【用药知多D】科学购买及服药5个小贴士-家庭必备

最近新冠疫情大流行，每个人都在买药，但是比买到药更需要的是要知道以下5个方面： 1、选购前需要知道药店是否合规，店内售卖员是否具备药品知识，推荐的药物是否可靠，处方药和非处方药区分及购买方式； 2、服药小技巧：药品和胶囊的正确服药方式，4个步骤教你正确服药（图文并茂） 3、读懂说明书：重点关注的这5个关键信息，千万别漏看、错看 4、漏服药物怎么办？3种方法让你不再忘记吃药，早日康复 5、药物有效期：即使药物在保质期内，也不一定能放心用 只有科学购买和服药，才能让新冠疫情【退！退！退！】。愿大家早日康复

科学购买及服药5个小贴士-家庭必备

• 药店选择
  • 不靠谱药店一般这样做
    • 给你推荐药的人，可能是个收银员
    • 处方药物随便卖
      • 一般来说，药分为两大类，非处方药和处方药。 能直接在药店买到的是非处方药，药盒上会有一个明显的「OTC」标志 OTC 又分为甲类和乙类，甲类 OTC 会在药品包装盒上印有红底 OTC 标识，乙类则是绿底 OTC 标识。感冒药、退烧药、止咳药等都是常见的 OTC。 这两类药都可以在药店买到，但销售方式有些不同： 甲类非处方药：须在药店由执业药师指导下购买和使用； 乙类非处方药：除可在药店出售外，还可以在经过食品药品监管部门批准的超市、宾馆、百货商店等处销售。 处方药：凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。随便吃处方药，可能会带来严重的后果。 常见降糖药、高血压药，抗生素（比如阿莫西林）都是处方药，尽管吃得轻车熟路，但也不是随便能在药店买到的。 一旦药店把这些药随便卖，既不看处方也不问病情，那一定是那种「只管挣钱，不管死活」的「黑店」，不靠谱。
    • 只推荐利润最高的，不管合适不合适
      • 如果店员始终极力推荐价格高的那款，并且说它效果最好、最安全，那就要当心了。 要知道药物的效果和安全性，并不是按照价格来定义的。
  • 药店选择四部曲
    • ➊ 看人员有没有药师
    • ➋ 看服务是不是专业
      • 专业药学服务是会仔细询问顾客症状、服药史、过敏史等。如果只是像推销化妆品般的卖药，显然不靠谱。
    • ➌ 看对抗生素的销售态度
      • 如果一家药店在顾客没有处方的情况下仍然销售抗生素（XX 西林、XX 霉素、XX 沙星、头孢 XX 等），甚至主动推荐抗生素，那这个药店极其不靠谱。
    • ➍ 看店员会不会说「保健品比药更好」
      • 保健品并没有治疗疾病的效果，不顾患者需求，一直推荐保健品的店员，很可能有问题。
• 服药小技巧
  • 药片和胶囊，可以掰开吃吗？
    • 不建议，尤其是带有「缓释 / 控释 / 肠溶」等字样的药品。
      • 因为这些药品的外皮，大多数都是经过特殊设计的，能根据实际需求来调整药物的溶解速度和在人体的溶解部位，保护药到它该去的地方发挥作用。 一旦掰开，这层保护措施就没有了，不仅在该治疗的地方发挥不了效果，还有可能损伤其他本来健康的器官，实在是得不偿失。 不过对于部分药片，表面有一个刻痕，这种情况大多是可以沿着刻痕掰开吃的，可以仔细阅读说明书验证一下。
    • 对于胶囊，即使没有「缓释 / 控释 / 肠溶」等字样， 也不建议掰开倒出药粉、用水冲服。
      • 因为在倒出时会有少量药粉沾到胶囊壳两侧，导致服用的剂量变小，从而达不到应有的治疗效果。 不过，那些有刻痕的药片是可以放心掰成两半吃的。
  • 4 个步骤教你服药
    • ➊ 分次服用，或者一次一粒
    • ➋ 先喝几口水，润湿食管
      • 吃药前先喝几口水，可以让食管湿润，从而减小药品吞下时的阻力，让它能更顺利地被吞下。
    • ➌ 吞药姿势很重要
      • 抬头吞药片，低头吞胶囊。
        • 服用药片时，用嘴唇包住瓶口，仰头开始喝水，并用吮吸动作吞下水和药片，这样水就可以完全包裹住药片，从而更好下咽。注意不要让空气进入瓶子。 服用胶囊时，可以把胶囊放在舌头上，喝一口水但不要吞咽，然后低头再吞下胶囊和水。胶囊由于较轻会浮在水面上，低头可以让胶囊通过水面和食道的空隙，从而被吞咽下去。
    • ➍ 饮用足够的水
      • 一次服药通常需要大约 150 毫升的温水，才能使药片顺利的到达胃肠道。
• 读懂说明书
  • 重点关注 5 个重要信息
    • OTC 标识——该买哪类药：OTC非处方药；处方药：凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。
    • 准字——是不是假药
    • 有效期或失效期——这药还有没有用
    • 禁忌人群——这药我到底能不能吃
    • 用药途径和剂量——吃多少、怎么吃
  • 01 该买哪种药，看 OTC 标识
    • 头疼脑热、不需要上医院的小病，都可以用非处方药（OTC）来解决，药盒认准右上角的 OTC 标识就行。
    • OTC 可以分为甲类（红底）和乙类（绿底），绿色的安全系数通常比红色的更高。
  • 02 辨别假药，看「准字」
    • 国内所有正规的药品和保健药品，说明书上都会写着「国药准字」。
    • 如果是药品，看见说明书上写着「卫药健字」，假药无疑。扔了，顺便立刻转身投诉。因为「卫药健字」这种批准文号早就已经被废除了。
    • 如果说明书上写着「卫食健字」或者「国食健字」，说明产品只是保健食品，而非保健药品。用保健食品谈「药效」？不存在的。
    • 建议搜索「国家食品药品监督管理总局 数据查询」，查询一下准字是否对应这个药品。因为张冠李戴的假药也是存在的。
    • 从正规渠道购买的药品，真实性还是相对有保证的。
  • 03「有效期」和「失效期」很重要
    • 有效期这么重要的事情，一般外盒和说明书里都会有。药品一旦过了期限或变质，导致失效是小事，引起毒性反应才是大麻烦。 有效期指的是「直到这一天还有效」，失效期指的是「到这一天就失效」。如果失效期和有效期的标注精确到年月日，还比较好理解。不太好懂的，是只标注到月份的情况。 需要提醒一下大家的是，有些药写的是「有效期：两年」，这是从生产日期开始算的两年。
      • ➊ 分清月份，接近过期的药别吃
      • ➋ 外观有变化的药物不能吃
      • ➌ 液体制剂开封后，有效期就会变短
      • 子主题
  • 04 禁忌人群别忘了看
    • 禁忌常用「慎用」「忌用」「禁用」这三个近义词表明，区别在于警告程度不同。
      • 「慎用」是初级警告，吃药前再仔细想想。 主要是用来警示喜欢自我诊断，自我用药的人。
        • 比如孕妇，要慎重考虑你肚子里的小孩；
        • 比如小孩或老人，要慎重考虑是否能承受剂量，代谢会不会有问题；
        • 比如肝肾本身就有点问题的人，要慎重考虑，吃了药会不会加重肝肾负担。
      • 「忌用」和「禁用」都是比较严厉的警告，而「禁用」又更严厉一些。
        • 如果你发现自己属于忌用或禁用人群，那意味着在你身上发生不良反应的几率比较大，一定要和医生再次沟通确认。 尤其要注意禁用警告，因为一旦发生不良反应，后果会很严重。
  • 05 注意剂量和服用方式，避免吃错 只有按时、按量服药，才能更好地完成治疗过程。
    • 空腹、饭前，指餐前 30～60 分钟
    • 饭时，指饭中第一口饭时或餐后立刻
    • 饭后，即餐后 15～30 分钟
    • 睡前，指睡觉前 30 分钟
    • 必要时，指遇特殊情况时使用药物，比如需要疼痛时才使用的止痛药，又如体温超过 38.5℃ 时使用退烧药。
• 漏服怎么办
  • 忘吃一顿药，下顿不要加倍补
    • 大多数的药物在漏服后不能加倍服用，否则会导致毒副反应。特别是有些药的治疗剂量和中毒剂量很接近，比如地高辛、碳酸锂、秋水仙碱等。
  • 如果漏服了，应该怎么办？
    • ➊ 对于一般的非处方药物，可遵循「二分之一」规则
      • 将需要服药的时间间隔分成两半；
      • 判断你想起来的时间，位于间隔的前半段还是后半段；
      • 如果是在前半段，可以按剂量补吃，下次按原来正常的间隔时间服药；
      • 如果是在后半段，就不必再补服了，下次按照原来正常的时间间隔服药。
      • 举个例子： 比如，对于某种药，说明书上写着「一日 2 次」，那么服药时间的间隔就是 12 小时。 如果漏服了，在 6 小时以前可以补吃，但是 6 小时以后就不用补了，在下一次吃药的时候，按正常剂量吃就行了。
    • ➋ 有些药物需要在特定时间点、特定状态下服用，就不要随意补服
      • 比如氯苯那敏作为一种抗过敏药物，在服用后会引起嗜睡，因此晚上睡前服用最佳。
    • ➌ 如果遇到处方药物，需要格外注意
      • 建议先参考说明书的漏服说明，如果说明书没有对漏服药品的说明，可以根据不同药物特点进行基本判断： 一般来说，对于常见的降压药物，漏服后首先要监测血压，如果血压过高，就需要及时补服。 降糖的药物就比较复杂了，不建议自行补服。 建议尽快找医生调整方案，而不是自己随意补服。
  • 3 种方法，让你不再忘记吃药
    • ➊ 挑一个不容易忘记的、固定的时间
      • 比如早晨起床时、晚上睡觉前，在这些时间点吃药会减少忘记的概率。
    • ➋ 使用分装药盒
      • 提前准备好要吃的药物，放在分装药盒里，对于上班族、出差人士、老人和儿童等，分装药盒是非常便利的选择。
    • ➌ 定闹钟
• 药物有效期
  • 即使药物在保质期内，也不一定能放心用。
    • 液体药物开封后，会受到细菌污染
      • 药物开封以后，只要接触了空气，就会受到细菌污染， 而部分液体药物，由于环境湿润，简直是细菌的培养皿。
        • 滴眼液一旦打开，为了保证药效和避免细菌过度污染，需要在 1 个月之内用完；
        • 糖浆制剂（如止咳糖浆）里含有糖分，打开过后容易受到细菌、霉菌的污染，建议在 1～3 个月内用完；
        • 营养液中含有丰富的营养物质，开封后很容易滋生细菌、引起酸败变质，建议在 24 小时内尽快用完。
    • 部分药物开封后，储存环境发生了变化
      • 未开封的胰岛素针可以在 2～8℃ 的条件下长期保存。但胰岛素针一旦开封后，需要室温放置，保质期就只有 4 周了；
      • 硝酸甘油性质比较特殊，一旦开封就容易被氧化降解，建议在开封后的 3 个月内用完。
      • 在打开时在包装上注明开封日期，下次用药，就知道是不是过了使用期限。
      • 对于放在药罐里的药片，如果环境干燥，开封后好好保存，保质期一般不会受到影响。
      • 对于最常服用的胶囊类药物，需要服用就取出一颗，剩下的药物不会受到影响，此时可以根据保质期来判断药物是否有效。