中医内科学肺系疾病

中医内科学系列之肺系疾病：系统总结了感冒、咳嗽、哮、喘、肺痈、肺胀、肺痿、肺痨的定义、病因、病机、病位、治则、辨证分型、治法及方药。复习可参

肺系疾病

• 感冒
  • 四季可发 冬春多见
  • 定义
    • 以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适为主症的病证
  • 病因
    • 六淫病邪，以风为主因
    • 时行疫毒
    • 正气不足
    • 诱因：气候，起居，淋雨出汗
  • 病位
    • 肺卫
  • 基本病机
    • 邪犯肺卫，卫表不和，肺失宣肃
  • 治则
    • 解表达邪
  • 辨证分型
    • 实证感冒
      • 风寒束表
        • 临床表现
          • 恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸楚，甚则疼痛， 鼻塞声重，打喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰白稀薄； 舌苔薄白，脉浮或浮紧
        • 治法
          • 辛温解表，宣肺散寒
        • 代表方
          • 荆防败毒散
      • 风热犯表
        • 临床表现
          • 身热较著，微恶风，汗泄不畅，咽干甚则咽痛，鼻塞， 流黄稠涕，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，口干欲饮； 舌尖红，舌苔薄白干或薄黄，脉浮数
        • 治法
          • 辛凉解表，疏风清热
        • 代表方
          • 银翘散
      • 暑湿伤表
        • 临床表现
          • 发热，微恶风，身热不扬，汗出不畅，肢体困重或酸痛，头重如裹， 胸闷脘痞，纳呆，鼻塞，流浊涕，心烦口渴，大便或溏， 小便短赤；舌苔白腻或黄腻，脉濡数或滑
        • 治法
          • 清暑祛湿解表
        • 代表方
          • 新加香薷饮
    • 虚证感冒
      • 气虚感冒
        • 临床表现
          • 恶寒较甚，或并发热，鼻塞，流涕，气短，乏力，自汗， 咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，或易感冒； 舌淡苔薄白，脉浮无力
        • 治法
          • 益气解表，调和营卫
        • 代表方
          • 参苏饮
      • 阳虚感冒
        • 临床表现
          • 恶寒重，发热轻，头痛身痛，无汗，面色白，语声低微， 四肢不温；舌质淡胖，苔白，脉沉细无力
        • 治法
          • 助阳解表
        • 代表方
          • 麻黄附子细辛汤
      • 阴虚感冒
        • 临床表现
          • 身热，微恶风寒，无汗或微汗或盗汗，干咳少痰，头昏， 心烦，口干，甚则口渴；舌红少苔，脉细数
        • 治法
          • 滋阴解表
        • 代表方
          • 加减葳蕤汤
      • 血虚感冒
        • 临床表现
          • 身热，微寒，头痛，少汗或无汗，面色不华，口唇淡白 爪甲苍白，心悸头晕，舌苔淡白，脉细弱， 时有脉浮而无力，或有脉结代
        • 治法
          • 养血解表
        • 代表方
          • 葱白七味饮
• 咳 嗽
  • 有声无痰为咳 有痰无声为嗽
  • 定义
    • 是以发出咳声或伴有咳痰为主症的一种肺系病证
  • 病因
    • 外感六淫
    • 饮食不节
    • 情志内伤
    • 脏腑自病
  • 基本病机
    • 邪犯于肺，肺失宣肃，肺气上逆
  • 病位
    • 主脏在肺，与肝脾相关，久则伤肾
  • 治则
    • 内伤咳嗽：标实：祛邪止咳；本虚：扶正补虚 外感咳嗽：祛邪利肺
  • 辨证分型
    • 外感咳嗽
      • 风寒袭肺
        • 临床表现
          • 咳嗽声重，气急，咽痒，咳白稀痰，常伴有鼻塞，流清涕，头痛， 肢体酸痛，恶寒发热，无汗；舌苔薄白，脉浮或浮紧
        • 治法
          • 疏风散寒，宣肺止咳
        • 代表方
          • 三拗汤合止嗽散
      • 风热犯肺
        • 临床表现
          • 咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽， 痰黏稠或色黄，常伴有鼻流黄涕，口渴，头痛， 恶风，身热；舌红，苔薄黄，脉浮数或浮滑
        • 治法
          • 疏风清热，宣肺止咳
        • 代表方
          • 桑菊饮
      • 风燥伤肺
        • 凉燥
          • 临床表现
            • 干咳少痰或无痰,咽干鼻燥,兼有恶寒发热 头痛无汗,舌苔薄白干
          • 治法
            • 润肺止咳
          • 代表方
            • 杏苏散
        • 温燥
          • 临床表现
            • 干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带有血丝，咽喉干痛， 口鼻干燥，初起或伴有少许恶寒，身热头痛；舌尖红，苔薄 白或薄黄而干，脉浮数或小数
          • 治法
            • 疏风清肺，润燥止咳，清宣凉润
          • 代表方
            • 桑杏汤
    • 内伤咳嗽
      • 痰湿蕴肺
        • 临床表现
          • 咳嗽反复发作，咳声重浊，因痰而嗽，痰出则咳缓，痰多色白， 黏腻或稠厚成块，每于晨起或食后咳甚痰多，胸闷脘痞，纳差 乏力，大便时溏；舌苔白腻，脉濡滑
        • 治法
          • 燥湿化痰，理气止咳
        • 代表方
          • 二陈平胃散合三子养亲汤
      • 痰热郁肺
        • 临床表现
          • 咳嗽气粗，喉中可闻及痰声，痰多黄稠或黏厚，咳吐不爽，或有热腥味， 或夹有血丝，胸胁胀满，咳时引痛，常伴有面赤，或有身热，口干欲饮； 舌红，苔薄黄腻，脉滑数
        • 治法
          • 清热化痰，肃肺止咳
        • 代表方
          • 清金化痰汤
      • 肝火犯肺
        • 临床表现
          • 上气咳逆阵作，咳时面红目赤，引胸胁作痛，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咳之难出，量少质黏，或痰如絮条，症状可随情绪波动而增减； 舌红，苔薄黄少津，脉弦数
        • 治法
          • 清肺泻肝，化痰止咳
        • 代表方
          • 黛蛤散合加减泻白散
      • 肺阴亏耗
        • 临床表现
          • 干咳，咳声短促，痰少质黏色白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，午后潮热，颧红盗汗，常伴有日渐消瘦，神疲乏力； 舌红少苔，脉细数
        • 治法
          • 养阴清热，润肺止咳
        • 代表方
          • 沙参麦冬汤
• 喘 证
  • 定义
    • 是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动， 不能平卧为特征的病证
  • 病因
    • 外邪侵袭
    • 饮食不当
    • 情志所伤
    • 虚劳久病
  • 病位
    • 肺肾，及肝心脾
  • 基本病机
    • 肺气上逆
    • 喘脱为肺气欲竭，心肾阳虚
  • 治则
    • 分清虚实邪正，按具体分清主次，积极治疗原发病
  • 辨证分型
    • 实喘
      • 风寒壅肺
        • 临床表现
          • 喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷；痰多色白清稀，恶寒无汗， 头痛鼻塞；或有发热，口不渴；舌苔薄白而滑，脉浮紧
        • 治法
          • 宣肺散寒
        • 代表方
          • 麻黄汤 合 华盖散
      • 表寒肺热
        • 临床表现
          • 喘逆上气，息粗鼻扇，胸胀或痛；咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒， 身热，烦闷，身痛；有汗或无汗，口渴；舌苔薄白或罩黄， 舌边红，脉浮数或滑
        • 治法
          • 解表清里，化痰平喘
        • 代表方
          • 麻杏石甘汤
      • 痰热郁肺
        • 临床表现
          • 喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄或夹血痰；伴胸中烦闷，身热有汗，口渴而喜冷饮；面赤咽干，尿赤便秘；舌质红，苔黄腻，脉滑数
        • 治法
          • 清热化痰，宣肺平喘
        • 代表方
          • 桑白皮汤
      • 痰浊阻肺
        • 临床表现
          • 喘咳痰鸣，胸中满闷，甚则胸盈仰息；痰多黏腻色白，咳吐不利； 呕恶纳呆，口黏不渴；舌质淡，苔白腻，脉滑或濡
        • 治法
          • 祛痰降逆，宣肺平喘 （化痰降气）
        • 代表方
          • 二陈汤 合 三子养亲汤
      • 肺气郁痹 （肝气乘脾）
        • 临床表现
          • 每遇情志刺激而诱发，突然呼吸短促，息粗气憋；胸胁闷痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不著；平素多忧思抑郁，或失眠，心悸； 或心烦易怒，面红目赤；舌质红，苔薄白或黄，脉弦
        • 治法
          • 开郁 降气 平喘
        • 代表方
          • 五磨饮子
      • 水凌心肺
        • 临床表现
          • 喘咳气逆，倚息难于平卧，咳痰稀白，心悸，全身浮肿，尿少； 怯寒肢冷，面色瘀暗，唇甲青紫；舌淡胖或胖暗，或有瘀斑、瘀点， 舌下青筋显露，苔白滑，脉沉细或涩
        • 治法
          • 温阳利水，泻肺平喘
        • 代表方
          • 真武汤 合 葶苈大枣泻肺汤
    • 虚喘
      • 肺气虚耗
        • 临床表现
          • 喘促短气，气怯声低，喉有鼾声；咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风； 或咳呛，痰少质黏，烦热口干，咽喉不利，面颧潮红； 舌淡红，或舌红少苔，脉软弱或细数
        • 治法
          • 补肺 益气 养阴
        • 代表方
          • 生脉散 合 补肺汤
      • 肾虚不纳
        • 临床表现
          • 喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续；形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油；舌淡苔白或黑润，或舌红少津，脉沉弱或细数
        • 治法
          • 补肾纳气
        • 代表方
          • 金匮肾气丸 合 参蛤散
      • 正虚喘脱
        • 临床表现
          • 喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧，稍动则咳喘欲绝；或有痰鸣，心悸烦躁，四肢厥冷，面青唇紫，汗出如珠；脉浮大无根，或脉微欲绝
        • 治法
          • 扶阳固脱，震慑肾气
        • 代表方
          • 参附汤 送服 黑锡丹
• 哮 病
  • 哮必兼喘 喘未必兼哮
  • 定义
    • 又称哮证，是以喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则 喘息不能平卧为主症的反复发作性肺系疾病
  • 病因
    • 外邪侵袭
    • 饮食不当
    • 情志刺激
    • 体虚病后
  • 病位
    • 在肺，与脾肾相关，可及心
  • 基本病机
    • 痰阻气道，肺失宣降
  • 治则
    • 发时指标，平时治本
  • 辨证分型
    • 发作期
      • 冷哮
        • 临床表现
          • 呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞；咳不甚，痰稀薄色白，咳吐不爽，面色晦滞带青，口不渴或渴喜热饮，天冷或受寒易发，形寒畏冷； 初起多兼恶寒、发热、头痛等表证；舌苔白滑，脉弦紧或浮紧
        • 治法
          • 宣肺散寒，化痰平喘
        • 代表方
          • 射干麻黄汤 或 小青龙汤
            • 外寒里饮，寒象较重， 可用小青龙汤
      • 热哮
        • 临床表现
          • 气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安；汗出口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄或色白，黏浊稠厚，咳吐不利， 不恶寒；舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦滑
        • 治法
          • 清热宣肺，化痰定喘
        • 代表方
          • 定喘汤 或 越婢加半夏汤
      • 寒包热哮
        • 临床表现
          • 喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，或黄白相兼， 烦躁，发热，恶寒，无汗 ，身痛，口干欲饮，大便偏干， 痰热舌苔臼腻罩黄，舌尖边红，脉弦紧
        • 治法
          • 解表散寒，清化热痰
        • 代表方
          • 小青龙加石膏汤 或 厚朴麻黄汤
      • 风痰哮证
        • 临床表现
          • 喉中痰涎雍盛，声如拽锯，喘急胸满，但坐不得卧，咳痰黏腻难出，或为白色泡沫痰液，起病多急，发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，随之迅即发作，舌苔厚浊，脉滑实
        • 治法
          • 祛风涤痰，降气利窍，平喘
        • 代表方
          • 三子养亲汤
      • 虚哮
        • 临床表现
          • 喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续喘哮，口唇、爪甲青紫，咳痰无力，痰涎清稀或质黏起沫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或烦热，舌质淡或偏红，或紫脉沉细或细数
        • 治法
          • 补肺纳肾，降气化痰
        • 代表方
          • 平喘固本汤
      • 喘脱危证
        • 临床表现
          • 哮病反复久发，喘息鼻扇，张口抬肩，气短息促，烦躁，昏蒙，面青，四肢厥冷，汗出如油，脉细数不清，或浮大无根，舌质青，苔腻或滑
        • 治法
          • 补肺纳肾，扶正固脱
        • 代表方
          • 回阳救逆汤 合 生脉饮
    • 缓解期
      • 肺脾气虚
        • 临床表现
          • 气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便糖，舌质淡，苔白，脉濡软
        • 治法
          • 健脾益气，补土生金
        • 代表方
          • 六君子汤
      • 肺肾两虚
        • 临床表现
          • 短气息促，动则为甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累。或五心烦热，颧红，口干，舌红少苔，脉细数;或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔淡白，质胖，脉沉细
        • 治法
          • 补肺益肾
        • 代表方
          • 生脉地黄汤 合 金水六君煎
      • 肺虚
        • 临床表现
          • 喘促气短，语声低微，面色白，自汗畏风；咳痰清稀色白，多因气候变化而诱发，发前喷嚏频作，鼻塞流清涕；舌淡苔白，脉细弱或虚大
        • 治法
          • 补肺益气
        • 代表方
          • 玉屏风散
      • 脾虚
        • 临床表现
          • 倦怠无力，食少便溏，面色萎黄无华；痰多而黏，咳吐不爽，胸脘满闷，恶心纳呆；或食油腻易腹泻，每因饮食不当而诱发；舌质淡，苔白滑或腻，脉细弱
        • 治法
          • 健脾益气
        • 代表方
          • 六君子汤
      • 肾虚
        • 临床表现
          • 平素息促气短，动则为甚，呼多吸少；咳痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累；或五心烦热，颧红，口干；或畏寒肢冷，面色苍白；舌淡苔白质胖，或舌红少苔，脉沉细或细数
        • 治法
          • 补肾纳气
        • 代表方
          • 金匮肾气丸 或 七味都气丸
• 肺痈
  • 概念
    • 是以咳嗽，胸痛，发热，咳吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要 表现的病症，属内痈之一
  • 病因
    • 感受风邪
    • 痰热素盛
    • 内外合邪
  • 病位
    • 肺
  • 基本病机
    • 热伤肺气，蒸液成痰，热雍血瘀，血败肉腐
  • 治则
    • 祛邪（有脓必排）
  • 辨证分型
    • 初期
      • 临床表现
        • 恶寒发热，咳嗽，胸痛，咳时尤甚，咳吐白色黏痰，痰量由少渐多，呼吸不利，口干鼻燥；舌尖红，苔薄黄或薄白少津，脉浮数而滑
      • 治法
        • 疏风散热，清肺化痰
      • 代表方
        • 银翘散
    • 成痈期
      • 临床表现
        • 身热转甚，汗出身热不解，胸满作痛，转侧不利，咳吐黄稠痰，或黄绿色痰， 自觉喉间有腥味，咳嗽气急，口干咽燥，烦躁不安；舌质红，苔黄腻，脉滑数有力
      • 治法
        • 清肺解毒，化瘀消痈
      • 代表方
        • 苇茎汤 合 如金解毒散
    • 溃脓期
      • 临床表现
        • 咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，有时咯血，身热，面赤，烦渴喜饮， 胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧；舌质红，苔黄腻，脉滑数或数实
      • 治法
        • 排脓解毒
      • 代表方
        • 加味桔梗汤
    • 恢复期
      • 临床表现
        • 身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓血渐少，臭味亦减，痰液转为清稀，精神渐振，食欲改善，或见胸胁隐痛，难以久卧，气短乏力，自汗，盗汗，低热，午后潮热，心烦，口干咽燥，面色不华，形瘦神疲；舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力
      • 治法
        • 清养补肺
      • 代表方
        • 沙参清肺汤 合 竹叶石膏汤
• 肺痨
  • 概念
    • 是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要表现的病症。由痨虫感染肺脏所致，具有传染性
  • 病因
    • 感染痨虫
    • 正气虚弱
  • 病位
    • 肺，累及脾肾
  • 基本病机
    • 阴虚
  • 治则
    • 补虚培元，抗痨杀虫
  • 辨证分型
    • 初期：肺阴亏虚
      • 临床表现
        • 干咳，咳声短促，或咳少量黏痰，或痰中带血丝或血点，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后手足心热，皮肤干灼，口干咽燥，或有轻微盗汗；舌边尖红，苔薄，脉细或兼数
      • 治法
        • 滋阴润肺
      • 代表方
        • 月华丸
    • 中期：虚火灼肺
      • 临床表现
        • 呛咳气急，痰少质黏，或吐稠黄痰，量多，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗量多，口渴，心烦，失眠，性情急躁易怒，或胸胁掣痛，男子可见遗精，女子月经不调，形体日渐消瘦；舌红而干，苔薄黄或剥，脉细数
      • 治法
        • 滋阴降火
      • 代表方
        • 百合固金汤 合 秦艽鳖甲散
    • 中后期：气阴损耗
      • 临床表现
        • 咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，偶或夹血，或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风、怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面色白，颧红；舌质光淡、边有齿印，苔薄，脉细弱而数
      • 治法
        • 益气养阴
      • 代表方
        • 保真汤 或 参苓白术散
    • 晚期：阴阳虚损
      • 临床表现
        • 咳逆喘息少气，咳痰色白，或夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，盗汗，声嘶或失音，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子滑精、阳痿，女子经少、经闭；舌质光淡隐紫，少津，脉微细而数，或虚大无力
      • 治法
        • 滋阴补阳
      • 代表方
        • 补天大造丸
• 肺痿
  • 概念
    • 是以咳吐浊唾涎沫为主要临床表现的病证，多由其他肺系疾病（如久咳、久喘等）迁延不愈或失治误治后，耗伤肺气、灼伤肺津，致使肺虚，津气亏损失于濡养，导致肺叶痿弱不用而得，为肺脏的慢性虚损性疾患
  • 病因
    • 久病损肺
    • 误治津伤
    • 外感六淫
    • 情志失调
  • 病位
    • 肺，与脾胃肾相关
  • 基本病机
    • 肺脏虚损，津气大伤，致肺叶枯萎
  • 治则
    • 补肺生津
  • 辨证分型
    • 虚热
      • 临床表现
        • 咳吐浊唾，或咳痰带血，咳声不扬，甚则音嘎，气急喘促，口渴咽燥， 可伴潮热盗汗，形体消瘦，皮毛干枯；舌红而干，脉虚数。
      • 治法
        • 滋阴清肺，润肺生津
      • 代表方
        • 麦门冬汤 合 清燥救肺汤
    • 虚寒
      • 临床表现
        • 咳吐涎沫，不渴，质清晰量多，短气不足以息，头眩，神疲乏力，食少，形寒，小便数，或遗尿；舌质淡，脉虚弱
      • 治法
        • 温肺益气
      • 代表方
        • 甘草干姜汤 或 生姜甘草汤
• 肺胀
  • 概念
    • 是多种慢性肺系疾病反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证，临床以喘息气促，咳嗽咳痰，胸部膨满，胸闷如塞，或唇甲紫绀，心悸浮肿，甚至出现喘脱、昏迷为主要表现
  • 病因
    • 久病肺虚
    • 感受外邪
    • 年老体虚
  • 病位
    • 肺，继则脾肾，后期及心
  • 基本病机
    • 本虚标实 肺肾心脾脏气亏虚为本， 痰浊、水饮、血瘀互结为标
  • 治则
    • 扶正祛邪
  • 辨证分型
    • 痰浊壅肺
      • 临床表现
        • 咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，短气喘息，稍劳即著， 怕风汗多，脘痞纳少，倦怠乏力；舌暗，苔薄腻或浊腻，脉滑
      • 治法
        • 化痰降气，健脾益气
      • 代表方
        • 苏子降气汤 合 三子养亲汤
    • 痰热郁肺
      • 临床表现
        • 咳逆喘息气粗，痰黄或白，黏稠难咳，胸满烦躁，目胀睛突，或发热汗出，或微恶寒，溲黄便干，口渴欲饮；舌质暗红，苔黄或黄腻，脉滑数
      • 治法
        • 清肺化痰，降逆平喘
      • 代表方
        • 越婢加半夏汤 或 桑白皮汤
    • 痰蒙神窍
      • 临床表现
        • 咳逆喘促日重，咳痰不爽，表情淡漠，嗜睡，甚或意识朦胧，谵妄，烦躁不安，入夜尤甚，昏迷，撮空理线，或肢体动，抽搐；舌质暗红或淡紫，或紫绛，苔白腻或黄腻，脉细滑数
      • 治法
        • 涤痰，开窍，息风
      • 代表方
        • 涤痰汤 合 安宫牛黄丸或至宝丹
    • 阳虚水泛
      • 临床表现
        • 面浮，下肢肿，甚或一身悉肿，脘痞腹胀，或腹满有水，尿少，心悸，喘咳不能平卧，咯痰清稀，怕冷，面唇青紫；舌胖质暗，苔白滑，脉沉虚数或结代
      • 治法
        • 温肾健脾，化饮利水
      • 代表方
        • 真武汤 合 五苓散
    • 肺肾气虚
      • 临床表现
        • 呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰如白沫，咳吐不利，心慌，形寒汗出，面色晦暗；舌淡或暗紫，苔白润，脉沉细无力
      • 治法
        • 补肺纳肾，降气平喘
      • 代表方
        • 平喘固本汤 合 补肺汤
    • 外寒内饮
      • 临床表现
        • 咳逆喘满不得卧，气短气急，咳痰白稀，呈泡沫状，胸部膨满，恶寒，周身酸楚，或有口干不欲饮，面色青暗；舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧
      • 治法
        • 温肺散寒，降逆涤痰
      • 代表方
        • 小青龙汤
    • 痰郁阻肺
      • 临床表现
        • 咳嗽痰多，色白或呈泡沫，喉间痰鸣，喘息不能平卧，胸部膨满，憋闷如塞，面色灰白而暗，唇甲紫绀；舌质暗或紫，舌下瘀筋增粗，苔腻或浊腻，脉弦滑。
      • 治法
        • 涤痰祛瘀，泻肺平喘
      • 代表方
        • 葶苈大枣泻肺汤 合 桂枝茯苓丸
    • 肺脾两虚
      • 临床表现
        • 咳嗽，痰白泡沫状，少食乏力，自汗怕风，面色少华， 腹胀，便溏；舌体胖大、齿痕，舌质淡，舌苔白，脉细或脉缓或弱
      • 治法
        • 补肺健脾，降气消痰
      • 代表方
        • 六君子汤 合 玉屏风散