提
      • 把握时机
      • 避免使用评价性、批判性的陈述，客观、中性
      • 人称代词——是双方了解是谁的感受、意见