再生

关于病理中损伤的修复中的细胞再生思维导图基本内容。

再生

• 再生潜能分类
  • 不稳定细胞(总在不断增殖)
    • 表皮细胞、呼吸道消化道黏膜被覆细胞、 男性女性生殖器官官腔被覆细胞淋巴及造血细胞、间皮细胞
  • 稳定细胞（受刺激开始增殖）
    • 各种腺体或腺样器官的实质细胞
  • 永久性细胞（非分裂细胞）
    • 神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞
• 干细胞及再生中作用
  • 特点
    • 无线增值分裂、具有处于静止能力、缺少细胞系标记物、非对称分裂
  • 分类
    • 胚胎干细胞（全能干细胞）
    • 成体干细胞
      • 向本身组织分化、转分化
  • 作用
    • 分类
      • 骨髓组织
        • 分类
          • 造血干细胞
            • 血细胞唯一来源
          • 骨髓间充质干细胞
            • 优势：方便取材对机体无害 无免疫排斥 分化组织类型广泛
        • 特点
          • 自我更新能力（非对称分裂）、可塑性
      • 脑
        • 分化为
          • 星形胶质细胞 少突胶质细胞
            • EGF反应型细胞
          • 神经元
            • FGF-2反应型细胞
• 再生机制和过程
  • 上皮组织的再生
    • 被覆上皮再生
    • 腺上皮再生
      • 肝再生
        • 部分切除——肝细胞分裂增生可恢复
        • 肝细胞坏死，不论范围大小——肝小叶网状支架完整，可恢复
        • 肝细胞坏死广泛，肝小叶网状支架塌陷.....——难以恢复
      • ①腺上皮基底膜未坏--可从残存细胞分裂补充 ②构造比较简单的腺体--可从残存细胞分裂补充 ③腺体构造完全破坏--难以再生
  • 纤维组织的再生
    • 受损处成纤维细胞进行分裂增生
      • 静止状态的纤维细胞 未分化的间叶细胞
  • 软骨组织和骨组织的再生
  • 血管再生
    • 毛细血管再生（生芽）
      • 基底膜分解→内皮细胞增生突起形成幼芽→细胞索→出现官腔-→形成毛细血管
    • 大血管的修复
  • 肌组织再生
    • 再生能力弱
    • 根据肌膜是否存在 肌纤维是否完全断裂
      • 肌膜未被破坏肌纤维部分坏死→可恢复
      • 肌纤维完全断开→依靠疤痕愈合→肌纤维任可收缩，锻炼可恢复
      • 整个肌纤维坏死，难以再生→疤痕修复
  • 神经组织再生
    • 脑和脊髓
      • 神经细胞被破坏不能再生→神经胶质细胞及纤维修补→胶质瘢痕
    • 外周神经受损
      • 与其相连的神经细胞存活→完全再生
• 细胞再生的影响因素
  • 细胞外基质
    • 胶原蛋白
      • 细胞外支架，提供张力强度
    • 弹力蛋白
      • 弹性，提供回缩力
    • 黏附性糖蛋白和整合素
      • 纤维粘连蛋白
        • 细胞与基质成分粘连
      • 层粘连蛋白
        • 与细胞表面特异性受体结合、与基质成分结合、介导细胞与结缔组织黏附
      • 整合素
        • 细胞与细胞外基质的黏附起作用
    • 基质细胞蛋白
    • 蛋白多糖和透明质酸素
  • 生长因子
    • PDGF.FGF.EGF.TGF.VEGF.
  • 抑素与接触抑制
• 由周围同种细胞来修复