组织学与胚胎学

医学生快看过来！这里有一张总结了组织学与胚胎学知识内容的思维导图，详细的归纳了血液、红细胞、白细胞的知识内容。

血液

• 血细胞
  • 红细胞
    • 形态：双凹圆盘状（便于运输物质；增大了表面积；便于变形），直径7-8.5um；中间薄，周缘厚。无核，无细胞器，胞质内充满血红蛋白。
    • 功能：结合和运输氧气和二氧化碳
    • 血红蛋白：携带氧气和二氧化碳
    • 变形性
      • 概念：当红细胞通过毛细血管时，可改变形状
      • 原因：与ATP有关。红细胞形态的维持需要ATP功能。
    • A、B、O血型
      • 概念：红细胞膜中有血型抗原A或/和抗原B，构成ABO血型抗原系统
      • 临床输血意义：人类血液中有抗异型血的天然抗体，若配错血型，首次输血可导致溶血
    • 寿命120天
      • 老化的红细胞被脾和肝脏的巨噬细胞吞噬清除
    • 网织红细胞
      • 概念：新生的红细胞从骨髓进入血液，细胞内尚残留部分核糖体，用煌焦油蓝染色呈细网状，故称网织红细胞
      • 临床意义：骨髓造血功能障碍和贫血疗效的评价
  • 白细胞
    • 根据胞质内有无特殊颗粒，分
      • 颗粒： 嗜天青颗粒：浅紫色，为溶酶体 特殊颗粒：浅红色，为分泌颗粒
      • 有粒
        • 中性粒细胞
          • 数量最多
          • 直径10-12um，胞质含许多细小颗粒（嗜天青颗粒20%，特殊颗粒80%），核呈杆状或分叶（2-5叶）
          • 功能：趋化作用，吞噬细菌和异物，大量吞噬后死亡，变为脓细胞
        • 嗜碱性粒细胞
          • 数量最少
          • 形态：直径10-12um（与中性粒细胞大小相似），核分叶呈S型或不规则型；胞质内含大小不等、分布不均的嗜碱性颗粒
          • 分泌物（同肥大细胞）：嗜碱性颗粒含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞催化因子，细胞基质内有白三烯
          • 功能：参与过敏反应的形成
        • 嗜酸性粒细胞
          • 形态：直径10-15um（比中性粒细胞略大），颗粒大小均匀，嗜酸性
          • 功能：分泌组胺酶（灭活组胺），分泌芳基硫酸酯酶（灭活白三烯），抑制免疫反应。释放阳离子蛋白，杀灭寄生虫
      • 无粒
        • 单核细胞
          • 形态：直径14-20um；核呈肾型、马蹄铁形或不规则，染色质颗粒细而松散，着色浅；胞质弱碱性呈灰蓝色，含许多嗜天青颗粒
          • 功能：进入结缔组织后分化为巨噬细胞
        • 淋巴细胞
          • 电镜下：胞质富含游离核糖体，可含溶酶体
          • 分
            • 小淋巴细胞：6-8um，胞质少，强嗜碱性，核圆有侧凹，染色质块状着色深
            • 中淋巴细胞：9-12um，核呈卵圆形，胞质较多，含少量嗜天青颗粒，核染色质略稀疏，着色略浅
            • 血液中
            • 大淋巴细胞：13-20um，核呈卵圆形，胞质较多，含少量嗜天青颗粒，核染色质略稀疏，着色略浅
              • 淋巴组织中
          • 功能：主要的免疫细胞，在机体防御疾病过程中发挥关键作用
  • 血小板（血栓细胞）
    • 来源：骨髓巨核细胞脱落的胞质小块（故不属于细胞）
    • 光镜下：双凸圆盘状，直径2-4um；受刺激后伸出突起；在血涂片上常聚集成群；分中央颗粒区和周边透明区
    • 功能：参与止血和凝血，促进内皮细胞增殖、修复血管
    • 寿命：7-14天
• 血浆
  • 血浆蛋白质
    • 白蛋白
    • 球蛋白
    • 纤维蛋白
  • 脂质
  • 葡萄糖
  • 无机盐
• 血液的发生
  • 骨髓
    • 红骨髓
      • 造血干细胞（多功能干细胞）
        • 起源：卵黄囊血岛，出生后主要位于红骨髓、脾和淋巴结，少量于外周血
        • 形态：细胞体积小，核相对较大，胞质富含核糖体（类似小淋巴结）
        • 特性：强增殖潜能；多向分化；自我复制，终身保持数量恒定
    • 黄骨髓
• 总述
  • 血清：我血液凝固后析出的淡黄色、清亮液体
  • 血象：血细胞的形态、数量、百分比和血红蛋白含量的测定结果
  • 血涂片：观察血细胞形态最常用的方法
    • 血液加入抗凝剂沉淀后，可分为三层，从上到下分别为血浆、白细胞+血小板、红细胞
• 思考题
  • 红细胞
    • 结构特点
      • 双凹圆盘状，中间薄，边缘厚，直径7-8.5um，无核，无细胞器，胞质内充满血红蛋白
    • 功能
      • 结合并运输氧气和二氧化碳
  • 网织红细胞
    • 新生红细胞从骨髓进入血液，细胞内还残余部分核糖体，用煌焦油蓝染色呈细网状，故称网织红细胞。在临床上，是骨髓造血功能障碍和贫血疗效的评价
  • 白细胞
    • 分类依据
      • 胞质内有无特殊颗粒
    • 类型
      • 有粒
        • 中性粒细胞
          • 结构
            • 直径10-12um，胞质含许多细小颗粒，核呈杆状或分叶
          • 功能
            • 趋化作用，吞噬细菌和异物，大量吞噬后死亡，变为脓细胞
        • 嗜碱性粒细胞
          • 结构
            • 直径10-12um，胞质内含大小不等、分布不均的嗜碱性颗粒
          • 功能
            • 参与过敏反应
        • 嗜酸性粒细胞
          • 结构
            • 直径10-15um，颗粒大小均匀，嗜酸性
          • 功能
            • 进入结缔组织后分化为巨噬细胞
      • 无粒
        • 单核细胞
        • 淋巴细胞
  • 造血干细胞
    • 是生成各种血细胞的原始细胞。有很强的增殖潜能、多向分化功能、自我复制功能