胃健康带货直播稿结构内容

主流平台直播间讲胃病与养胃内容，起流量直播稿，介绍了认识胃、胃病的不良反应、胃病类型、胃病原因等内容。

胃的直播稿

• 1. 认识胃
  • 整体认知：
    • 形状
    • 容量
      • 怕撑（把10个拳头在你身体上排列一下）
    • 温度
      • 怕凉（夏天你一身大汗给你都头一盆凉水，打颤）
      • 胃痉挛
    • 两道门
      • 贲门
        • 反流性食管炎
          • 反流性食管炎的症状包括烧心、反流和胸痛等。其中，烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。
          • 4个等级
            • A: 黏膜小口1个或很少，小于5mm
              • 轻度反酸
            • B级：糜烂，大于5mm
              • 上腹灼烧
            • 及早可改善
            • C级：糜烂成片融合病变
              • 吞咽困难，胸疼
            • D级：大于75%，癌变
      • 幽门
        • 胆汁性反流性胃炎
          • 引发胃黏膜炎症，腹痛、腹胀、恶心
  • 胃壁4层结构
    • 胃黏膜 4层
      • 黏膜
        • 胃酸
          • 分解：分泌胃蛋白酶，分解食物
          • 消化：PH2 强盐酸。杀灭细菌（不干不净，吃了没病？）
          • 释放信号
          • 不良
            • 消化不良 、胀气
            • 多
              • 反酸 烧心 痛
        • 根据黏膜病变，胃炎4个阶段
          • 慢性浅表
            • 是胃黏膜轻度损伤，可逆
          • 慢性萎缩性
            • 胃腺体分泌胃酸及胃蛋白酶原等物质的功能减退，消化不良、上腹部不适、贫血等
            • 症状
              • 1. 消化不良：胃腺体萎缩导致胃酸和胃蛋白酶原分泌不足，影响胃的消化功能，可能会出现消化不良症状，如餐后饱胀、早饱、恶心、呕吐、嗳气等。
              • 2. 上腹部不适：胃腺体萎缩可导致患者出现上腹部疼痛、饱胀感、灼热感等症状，这些症状通常在进食后加重。
              • 3. 贫血：由于胃腺体萎缩导致内因子分泌减少，维生素 B12 吸收不良，从而导致巨幼细胞贫血。患者主要表现为面色苍白、头晕、乏力、心慌等症状。
            • 等级
              • C1
                • 即轻度萎缩性胃炎，胃镜下会发现胃黏膜有轻度萎缩，胃腺体出现轻微萎缩，但萎缩部位只局限在胃窦，并有轻度肠化，患者一般会出现消化不良、腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状
              • C2
                • 即中度萎缩性胃炎，胃镜下有中度胃黏膜萎缩，萎缩范围除胃窦外还累及胃小弯、胃角等，胃黏膜出现中度肠化，此时癌变的风险增大，应积极配合医生进行治疗，患者会出现饱胀、钝痛、烧灼痛、嗳气、恶心、呕吐等症状；
              • C3
                • 即重度萎缩性胃炎，胃镜下会发现胃腺体严重萎缩，甚至消失，此时胃黏膜的厚度较薄，肠化现象较为严重，患者会出现严重的腹痛、呕吐、恶心等现象。
                • 不可逆
          • 肠上皮化生
            • 胃粘膜上皮细胞长被肠上皮细胞替代，
            • 等级
              • 轻度：1/3替代
              • 重度：2/3替代
              • 重度：完全
            • 病因：
              • 幽门螺杆菌感染
              • 胆汁性反流
          • 异型增生
            • 癌变的前期
      • 黏膜下层
        • 糜烂
      • 肌肉
        • 溃疡
      • 浆膜
        • 穿孔
• 2. 胃病的不良反应
  • 反酸、烧心、胀气、嗳气
  • 打嗝、胃痛、食欲下降
  • 口干、口苦、口气
  • 喉咙不舒服 前胸后背疼痛
  • 体重下降 睡眠差
• 3. 胃病类型
  • 幽门螺旋杆菌感染
    • 菌的性质：
    • 传染性：饭口、粪口、唾液
    • 危害
      • 胃功能减弱
      • 非胃部疾病（口臭、荨麻疹、贫血）
      • 肠道菌群失衡
    • 药物四联疗法
      • 抑酸（一种）
        • 质子泵抑制剂（PPI）：例如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑等。这些药物可以抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解胃炎症状。
      • 抗生素（二种）
        • 抗生素：例如阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑、四环素等。这些药物可以杀灭或抑制幽门螺杆菌的生长，从而减轻胃炎症状。
      • 保护胃黏膜
        • 铋剂：例如枸橼酸铋钾、胃铋镁等。铋剂可以保护胃黏膜，促进胃黏膜修复，缓解胃炎症状。
    • 幽门螺杆菌感染。
      • 碳13 0-4
        • 尿素呼气实验，使用于孕妇、儿童；大于4阳性
      • 碳14 0-100
  • 功能性
    • 反流性食管炎
    • 胆汁反流性胃炎
    • 胃痉挛
  • 器质性
    • 胃炎
      • 急性胃炎
        • 1.急性刺激性胃炎
          • 诱因：暴饮暴食、食用过热或刺激性食品以及烈性酒所致
          • 病变表现：黏膜充血、水肿，有黏液附着，或可见糜烂
        • 2.急性出血性胃炎
          • 诱因：某些非幼体类抗炎药的服用或过度饮酒，创伤及手术等引起等应激反应
          • 病变表现：胃黏膜急性出血合并轻度糜烂，或多发性应激性浅表溃疡形成
        • 3.急性感染性胃炎
          • 肉眼观察：
            • 胃黏膜充血、水肿，呈淡红色，可伴有点状出血和糜烂，表面有灰黄色或灰白色黏液性渗出物覆盖
          • 诱因：金黄色葡萄球菌、链球菌或大肠杆菌等化脓菌经血道（败血症或脓毒血症）或胃外伤直接感染所致
          • 病变表现：急性蜂窝织炎性胃炎
      • 慢性胃炎
        • 病因
          • 1.幽门螺杆菌感染
          • 2.长期慢性刺激
          • 3.十二指肠液返流对胃黏膜屏障对破坏
          • 4.自身免疫性损伤
        • 类型
          • 浅表性非萎缩
          • 萎缩性
          • 肠上皮化生
          • 异型增生
    • 胃息肉
      • 胃黏膜上的增生物
      • 大于0,5厘米物病变，切除
    • 胃溃疡
      • 周期性上腹部疼痛
• 4. 胃病原因
  • 胃粘膜损伤持久不愈
  • 幽门螺杆菌感染。
    • 碳13 0-4
    • 碳14 0-100
  • 不良饮食，
    • 如长期喝烈酒、浓茶、浓咖啡、吃辛辣和粗糙的食物、生冷
    • 饮食习惯不佳，如进食过快，过烫，暴饮暴食等。
    • 饮食嗜好高盐、高亚硝酸盐、高硝酸盐饮食（腊肉、熏肠、熏鱼、咸菜、泡菜等）。
  • 经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物。
    • 止痛
    • 消炎
    • 降压
    • 药在胃中溶解，小分子穿透
  • 不良生活习惯
    • 重度吸烟、酗酒。
    • 重度熬夜。
  • 情绪不好
    • 人体的胃肠道功能主要是受神经及内分泌系统的调节和支配，神经细胞数量虽然次于中枢神经，对外界的刺激也是十分敏感的。当人长期心里压力过大、过度劳累有可能导致胃肠道消化液分泌减少、肠道蠕动过慢，从而引起上腹部不适、恶心、嗳气、呕吐，等消化道方面的症状出现。
• 5. 如何养胃
  • 原则：先治后养，抗生素的发展赶不上细菌的耐药性，所以只能以菌之菌，找对胃幽门、胃黏膜、胃规律、胃心理
  • 胃幽门
    • 岩藻多糖
      • 清除幽门螺杆菌
      • 保护胃黏膜
      • 抗氧化
  • 胃黏膜
    • 大豆后生元
      • 后生元比益生菌分子更小，作用更直接，更有效，可以耐高温、耐酸，保持活性
      • 中和胃酸
    • 猴头菇多糖
      • 修复损伤，增强胃黏膜的屏障机制，滋养
  • 胃规律
    • 定时定点
      • 早：7-9
      • 午：下午1点前
      • 晚：晚上6点
    • 干湿分离
    • 选对食物吃对饭
      • 一把青菜一把豆，一个鸡蛋加点肉
      • 碳水：热量主要来源
      • 脂肪：提供能量，保护内脏，滋润肌肉和皮肤
      • 蛋白质：构成物质的基础
        • 每天摄入量是身体公斤数*1
      • 膳食纤维：促进胃蠕动，排大便
    • 手掌原则
      • 主食：1拳，不超过3拳
      • 蔬菜：一捧
      • 肉：一手掌心
      • 油：
    • 不吃：生、冷、寒、凉、烟酒、浓茶咖啡、辛辣刺激性的
    • 减少对药品的过度依赖
  • 胃心理
    • 情绪
    • 熬夜