导图社区 病理生理学绪论、疾病概论
病理生理学绪论与疾病概论部分,重点为疾病发生发展的普遍规律、脑死亡等内容,需要的可以收藏下。
病理学损伤的修复包括再生,纤维性修复和创伤愈合。重点是肉芽组织的定义及其功能,机化,一期愈合和二期愈合的区别。
病理学第一章,细胞和组织的适应与损伤,重点为适应、细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、细胞死亡和老化。条理清晰,分析全面,适合期末复习的小伙伴~
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绪论、疾病概论
绪论
概念
病理生理学是研究疾病发生、发展规律及其机制的科学,着重从功能代谢的角度研究患病机体的生命活动规律,其任务是揭示疾病的本质,为疾病的防治提供理论依据
基本病理过程
指多种疾病所共同的、成套的功能、代谢及形态变化
eg.
水、电解质紊乱
酸碱平衡失调
缺氧
应激
发热
缺血-再灌注损伤
凝血与抗凝血平衡紊乱
休克
代谢综合征
肿瘤
多器官功能障碍综合征
病理生理学各论(系统病理生理学)
重要系统器官在疾病发生、发展中可能出现的共同的病理生理过程
疾病概论
健康与疾病的概念
健康
健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅是没有疾病或衰弱现象
疾病
疾病是在一定病因作用下,机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程
损伤与抗损伤的力量对比决定疾病的发展方向
亚健康
亚健康指非健康、非患病的中间状态
衰老
病因学(etiology)
研究内容
主要研究疾病发生的原因和条件及其作用的规律
疾病发生的原因(致病因素、病因)
指能够引起某一疾病并决定疾病特异性的因素
分类
生物性因素
理化因素
营养因素
遗传性因素
先天性因素
免疫因素
社会、心理因素
疾病发生的条件
条件:指作用于病因或/和机体,促进或阻碍疾病发生的因素
诱因:指能加强病因作用而促进疾病发生发展的因素
危险因素:指与某一疾病具有明显相关,但尚分不清是原因还是条件的因素
发病学(pathogenesis)
研究疾病发展及转归的一般规律和共同机制
疾病发生发展的普遍规律
稳态的失衡与调节
损伤与抗损伤反应
在疾病过程中,损伤与抗损伤斗争是推动疾病发展的基本动力,两者的强弱决定疾病的发展方向和结局
因果交替
指疾病发生发展过程中,由原始病因作用于机体所产生的结果又可作为新的病因引起新的结果。这种因果相互转化的规律在疾病发生发展中起着推波助澜额饿作用,可导致恶性循环,使疾病不断恶化,甚至导致死亡
举例说明疾病过程中因果转化规律和恶性循环
创伤引起的大出血,大出血使心输出量减少和血压下降,血压下降可反射性引起交感神经兴奋,导致皮肤、腹腔内脏等微血管的收缩,血管收缩引起组织缺氧,持续的组织缺氧将导致微循环淤血,回心血量锐减,使心输出量和血压进一步降低。原因和结果的不断交替,从而推动疾病的不断发展。
在上述的因果转化的发展中,心输出量减少、血压下降、交感神经兴奋、微血管的收缩、组织缺氧、微循环淤血、回心血量减少等因素互为因果,循环不已,每次循环都使病情不断加重,形成恶性循环
局部-整体关系
疾病发生发展的基本机制
神经机制
体液机制
细胞机制
分子机制
疾病的转归(疾病的结局)
康复
完全康复:疾病所致的损伤已完全消失,机体的功能、代谢及形态完全恢复正常
不完全康复:疾病所致的损伤已得到控制,主要症状消失,机体通过代偿机制维持相对正常的生命活动,但疾病基本病理改变并未完全恢复,有些可留有后遗症
死亡
死亡的概念
机体作为一个整体的功能永久性停止
脑死亡
指全脑功能不可逆的永久性丧失
判断脑死亡的标准
心跳不在范围内
不可逆性昏迷和对外界刺激完全失去反应
脑神经反射消失
无自主呼吸
反映脑干死亡,脑干死亡≈脑死亡
脑电位及诱发电位消失
脑血管造影证明脑血液循环停止
判断脑死亡的最可靠指标
以脑死亡作为判断个体死亡的标准的意义
有助于准确判断死亡时间,节约医药资源
为器官移植提供更多更好的供体
确定终止复苏抢救的界限