导图社区 第二章 藏象学说
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第二章 藏象学说
脏腑的分类
五脏
心 肝 脾 肺 肾
形态:实质性脏器
功能:化生和贮藏精气
六腑
胃 大肠 小肠 胆 三焦 膀胱
形态:空腔性脏器
功能:受盛和传化水谷
奇恒之腑
胆 脑 髓 骨 脉 女子胞
形态:形态似腑(中空)
功能似脏(贮藏精气)
心
概述
别称:“君主之官”,“五脏六腑之大主”
生理功能
心主血脉
概念:心气推动血液在脉管中运行的作用
正常发挥的三个必备条件
心气充沛,血液充盈,脉道通利
是否正常的外在表现
面色
舌色,质
脉象
心胸部感觉
心藏神
概念
广义:心具有主宰人体一切生命活动的功能,包括生理和心理活动
狭义:心主管精神,意识,思维,睡眠活动
心藏神功能是否正常的外在表现
精神,意识,思维,睡眠
形窍志液华
在液为汗,在体合脉,其华在面,开窍于舌
肝
别称:“将军之官”“刚脏”“罢极之本”
肝主疏泄
概念:指肝能疏通,调畅全身气机,使之通而不滞,散而不郁
具体体现
疏通气机,调节血和津液的运行,调畅情志,促进脾胃纳运功能,梳利胆汁,调节男子排精与女子月经
肝主藏血
贮藏血液
调节血量
防止出血
在志为怒,在液为泪,在体合筋,其华在爪,开窍于目
脾
别称:“仓廪之官”“后天之本”“气血生化之源”
脾主运化
概念:指脾对饮食物进行消化,吸收,转化为水谷精微,并将其输送至全身的作用
含义:消化,吸收水液,精微输布
病理表现:运化水液功能失调
脾主升
升清—指脾具有把水谷精微等营养物质向上布散至头面部,乃至全身的作用
含义
吸收精微
将水谷精微向上输送,通过心肺的作用化生气血
将气血津液输布头面
病理表现:头晕,目眩,耳鸣
升举—恒定内脏位置,防止内脏下垂的功能
升提内脏,防止内脏下垂
防止气机下陷
病理表现:内脏下垂,脱肛,腹部或腰骶部坠胀
脾主统血
概念:指脾具有控制,约束血液在脉中运行,止其逸出脉外的作用
是气能摄血的具体体现
病理表现
多伴有脾气虚见症
下部出血(如便血,女性崩漏)
血色较淡,流速较慢
形窍志液
在志为思,在液为涎,在体和肉,其华在唇,开窍于口
肺
别称
“相傅之官”“华盖”“水之上源”
运动方式
宣发
肺气向上,向外的运动方式
呼吸运动—呼出浊气
津液代谢—将津液向外向上布散,形成汗液排出
血液运行—将血液由肺输布全身
其他—宣发卫气
肃降
肺气向下,向内的运动方式
呼吸运动—吸入清气
津液代谢—将津液向内向下布散,形成尿液排出
血液运行—将血液由全身汇聚到肺
其他—清肃肺和呼吸道的异物保持呼吸道的洁净
肺主气,司呼吸
司呼吸
概念:通过肺的宣发肃降,呼出浊气,吸入清气,以保证机体内外气体交换
病理表现:呼吸不畅,咳嗽,气喘等
主气
肺主呼吸之气
肺主一身之气
气的生成
气机调畅
少气懒言,声低气怯,肢倦乏力;气机失调
肺主通调水道
概念:肺气的宣发肃降具有调节全身水液的输布和排泄作用。又称肺上行水
病理表现:失于宣散—无汗,水肿 失于肃降—小便不利,水肿
提壶揭盖法
肺朝百脉
百脉朝向肺—全身血脉汇聚于肺
通潮。肺经吸清呼浊作用,再将富含清气的血液输向百脉
病理表现:心悸,胸闷,唇舌青紫
在志为悲,在液为涕,在体合皮,其华在毛,开窍于鼻,肺与大肠相表里
肾
别称:“做强之官”“先天之本”“封藏之本”
肾藏精
肾有摄纳,贮藏精气的作用,为精气在体内发挥正常生理效应创造条件
肾中精气的来源
先天之精
后天之精
脏腑之精
水谷之精
肾中精气的生理效应
主管生长发育生殖
调节全身阴阳
天癸:指肾中精气充盈到一定阶段的产物,与人的生殖功能密切相关
肾中精气充盛与否的外在表现:肉,骨,发,生殖功能
肾精,肾气,肾阴,肾阳的概念
肾精:多指具体物质
肾气:多指具体物质所发挥的功能
肾主水
概念:肾有主持调节人体水液代谢的作用
尿液的生成和排泄依赖肾中精气的蒸腾气化
肾主水功能正常对整个水液代谢过程起推动作用
病理表现:水肿,小便不利
肾主纳气
概念:指肾有摄纳肺所吸入的自然界清气,使呼吸保持一定的深度,防止呼吸表浅的作用
呼吸运动有肺肾共同调节
肾主纳气是肾气封藏作用的体现
病理表现:呼吸浅表,呼多吸少,动则气喘
在志为恐,在液为唾,在体合骨,主骨生髓,其华在发,开窍于耳及二阴
胆
贮藏和排泄胆汁
主决断
胃(水谷之海)
主受纳、腐熟水谷
主通降
喜润恶燥
使胃当保持充足的津液以利饮事物的受纳和腐热
小肠
受盛和化物
泌别清浊
大肠
传化糟粕
膀胱
贮津排尿
三焦
通行诸气
运行水液