超声诊断学妇产科部分

一起来看关于妇产科超声的笔记吧，适用于临床医学专业的哦。

妇产科超声

• 扫查注意
  • 方法：经阴道and经腹
  • 准备
    • 经腹：膀胱充盈
    • 经阴道：排尽小便
  • 部位：耻骨联合上
• 妇科
  • 正常子宫
    • 高回声宫腔线
    • 轮廓线光滑清晰，子宫体实质均质
    • 前倾or平位：倒梨形；后倾球形
      • 宫颈与宫体夹角180：平位 小于180：前位；小于90；前倾前屈位 大于180：后位；大于270：后倾后屈位
    • 宫颈回声稍强
  • 正常卵巢三期
    • 排卵期
      • 卵巢体积大，可见成熟卵泡（直径大于2cm）
      • 成熟卵泡？暗区
        • 位于卵巢表面
        • 圆形或椭圆形
        • 内壁薄而清晰，无一侧卵巢组织覆盖
    • 黄体期
      • 卵泡减小或消失
      • 缩小卵泡有细弱光点回声
      • 腔壁厚且有较多强回声
      • 陶氏腔内有少量无回声暗区
    • 月经期
      • 卵巢小
      • 退化黄体高回声
  • 子宫肌瘤
    • 玻璃样变：回声明显降低
    • 液化或囊性变：无回声区
    • 钙化：强回声光环 （脂肪变性时区域均匀强回声）
  • 卵巢非赘生囊腺瘤
    • 黄素囊肿
      • 绒毛膜促性腺激素刺激卵泡所致
      • 边缘清晰光滑薄壁
    • 巧克力囊肿
      • 子宫内膜异位
      • 边界模糊，厚壁，无回声囊肿
      • 囊肿大小随月经周期变化
      • 位置固定
• 产科
  • 正常妊娠检测指标
    • 早期妊娠
      • 子宫大小
      • 妊娠囊有无
      • 妊娠囊内有无胚胎
      • 原始心管or胎心搏动
      • 胎动声像
    • 中晚期妊娠
      • 双顶径、头围
      • 腹围，胸廓，胎心
      • 肱骨，股骨长
      • 肢体，脊柱
      • 肾，膀胱
      • 胎盘，脐带，羊水
      • 胎位，多胎，妊娠合并症
  • 异常
    • 宫外孕：输卵管，子宫壁等非宫腔部位
    • 葡萄胎
      • 常伴单侧或双侧黄素化囊肿
      • 子宫过大
      • 无妊娠囊和胚芽，散在水泡状无回声区，条带状高回声分隔
    • 异位胎盘
      • 低置胎盘：胎盘接近子宫内口＜2cm
      • 边缘性前置胎盘：抵达子宫口，未覆盖或未完全覆盖子宫口
      • 中央性前置胎盘：胎盘将子宫内口全部覆盖