导图社区 中医-经络
中基课本中的经络部分,中医经络是中医学中特有的概念,是人体运行气与血的通道,是经脉和络脉的总称。
编辑于2024-01-04 15:48:32中医本科西医内科学——这是一篇关于肾病综合征的思维导图,模板围绕肾病综合征核心内容,划分为六大核心模块:定义部分明确了疾病 “三高一低” 的典型特征 —— 大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症;病因病机模块解析了原发性(微小病变、膜性肾病等)与继发性(糖尿病肾病、狼疮性肾炎、感染等)病因,阐明了肾小球滤过膜电荷 / 孔径屏障受损的核心发病机制;临床表现部分清晰呈现了 “三高一低” 的具体诊断标准,并梳理了感染、血栓栓塞、急性肾损伤、代谢紊乱四大常见并发症,标注了感染作为首位死因、血栓栓塞为膜性肾病最常见并发症的关键信息;实验室及其他检查模块整合了尿液检查、血液检查、肾活检三大类检查项目,明确了 24 小时尿蛋白定量>3.5g、血浆白蛋白<30g/L 等核心诊断指标;诊断与鉴别诊断模块提炼了 “三高一低” 的核心诊断标准,并针对过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、乙肝病毒相关性肾炎等易混淆疾病给出了鉴别要点;治疗部分则从一般治疗、对症治疗、抑制免疫与炎症反应、防治并发症四大维度,给出了卧床休息、低盐优质蛋白饮食、利尿剂 / ACEI/ARB/ 糖皮质激素 / 环磷酰胺等药物使用原则,以及感染、血栓栓塞等并发症的防治方案,兼顾了不同治疗阶段的用药注意事项。无论是医学生备考执业医师、护士资格考试,梳理内科学泌尿系统疾病知识点;还是肾内科临床医生快速回顾诊疗规范、开展患者健康宣教;亦或是医学教师制作教学课件、整理课程重点,该模板都能发挥高效的辅助作用。
中医本科西医内科学——这是一篇关于慢性肾衰竭的思维导图,模板围绕慢性肾衰竭核心内容,划分为六大核心模块:定义部分明确了疾病本质 —— 各种慢性肾脏病持续进展,GFR 下降、代谢产物潴留,伴随水电解质酸碱失衡、全身多系统受累的临床综合征;病因病机模块解析了我国最常见病因(慢性肾小球肾炎)、近年首位病因(糖尿病肾病),以及肾小球 “三高”、肾小管高代谢、RAAS 激活、肾纤维化等进行性机制,同时梳理了毒素蓄积、内分泌紊乱等尿毒症机制;临床表现部分从水电解质酸碱紊乱(代谢性酸中毒、高钾血症等)与各系统表现(消化、血液、心血管、神经等)两大维度,清晰呈现了不同系统的典型症状,标注了心血管疾病作为首要死因的关键信息;实验室检查模块整合了血液、尿液、影像、肾功能四大类检查项目,明确了 Scr、BUN、UA1、Hbl、GFR 下降等关键指标,为诊断提供依据;诊断与鉴别诊断模块提炼了慢性肾病病史 + Scr 升高 + GFR 下降 + 双肾缩小 + 多系统表现的核心诊断标准,同时区分了急性肾损伤(AKI)、肾前性氮质血症等易混淆疾病;治疗部分则从保守治疗(饮食、降压、纠正贫血 / 酸中毒 / 肾性骨病、高钾血症急救)与替代治疗(血液透析、腹膜透析、肾移植)两大方向,给出了可直接落地的诊疗要点,包括优质低蛋白饮食、降压目标及首选药物(ACEI/ARB)的使用注意事项。无论是医学生备考执业医师、护士资格考试,梳理内科学泌尿系统疾病知识点;还是肾内科临床医生快速回顾诊疗规范、开展患者健康宣教;亦或是医学教师制作教学课件、整理课程重点,该模板都能发挥高效的辅助作用。
中医本科西医内科学——这是一篇关于慢性肾小球肾炎的思维导图,模板围绕慢性肾小球肾炎核心内容,划分为六大核心模块:定义部分明确了疾病的本质 —— 源于双侧肾小球的慢性炎症,是导致我国尿毒症的首要疾病,并点出蛋白尿、血尿等关键特征;病因病机模块解析了病毒 / 细菌感染等诱因,以及体液免疫、细胞免疫、炎症反应、非免疫机制四大类发病机制;临床表现部分梳理了起病隐匿、蛋白尿 / 血尿 / 高血压 / 水肿 “四联征”、肾功能减退等核心症状,标注了不同症状的典型表现与发展特点;实验室检查模块整合了尿常规、肾功能、肾脏超声、肾活检四大类检查项目,明确了蛋白尿定量、肌酐 / 尿素氮变化、肾小球滤过率(GFR)下降等关键指标,同时标注了肾活检的禁忌证;诊断模块提炼了 “血尿 / 蛋白尿伴或不伴水肿、高血压病史达 1 年以上” 的核心诊断标准,强调需排除继发性及遗传性肾病;治疗部分则从一般治疗、避免加重肾损伤因素、对症治疗、控制血压与保护肾功能四大维度,给出了每日食盐摄入限制、优质低蛋白饮食、利尿剂使用、降压目标及首选药物(ACEI/ARB)等可直接落地的诊疗要点,兼顾了肾功能不全患者的特殊用药注意事项。无论是医学生备考执业医师、护士资格考试,梳理内科学泌尿系统疾病知识点;还是肾内科临床医生快速回顾诊疗规范、开展患者健康宣教;亦或是医学教师制作教学课件、整理课程重点,该模板都能发挥高效的辅助作用。它逻辑清晰、层级分明,既可以帮助学习者快速构建完整的慢性肾小球肾炎知识框架,也能助力临床工作者规范诊疗流程,提升工作效率。
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经络
总论
基本概念
人体运行气血,联络脏腑官窍肢节,沟通上下内外,调节体内各部分功能活动 感应传导信息的通路系统,是人体特有的组织结构和联络系统。
经脉和络脉的特点
经脉为主干
多深而不见
行于分肉之间
较粗大
以纵行为主
络脉为分支
多浮而常见
行于体表较浅部位
较细小
纵横交错,网络全身
经络学说的形成
《内经》
奠定了经络学说和中医学理论体系的基础
《难经》
首创“奇经八脉”一词
《针灸甲乙经》
穴位349个
第一本针灸学专著
全面论述了脏腑经络学说
宋·王维一
编撰《铜人腧穴针灸图经》
设计铸造穴位模型“铜人”
元·滑寿·《十四经发挥》
穴位647个
首次提出“十四经”
明·李时珍·《奇经八脉考》
探讨经络学说起源
“内景隧道,惟返观者能照察之”
明·杨继洲·《针灸大成》
对经络、穴位针刺手法与适应症论述有创意
清·陈惠畴《经络图考》等
对经络线路及穴位正确标示起一定作用
经络系统的组成
经脉
十二正经
奇经八脉
十二经别
由十二经络别出的经脉
络脉
十五别络
浮脉
孙络
连属部分
外连
十二经筋
十二皮部
内属
五脏六腑
十二经脉
十二经脉各与其经脉名相同的脏腑直接相连,称为“属 ” 十二经脉各与其经脉名相为表里的脏腑直接相连,称为“络 ”
十二经脉命名含义及名称分类
十二经脉的走向与交接规律
分布、交接规律及流注次序
头面部
四肢部
躯干部
十二经脉表里关系
十二经脉流注次序
奇经八脉
概念
督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维 脉、阴跷脉、阳跷脉的总称
特点
1.循行不如正经有规则,上肢无奇经分布
2.与脏腑无特定的络属关系
3.彼此间无表里配合关系
功能
1.密切十二经脉的联系
2.调节十二经脉的气血
3.与某些脏腑密切相关
分类
督脉
循行部位
起于胞中,行于背部正中
小孩长高:晒背部
功能
调节阳经气血,统率一身之阳经
称为“阳脉之海”
反应脑、髓、肾的功能
任脉
循行部位
起于胞中,行于腹部部正中
功能
调节阴经气血,统率一身之阴经
称为“阴脉之海”
任主胞胎,与女子月经、生殖机能及妊娠有关
冲脉
循行部位
起于胞中,行于人体前后上下
功能
调节十二经气血
称为“十二经脉之海”
“冲为血海”
有促进生殖的功能,与妇女月经有关
带脉
循行部位
起于季胁,环腰如带
功能
约束纵行的诸脉
经别、别络、经筋、皮部
经别
概念
从十二经脉分出,深入躯体深部,循行于胸、腹及头部的重要支脉
循行特点
“离、入、出、合”
功能
1.加强了十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系
2.加强了体表与体内、四肢与躯干的向心性联系
3.加强了十二经脉和头面部的联系
4.扩大了十二经脉的主治范围
5.加强了足三阴、足三阳经脉与心脏的联系
别络
概念
从经脉中分出的支脉,大多分布于体表,十二经脉和任督两脉各别出一络,加上脾之大络,共十五条,称为“十五别络”。若加上胃之大络,又称“十六别络”。
分布规律
十二经脉的别络在本经四肢肘膝以下分出,表里两经的 别络相互联络。任脉的别络分布于腹部。督脉的别络分 布于背部。脾之大络分布在胸胁部
功能
1.加强了十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系
2.统率其它络脉,加强了人体前、后、侧面的统一联系
3.灌渗气血以濡养全身
经筋
概念
十二经脉连属的筋肉体系
分布规律
一般都在浅部,从四肢末端走向头身;多结聚于关节和 骨骼附近;进入胸腹腔而不络属脏腑
功能
约束骨骼,有利于关节的屈伸运动
皮部
概念
体表的皮肤按经络的分布部位分区。全身皮肤 划分为十二个部分,称十二皮部。皮部是十二经脉及其 所属络脉在皮表的分区,也是十二经脉之气的散布所在
功能
抗御外邪,传导病变
经络的功能
运行气血
沟通联络
感应传导
调节平衡
经络的应用
阐释病理变化
指导疾病诊断
指导疾病治疗