民航客舱救护

关于大学民航客舱救护课程的一些重点理论知识。氧气瓶使用注意：在急救使用中肺水肿病人、慢性呼吸道疾病患者酌情使用低流量出口，脑血管疾病、昏迷患者适用高流量出口。

民航客舱救护

• 基础知识
  • 1人体解剖学、生理学、病理学简介
    • 九个系统
      • 1. 神经
        • 左脑半球是语言、逻辑推理、计算、思考分析和求同思维等智力活动
        • 右脑半球：知觉、空间感、音乐舞蹈、直觉、综合情感和求异思维
        • 中枢神经包括脑和脊髓
          • 脊髓（圆柱形）主要起神经传导功能，有部分低级中枢作用，如排便等
          • 脑位于颅腔内，是支配感觉运动视觉听觉嗅觉味觉以及呼吸和心搏的神经中枢
          • 反射弧：反射活动的神经通路。由感受器，效应器，传入神经，传出神经神经中枢五部分构成
      • 2. 血液系统
        • 包括血液、造血器官.运输防御功能
        • 血浆为黄色液体
        • 血细胞分为红，白细胞和血小板。红细胞是两面凹陷的圆饼状，主要功能运输氧气。白细胞有吞噬作用，主功保护机体
        • 血液总量占自身体重的7％-8，失血超过总量的20％以上就会失血性休克，超40%就有生命危险。
      • 3. 呼吸
        • 呼吸道由鼻咽喉气管支气管和肺内的各级支气管分支组成
        • 一个正常成年人每天需要呼吸12立方米的空气
      • 4. 消化
        • 胰腺位于胃后方 肝是人体最大的消化腺
        • 水10分钟就从胃排出，糖类2小时，蛋白质2~3，脂肪5，混合食物4
        • 是人体内唯一上通下达的系统，由消化道和消化腺两部分组成
      • 5. 感觉器官
        • 是认识世界和对外交流的大使
        • 皮肤由表皮.真皮.皮下组织组成
      • 6. 运动
        • 骨、骨连结、骨骼肌组成.人体有206块骨
      • 7. 泌尿生殖
        • 由肾、输尿管、膀胱、尿道组成-排泄
      • 8. 循环
        • 脾（最大的淋巴器官）：储血、造血、清楚衰老红细胞、免疫应答
        • （1）心血管系统
          • 心脏起泵的作用。血液循环分为体循环和肺循环 血液完成一次大循环约20秒，肺小循环4-5秒
          • 平静时成年男子心率为60-75次/分，女性60-80
          • 平静时心率超过100次/分为心动过速 低于60次/分为心动过缓
        • （2）淋巴系统
          • 包括淋巴管，淋巴器官和散在的淋巴组织
      • 9. 内分泌
        • 对整个机体的生长、发育、代谢和生殖起着调节的作用
        • 能分泌一种有生理效应的化学物质，这种化学物质被称为激素
  • 2航空环境及对人体的影响
    • 1. 大气层及大气压
      • 大气层的成分有氮气占78.1%氧气20.9%氩气0.93%，还有少量的二氧化碳，稀有气体和水蒸气
      • 常见有毒气体
        • 一氧化碳
          • 头痛、晕、潮红、大汗、恶心、脑水肿
        • 二氧化碳
          • 呼吸快速而深、有窒息感、头痛晕
        • 醛类
        • 航空燃料
    • 2. 大气压力降低主要影响
      • 安全海拔高度10000英尺
      • 大气压降低而导致氧分压降低
      • 大气层厚度约1000千米以上
      • 人体产生高空缺氧、高空减压病、体液沸腾、快速施压、
      • 高空胃胀气
        • 正常人体胃肠道内含有约1000ml气体
      • 气压性损伤
        • 捏鼻鼓气法 吞咽法 运动软腭法
    • 3. 温度和湿度的影响
      • 温度
        • 座舱最适宜的温度为15°-25°
        • 温度随高度的增加递减，每上升100米，气温平均下降0.65℃
      • 湿度
        • 舱内相对湿度仅10%-30%（理想湿度为30%-50%）
          • 长时间飞行可出现口干和眼干现象，应多补充水分
• 客舱急救
  • 1. 生命体征测量及正常值
    • 成人脉搏范围60-100次/分钟
    • 健康成人正常值范围为16-20次/分，儿童30-40。比例1：4
    • 正常成人血压范围为90-140/60-90mmHg
  • 2. 客舱急救及机载应急医疗设备和训练
    • 广播找医生
    • 氧气瓶使用注意：在急救使用中肺水肿病人、慢性呼吸道疾病患者酌情使用低流量出口，脑血管疾病、昏迷患者适用高流量出口
  • 3. 不适于乘机的伤病类型
    • 1.易危及自身和他人健康和安全的疾患 2.易受高空缺氧影响的疾患 3.易受气压降低而导致体腔内气体膨胀的疾患
  • 4. 机上氧气瓶的注意事项
    • 便携式：分别提供每两分钟2升和4升的最低氧气流量
    • 机载便携式：60分钟或30分钟的供氧
    • 在急救使用中肺水肿病人、慢性呼吸道疾病患者酌情使用低流量出口；脑血管疾病、昏迷患者高流量
• 心肺复苏
  • 1概述
    • 常见心脏急症猝死、触电溺水中毒创伤药物过敏
    • AED:自动体外除颤器
      • 1. 到达现场后立即使用
      • 2. 开机-电极片右上左下-电击时不要触碰病人-全程不关机
    • 美国心脏协会AHA 心肺复苏CPR 心血管急救ECC
    • 大脑缺氧4-5分钟，脑组织即发生损伤，超过10分钟发生不可逆转的损害
    • 最好在4分钟内进行心肺复苏
  • 2实施
    • 1. 呼叫求助
    • 2. 打120+AED
    • 3. 扫视十秒
    • 4. 解衣服+心肺复苏
    • 5. 提下巴+人工呼吸
    • 6. 心肺复苏
    • 7. 头后仰+提下巴×2
    • 8. 开启AED
    • 成人头后仰90°，儿童60，婴儿30 按压深度至少5cm，100-120次/分 儿童八岁及以上使用成人电极片