中药概述

中医学：中药：全国公认、普遍使用、药典或中药手册中记载；草药：全国未公认、局部使用、药典或中药手册中未记载。

中药概述

• 教学目标
  • 1、掌握中药四气五味的概念及其与功效关系。 2、熟悉中药的用法。 3、了解中药的炮制。
• 概念
  • 中药：在中医理论指导下认识、使用的药用物质及制剂，是中国传统药物的总称
  • 中药：全国公认、普遍使用、药典或中药手册中记载；草药：全国未公认、局部使用、药典或中药手册中未记载
  • 中药学：研究中药基础理论、各种中药性能、功效、应用及相关知识的一门学科，是中医学重要组成部分
• 中药的炮制
  • 炮制目的：①消除或降低毒副作用；②增强药效；③改变药物性能；④利于贮存；⑤便于服用
  • 炮制方法：①修制法；②水制法；③火制法；④水火共制法；⑤其他制法
• 中药性能
  • 概述
    • 中药性能概念、内容：中药的四气、五味、归经、升降沉浮和毒性
    • 中药性能理论基础：阴阳、脏腑、经 络等学说
    • 中药性能指导思想：治则和治法
    • 中药性能与药材性质不同：（认识对象不同）：①人体——中药性能；②药材——药材性状
  • 四气
    • 含义：寒、热、温、凉
      • 温次于热，温热属阳；凉次于寒，寒凉属阴
      • 寒、热之性不甚明显，作用平和的药物称平性药。
    • 理论基础：八纲辨证中寒热辨证
    • 确定依据
      • 依据减轻或消除：①热证——寒凉药；②寒证——温热药
      • 依据药物清热或祛寒作用强弱分：①寒凉药：大寒、寒、微寒、凉；②温热药：大热、温、微温；③平性药：不寒、不热、平和
    • 意义：指导临床辨证用药
  • 五味
    • 含义：辛、甘、酸、苦、咸5种药味
      • ①淡、涩味，但淡为甘之余味，故附于甘之后；②涩为酸之变味，故附于酸之后
    • 作用特点
      • 辛
        • 散：发散— 发散表邪—解表药—表证
        • 行：①行气 — 行气药 — 气滞证味；②活血— 活血化瘀药— 瘀血证
      • 甘
        • 补：补虚 — 补益药 — 治虚证
        • 和：①和中 — 调和药 — 治脾胃不和证；②调和 — 调和药 — 治脏腑不和证
        • 缓：①缓急 — 止痛药 — 治痛证；②缓和 — 缓和药性（毒性、峻猛之性）
      • 酸
        • 敛：收敛 — 收敛药 — 治虚证（如敛汗、敛肺等）
        • 涩 ：固涩 — 固涩药 — 治滑脱证（如涩肠、固精、止血、止带等）
        • 生津：如乌梅、五味子 — 治津液亏虚证
      • 苦
        • 泄
          • 降泄：①肺气— 止咳平喘药 — 治咳喘；②胃气 — 止呕药 — 治呕逆等
          • 通泄：通泄大肠 — 泻下药 — 治便秘证
          • 清泄：清泄热邪 — 清热药 — 治热证
        • 燥：燥湿
          • 苦温燥湿 — 苦温燥湿药—治寒湿证
          • 苦寒燥湿 — 清热燥湿药—治湿热证
      • 咸
        • 软坚：①软坚散结药 — 治肿块证；②软坚泻下药 — 治便秘证
      • 淡
        • 渗：渗湿 — 渗湿药
        • 利：利水 — 利水药
        • 治水湿内停病证（水肿、小便不利等）
      • 五味不良作用
        • 辛：易耗气伤阴，气虚、阴虚慎用。 酸：易收敛邪气，邪实病证忌用。 甘：易腻膈碍胃，令人中满，湿盛慎用。 苦：易伤津败胃，脾胃虚寒证慎用。 咸：易败凝泣而色变，血液瘀滞慎用。
  • 升降浮沉
    • 含义：药物作用的趋向性
    • 意义：纠正人体气机功能失调，使其恢复正常
  • 归经
    • 含义：药物对机体某一部位脏腑、经络选择性的作用
    • 指导意义：增强用药的准确性和疗效
  • 毒性含义与分级
    • 含义：药物对机体引起的毒性反应或毒副作用
    • 中药毒性分级：①大毒：严重中毒症状，主要脏器损害、死亡；②有毒：严重中毒症状，重要脏器损害，甚至死亡。 ③小毒：中毒症状轻，脏腑组织未损害。
• 中药的用法
  • 中药配伍
    • 含义：根据病情和药物特点，以安全有效为目的，依法将两种以上的药物配合应用的过程
    • “七情”：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反
  • 用药禁忌
  • 中药煎法
  • 中药服法