免疫学防治

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免疫学防治

• 疫苗的概念：细菌性制剂，病毒性制剂和类毒素统称疫苗
• 疫苗的基本要求
  • 安全性
  • 有效性
  • 实用性
• 人工自动免疫
  • 特点：免疫力产生慢，但维持时间长，多用于预防传染病
  • 制剂种类
    • 灭活疫苗（死疫苗）：最大的优点是易保存。伤寒，乙型脑炎，百日咳，霍乱，狂犬病疫苗
    • 减毒活疫苗（活疫苗）：最大的缺点是不易保存。卡介苗，麻疹，风疹，脊髓灰质炎疫苗
    • 类毒素：细菌外毒素经0.3%～0.4%甲醛处理后，丧失毒性，但保留免疫原性。破伤风类毒素，白喉类毒素
    • 亚单位疫苗：肺炎球菌多糖疫苗，无细胞百日咳疫苗
    • 基因工程疫苗：乙肝基因工程疫苗
    • DNA疫苗
• 人工被动免疫
  • 特点：立即获得免疫力，但维持时间短
  • 制剂种类
    • 抗毒素：白喉抗毒素，破伤风抗毒素
    • 人免疫球蛋白：包括从正常人血浆中提取的血浆丙种球蛋白和从健康产妇胎盘血中提取的胎盘丙种球蛋白
    • 细胞因子和单克隆抗体
• 免疫分子治疗
  • 概念：指给机体输入免疫分子制剂，调节机体的特异性免疫应答，用于免疫分子治疗的制剂包括细胞因子，抗体和微生物制剂
  • 抗体
    • 多克隆抗体：只用传统方法，免疫动物制备的免疫血清制剂，包括抗病原微生物的免疫血清和抗淋巴细胞的免疫球蛋白。前作用来治疗或紧急预防病原微生物的感染或其毒素，或者主要用来治疗器官移植排斥反应，及自身免疫性疾病。
    • 单克隆抗体及基因工程抗体：①抗淋巴细胞表面分子的单，②抗细胞因子单抗，③抗体靶向治疗。
  • 细胞因子
    • 外源性细胞因子治疗：利用重组的细胞因子刺激机体，提高免疫细胞数量和提高细胞功能。
    • 细胞因子拮抗疗法：通过直接与细胞因子结合或与其受体结合来阻断细胞因子的作用。
• 细胞治疗
  • 概念：指给机体输入人细胞制剂，以增强机体的免疫应答能力，目前常用的细胞治疗有过继免疫治疗和造血干细胞移植。
  • 过继免疫治疗：指将自体的淋巴细胞在体外扩增激活后再输回体内，可激发机体的抗肿瘤免疫效应或直接杀死肿瘤细胞。
  • 造血干细胞治疗：干细胞是具有多种分化功能和自我更新能力的细胞，在核实培养条件下可分化为多种组织细胞，造血干细胞的来源有骨髓，外周血和脐血。