护理诊断思维导图

护理考研相关的论述题解题思路，图中列举了心悸、恶心与呕吐、吐血与黑便、便血、腹泻、咳嗽咳痰、咯血等知识点，收藏下图学习吧！

护理诊断

• 咳嗽咳痰
  • 清理呼吸道无效 与痰液粘稠有关 与极度衰竭 无力咳嗽有关 与胸腹部手术后引起的无效咳嗽有关
  • 营养不良 ：低于机体需要量 与长期频繁咳嗽所致能量消耗增加、营养摄入不足有关
  • 睡眠形态紊乱 ： 与夜间频繁咳嗽有关
  • 潜在并发症 ： 自发性气胸
• 咯血
  • 焦虑：与咯血不止有关
  • 恐惧：与大量咯血有关
  • 潜在并发症： 窒息 肺不张 肺部继发感染 失血性休克
• 发绀
  • 活动无耐力：与心肺功能不全导致机体缺氧有关
  • 气体交换障碍：与心肺功能不全导致肺淤血有关
  • 低效性呼吸形态：与肺泡通气、换气。弥散功能障碍有关
  • 焦虑/恐惧 ： 与缺氧所致呼吸费劲有关
• 心悸
  • 活动无耐力 与心悸发作所致疲乏软弱有关
  • 睡眠形态紊乱 与心悸发作所致不适有关
  • 焦虑 与心悸发作所致不适有关
• 恶心与呕吐
  • 舒适度减弱 ：恶心与呕吐 与急性胃炎有关 与幽门梗阻有关
  • 体液不足 与呕吐引起体液丢失或摄入量不足有关
  • 营养失调 ：低于机体需要量 与长期频繁呕吐和食物摄入量不足有关
  • 有误吸的危险 与呕吐物误吸入肺有关
  • 潜在并发症： 窒息
• 呕血与黑便
  • 组织灌流量无效 与上消化道出血所致血容量不足有关
  • 活动无耐力 与呕血黑便所致贫血有关
  • 恐惧 与大量呕血黑便有关
  • 潜在并发症 休克
• 便血
  • 活动无耐力 与便血所致贫血有关
  • 焦虑 与长期便血病因不明有关
  • 恐惧 与大量便血有关
• 腹泻
  • 腹泻 与肠道感染 、炎症、胃大部分切除有关
  • 体液不足 与腹泻所致体液丢失过多有关
  • 营养失调：低于机体需要量 与长期慢性排便有关
  • 有皮肤完整性受损的可能 与排便次数增多及排泄物对肛周皮肤刺激的影响
• 主题