导图社区 肺痈丨中医执业医师考试思维导图
中医执业医师考试思维导图,内容为《中医内科》——“肺痈”的各个细则的考点内容。希望对学中医的小伙伴有帮助!
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肺痈
概述
肺叶生疮,形成脓疡(内痈)
病因病机
病因
感受风热,痰热素盛
病机
邪热郁肺阻络,痰热与瘀血互结成痈,血败肉腐化脓
病理性质
邪盛的实热证候,脓疡溃后见阴伤气耗
病理基础
成痈化脓,主要在于血瘀
病位
肺
诊断与鉴别诊断
主症
病多急,突然寒战高热,咳嗽胸痛,咳吐腥臭脓痰,或脓血相兼
验痰法:脓血浊痰吐于水中,沉者是痈脓,浮者是痰
咳嗽 (痰热蕴肺)
同:发热、咳嗽、咯吐脓痰、胸痛等
异:痰无腥臭味,病情较轻
风温
同:初期极为类似,发热、咳嗽、咯痰、胸痛等
异:肺痈——咳吐浊痰,喉中腥味
皆可转为肺痈
辨证论治
辩证要点
首辨病期,次辨虚实
治疗原则
祛邪
清热解毒、化瘀排脓
有脓必排原则,排脓为首要措施
脓未成
清肺消痈
脓已成
排脓解毒
证治分类
初期
疏风散热,清肺化痰
银翘散
恶寒发热,咳嗽,胸痛,脉浮数而滑
成痈期
清肺解毒,化瘀消痈
千金苇茎汤合如金解毒散
身热转甚,壮热,自觉喉间有腥味,脉滑数
溃脓期
是病情顺与逆的转折点
加味桔梗汤
咳吐大量脓痰,腥臭异常,脉滑数或数实
恢复期
清热养阴,益气补肺
沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
身热渐退,脓痰渐少,臭味淡,脉细或细数无力