慢性肺源性心脏病

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慢性肺源性心脏病

• 定义和概述
  • 慢性肺源性心脏病为慢性肺部疾病引起的心脏损害。
  • 主要表现为呼吸困难、心悸和水肿等症状。
  • 与慢性阻塞性肺疾病（COPD）密切相关。
• 病因和发病机制
  • 主要病因包括长期吸烟、空气污染和遗传等。
  • 由于肺部疾病导致肺血管病变和肺动脉高压。
  • 长期肺动脉高压可致右心室肥厚和心力衰竭。
• 临床症状和体征
  • 呼吸困难是慢性肺源性心脏病最常见的症状。
  • 患者可出现进行性加重的呼吸困难和活动耐力下降。
  • 心悸、咯血和胸痛也可能出现。
  • 体征包括颈静脉怒张、水肿和肺部啰音等。
• 诊断
  • 详细病史、体格检查和辅助检查是诊断的基础。
  • 需要排除其他心脏和肺部疾病导致的类似症状。
  • 胸部X线、心电图、超声心动图等有助于确定诊断。
  • 肺功能检查和心血管影像学检查可评估病情严重程度。
• 治疗
  • 首要目标是缓解症状、改善生活质量和延长生存期。
  • 戒烟和避免空气污染是基础措施。
  • 药物治疗包括利尿剂、洋地黄类药物和血管扩张剂等。
  • 氧疗和外科手术对某些病例可能有效。
• 预后和并发症
  • 慢性肺源性心脏病是进展性疾病，病情随时间而恶化。
  • 可合并其他心血管疾病如冠心病和心律失常等。
  • 严重病例可能发展为右心衰竭和肺心病。
  • 病情严重度、早期诊断和治疗的及时性影响预后。
• 日常护理和饮食
  • 定期锻炼和适当休息有助于改善症状。
  • 控制体重和限制钠盐摄入对水肿控制很重要。
  • 健康饮食、戒酒戒烟和避免感染有助于疾病管理。
  • 定期复查和遵循医生的建议是关键。