解探免疫应答

这是一个关于解探免疫应答的思维导图，免疫应答是指机体受抗原刺激后，免疫细胞对抗原分子进行识别、活化、增殖和分化，并产生免疫物质以发生特异性免疫效应的过程。根据免疫应答识别的特点、获得形式以及效应机制，免疫应答可分为两大类：固有性免疫（又称先天性免疫或非特异性免疫）和适应性免疫（亦称获得性免疫或特异性免疫）。

解探免疫应答

• 免疫应答概念：指机体免疫系统受抗原刺激后，免疫活性细胞对抗原产生的一系列免疫反应的总称，及机体免疫系统识别和清除抗原性异物的反应。
• 分类
  • 固有免疫
    • 特点：生来就有，作用迅速，无特异性
  • 适应性免疫
    • 分类：正免疫应答，负免疫应答
    • 特点：特异性，反应性，记忆性，MHC限制性
• B细胞介导的体液免疫应答
  • 概念：指机体在抗原刺激下，B细胞分化，增殖为浆细胞，浆细胞合成分泌抗体，抗体发挥特异性免疫效应的过程。
  • 过程
    • B细胞对TD-Ag的应答
      • 抗原识别阶段。
      • 活化增殖分化阶段。
      • 效应阶段。
    • B细胞对TI-Ag的应答
      • 可直接刺激B细胞活化，无须Th细胞辅助
      • 中的抗体都是IgM型
      • 不产生记忆B细胞，无免疫记忆功能。
  • 抗体的生物学效应
    • 中和作用：中和病毒，中和外毒素。
    • 免疫调节作用：促进吞噬细胞的吞噬作用。
    • 激活补体溶细胞，溶菌作用。
    • 介导ADCC作用。
    • 参与免疫病理损伤：抗体可参与Ⅰ～Ⅲ型超敏反应和某些自身免疫病。
    • SIgA在黏膜局部抗感染作用的。
  • 问题产生的一般规律
    • 初次应答
      • 抗体产生须一定的潜伏期，5~10天。
      • 产生抗体的滴度低。
      • 抗体在体内维持时间较短。
      • 产生抗体的类型首先是IgM，随后出现IgG。
      • 抗体产生量少，亲和力低。
    • 再次应答
      • 潜伏期短，1~3天。
      • 抗体滴度高，在体内维持时间长。
      • 抗体与IgG为主
      • 抗体产生量多，亲和力高。
  • 抗体产生的规律在医学上的意义
    • 免疫学诊断时：检测特异性IgM抗体，可做传染病的早期诊断或胎儿在宫内感染的诊断。
    • 传染病预防是：疫苗接种时或制备免疫血清应采用再次或多次加强免疫，以产生高滴度，高亲和力的抗体，获得较好的免疫效果。
• T淋巴细胞介导的细胞免疫应答
  • 细胞免疫的概念：指T细胞接受抗原刺激后，分化，增殖为效应T细胞（Th1，Tc）
  • 细胞免疫过程
    • T细胞对抗原的识别
      • T细胞活化的双信号：第一信号，第二信号（即协同刺激信号）
    • T细胞的增生与分化
      • 初始T细胞在双信号作用下表达多种细胞因子受体，并在细胞因子作用下分化为效应T细胞。部分T细胞分化为长寿记忆T细胞。
    • 效应阶段
      • CD4⁺TH1细胞的效应：促进淋巴细胞增殖 活化巨噬细胞，NK细胞增强其吞噬杀伤作用。
      • CD8⁺Tc细胞介导的细胞毒效应（特点）：病原体在感染细胞内增殖；MHC-Ⅰ类分子表达下降
  • 细胞免疫的生物学效应
    • 抗感染作用：要针对的是胞内感染的寄生虫病体，如病毒，细菌（结核分枝杆菌，伤寒沙门菌，真菌和原虫等）
    • 抗肿瘤作用：CTL可直接杀伤带有相应抗原的肿瘤细胞，多种细胞因子可增强巨噬细胞，NK细胞的抗肿瘤作用。
    • 引起免疫病理损伤：参与移植排斥反应，迟发型超敏反应和某些自身免疫病的发生。
• APC对外源性抗原和内源性抗原的加工、处理和提呈方式不同
• T细胞是机体免疫应答过程中最重要的一个枢纽细胞。
• 再次应答的细胞学基础：在初次应答过程中形成了记忆性B细胞。