血浆脂蛋白课堂笔记

生物化学第七章血浆脂蛋白及其代谢讲述了血浆脂蛋白的概述、形成、代谢途径等知识内容，结构知识框架更方便学习记忆！

血浆脂蛋白及其代谢

• 一、血脂是血浆所含脂质的统称
  • 血浆脂质包括甘油三酯、磷脂、胆固醇及其酯，以及游离脂肪酸等。磷脂主要有卵磷脂、神经鞘磷脂及脑磷脂。血脂有两种来源，外源性脂质从食物摄取入血，内源性脂质由肝细胞、脂肪细胞以及其他组织细胞合成后释放入血。血脂不如血糖恒定，范围较大。
• 二、血浆脂蛋白是血脂的运输形式及代谢形式
  • （一）血浆脂蛋白可用电泳法和超速离心法分类
    • 1.电泳法按电场中的迁移率对血浆脂蛋白分类
      • 不同脂蛋白的质量和表面电荷不同，在同一电场中移动的快慢不一样。α-脂蛋白涌动最快，相当于α-球蛋白位置；β-脂蛋白相当于β-球蛋白位置；前β-脂蛋白位于β-脂蛋白之前，相当于α2-球蛋白位置；乳糜微粒（CM）不泳动，留在原点（点样处） 负极 CM β 前β α 正极
    • 2.超速离心法按密度对血浆脂蛋白分类
      • 乳糜微粒含脂最多，密度最小，易上浮；其余脂蛋白按密度由小到大依次为极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）； 分别相当于电泳分类中 的 CM、 前β、 β、 α。 CM、VLDL、LDL、HDL
  • （二）血浆脂蛋白是脂质与蛋白质的复合体
    • 1.血浆脂蛋白中的蛋白质称为载脂蛋白
      • apoB48是CM的特征载脂蛋白， LDL几乎只含apoB100， HDL主要含apoAⅠ及apoAⅡ。
    • 2.不同脂蛋白具有相似基本结构
      • CM及VLDL主要以TG为内核 LDL及HDL主要以CE为内核
• 三、不同来源脂蛋白具有不同功能和不同代谢途径
  • （一）乳糜微粒主要转运外源性甘油三酯及胆固醇
  • （二）极低密度脂蛋白主要转运内源性甘油三酯
  • （三）低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇
  • （四）高密度脂蛋白主要逆向转运胆固醇
• 四、血降脂蛋白代谢紊乱导致脂蛋白异常血症
  • （一）不同脂蛋白的异常改变引起不同类型高血脂症
    • 高血脂症指血浆胆固醇或甘油三酯超过正常范围上限，一般以成人空腹12-14小时时血浆甘油三酯超过2.26mmol/L（200mg/dl），胆固醇过6.21mmol/L（240mg/dl）， 儿童胆固醇超过4.14mmol/L为高脂血症诊断标准。
  • （二）血浆脂蛋白代谢相关基因遗传性缺陷引起脂蛋白异常血症