腰椎间盘突出症

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腰椎间盘突出症

定义

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出并压迫相关神经根或脊髓的疾病。

病因

动力学因素

脊柱长期过度使用，如长时间保持同一姿势、重复性活动等，使椎间盘受到压力。

退行性改变：随着年龄的增长，椎间盘的退行性变化会增加腰椎间盘突出症的风险。

外伤

腰椎受到外力冲击或扭转等外伤，可能导致椎间盘突出。

其他因素

长期肥胖、吸烟等不良生活习惯可能增加罹患腰椎间盘突出症的概率。

症状

腰痛

突出椎间盘的压迫导致腰椎疼痛，可出现持续或间歇性的疼痛。

下肢放射痛

突出的椎间盘压迫神经根，导致痛感从腰部放射至臀部、腿部甚至脚趾。

运动功能障碍

腰椎间盘突出症可导致腰椎活动受限，影响日常生活活动如弯腰、行走等。

感觉异常

压迫神经根可能导致下肢感觉异常，如麻木、刺痛等。

神经功能障碍

严重压迫神经根可能导致下肢无力、肌肉萎缩等神经功能障碍。

诊断

病史

了解患者的过去病史、家族病史和相关外伤情况。

体格检查

包括神经系统检查，如肌力、感觉、反射等的评估。

影像学检查

X线、CT、MRI等影像学检查可用于确认腰椎间盘突出症的诊断。

治疗

保守治疗

包括休息、生活方式改变、物理疗法、药物治疗等非手术方法。

手术治疗

对于无效的保守治疗或神经功能受损的患者，可能需要通过手术来减轻症状。

手术选择包括椎间盘摘除术、椎板切除术等。

预防

维持良好的体态

保持正确的坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势。

加强腰部肌肉锻炼

通过适当的腰部肌肉锻炼来增强腰椎的稳定性。

避免劳损

避免过大的劳动负荷和不良的工作姿势，减少腰部损伤的风险。

维持合理的体重

保持合理的体重，减少腰椎间盘的压力。