心理障碍

常见的心理障碍：起因、分类、评估。 焦虑状态、抑郁状态、边缘性人格障碍。

常见心理障碍

• 基本概念
  • 心理障碍：是指个体因各种生理、心理或社会因素引发的心理功能失调和行为异常现象。
  • 诊断因素
    • ① 应激因素
    • ② 心理异常的表现形式与内容
    • ③ 是否造成精神痛苦或社会功能损害
    • ④ 持续时间以及影响因素。
• 常见类型
  • 焦虑障碍
    • 又称神经症，起病多与生活事件、心理应激、特定人格倾向和社会支持等因素相关，患者多有焦虑烦恼、恐惧不安、躯体不适等症状，造成不同程度的精神痛苦和色会功能损害，一般没有精神病性症状，自知力完好。
    • 广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、强迫症、疑病症、恐惧症、自主神经功能紊乱
  • 心境障碍
    • 以明显而持久的心境或情感高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。
    • 抑郁症、躁狂症、双相心境障碍、心境恶劣。
  • 应激障碍
    • 一组主要有强烈的心理、社会因素引起的精神障碍。 发生发展因素： ① 生活事件和处境 ② 社会文化背景 ③ 人格特点、教育程度、智力水平、生活态度信念等
    • 急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍。
  • 心理生理功能障碍
    • 一组与心理社会因素密切相关的以进食、睡眠、性功能异常为主要临床相的生理功能障碍。
    • 进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍
  • 人格障碍
    • 指个体的行为方式持久显著的偏离正常，对环境适应不良。
    • 偏执型人格障碍、反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、强迫型人格障碍、焦虑型人格障碍、分裂样人格障碍、边缘性人格障碍。
  • 精神病性障碍
    • 是一组具有感知、思维、情感和行为等多方面障碍的严重心理障碍。通常有幻觉、妄想及行为障碍灯精神病性症状，多起病于青壮年，常缓慢起病，一般意识清晰，智能尚好，但在疾病过程中可出现认知功能损害。
    • 精神分裂症、偏执性精神病、急性短暂性精神病性障碍。
• 评估方法
  • 初步筛查
  • 自我评估
    • 广泛性焦虑自评筛查量表（GAD-7）
    • 抑郁自评筛查量表（PHQ-9）
  • 心理健康综合评估
    • 90项症状清单（SCL-90）