抗胆碱药

临床医学药理学抗胆碱药重点思维导图。抗胆碱能药应用于临床时间较长，种类繁多，常用者有阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、颠茄、解痉灵（丁溴东莨菪碱）、普鲁本辛等。

抗胆碱药

• M胆碱受体阻断药
  • 阿托品类生物碱
    • 阿托品
      • 作用
        • 松弛内脏平滑肌（痉挛状态最明显）
        • 抑制腺体分泌
        • 对眼的作用
          • 扩瞳
          • 升高眼压
          • 调节痉挛：视远物清楚，近物模糊
        • 对心血管作用
          • 加快心率
          • 加速房室传导：治疗房室传导阻滞，心动过缓
          • 扩张血管：与阻断M受体无关
        • 兴奋中枢
      • 临床应用
        • 内脏绞痛：治疗胃肠绞痛，膀胱刺激症状 +哌替啶（镇痛药）胆绞痛，肾绞痛 遗尿症
        • 抑制腺体分泌：麻醉前给药，严重盗汗及流涎症
        • 虹膜睫状体炎
        • 验光配镜，检查眼底
        • 治疗缓慢型心律失常
        • 抗休克：感染性休克
        • 解救有机磷酸酯类中毒
      • 不良反应
        • 中毒时外周症状可用毛果芸香碱，新斯的明对抗 中枢兴奋可用地西泮
        • 青光眼，前列腺肥大病人禁用（山莨胆碱，东莨菪碱相似）
    • 山莨胆碱
    • 东莨菪碱：预防晕动症
  • 阿托品的合成代用品
• N胆碱受体阻断药
  • Nn受体阻断药
  • Nm受体阻断药
    • 非除极化型肌松药：半库溴铵
    • 除极化型肌松药：琥珀胆碱