中国传统康复治疗学——康复临床常见合并症

中国传统康复治疗学——康复临床常见合并症；骨质疏松是以骨量减少、骨组织微细结构退化（松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少；皮质骨多孔、变薄）为特征，以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病。

常见合并症

失语症

概念

音痱、哑风、风懿、舌强不语、语涩的范畴

失音者，言语如故而声音不出谓之虚

舌强不能语，虽语而蹇涩不清，乃风火痰瘀实邪所为

脑损害引起的语言表达和理解能力的受损或缺失

分型

Broca失语

口语不流利

运动性、表达性传出性失语

Wernicke失语

口语流利

感觉性、接受性失语

传导性失语

口语中有大量因素错语

经皮质运动性失语

复述正常

自发谈话受损

经皮质感觉性失语

听理解缺陷

复述较好

经皮质混合性失语

听理解、命名、阅读及书写均障碍

完全性失语

语言刻板，听理解完全障碍、命名、阅读及书写均障碍

命名性失语

命名障碍

病因病机

正气不足

劳倦内伤

脾失健运，痰浊内生

五志所伤，情志过极

辩证用药

风痰瘀血

活血化瘀、化痰通络

化痰通络汤

肝阳暴亢，风火上扰

平肝泻火通络

天麻钩藤饮

痰热腑实，风痰上扰

化痰通腑

星楼承气汤

气虚血瘀

益气活血，扶正祛邪

补阳还五汤

针刺治疗 体针：哑门、风府、风池、完骨、天柱、印堂、人中、廉泉、神门、内关、手足三里、三阴交、涌泉、金津、玉液

头针：优势半球

完全性失语、口语表达障碍为主：一区

听语理解障碍为主：二区

患肢痉挛

概念

痉挛

肌张力持续增高或肌肉阵发性不自主抽搐的一种病症，常见于偏瘫、截瘫、脑瘫、神经系统疾病

痉证、转筋、瘛瘲的范畴

痉挛是筋脉失于濡养而形成的病变

病因病机

风寒湿邪，壅塞经络

阴虚火旺，痰火阻络

肝阴不足，虚风内动

气血两虚

督脉损伤，阳气不足

辩证用药

邪壅经络-祛风散寒除湿，通经活血解痉

-羌活胜湿汤加减

痰火阻络-滋阴清火，通经化痰解痉

-涤痰汤加减

肝风内动-滋阴柔肝，化风解痉

-四物汤合芍药甘草汤加减

气血两虚-气血双补，荣筋解痉

-八珍汤加紧

督脉损伤-通督脉，壮元阳，解痉挛

-右归丸加减

针刺治疗

体针

拮抗肌取穴法

巨刺疗法

针刺健侧肢体

头针

偏瘫、脑瘫患肢痉挛

督脉电针

脊髓损伤患肢痉挛

灸法

寒证痉挛

推拿疗法

缓解舒筋法

敲打震颤法

骨质疏松

定义

骨质疏松是以骨量减少、骨组织微细结构退化（松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少；皮质骨多孔、变薄）为特征，以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病。

属于“虚劳”、“骨痹”、“骨痿”范畴

病因病机

中医学认为，骨质疏松主要与肾脏的盛衰有关。

临床表现

骨折

好发部位

胸腰椎

股骨上端

踝关节

疼痛

辩证用药

肾阴虚

左归丸

肾阳虚

右归丸

督脉损伤

十补丸

针刺治疗

体针

肾俞、关元俞、气海俞、大杼、阳陵泉、足三里

耳针疗法：

肾、脾、小肠、皮质下、内分泌

灸法

关元、中脘、足三里

推拿

肾俞、关元俞、气海俞、大杼、阳陵泉、足三里

体位性低血压

定义

是由于体位的改变或长时间站立发生的低血压

处理方法： 立即将病人抬放在空气流通处，或将头放低，松解衣领，适当保温，病人的血压会很快回升，症状消失

病因病机

本病多由于气虚阳虚、阴血亏虚或气阴两虚所致。

肝气郁结、气机失调也会导致本证。

辩证用药

气血两虚 益气补血、健脾养心-归脾汤 中气下陷 补中益气，升阳举陷-补中益气汤 肾精不足 滋阴补肾，益精填髓-左归丸加减 肾阳不足 温补肾阳，填精益髓-右归丸 肝气郁结 疏肝解郁、调理气机-柴胡疏肝散

针刺治疗

毫针治疗

取任脉、胃经穴为主

耳针疗法

取交感、心、肾上腺、皮质下