导图社区 精神分裂症schizophrenia
精神分裂症的常见临床症状,精神分裂症是一种复杂的慢性精神障碍,属于重性精神疾病,它全面影响个体的感知、思维、认知、情感和行为。以下是对精神分裂症的详细概述,希望对大家有所帮助!
这是一个关于《医学统计学》的思维导图,医学统计学是运用概率论与数理统计的原理及方法,结合医学实际,研究数字资料的搜集、整理分析与推断的一门学科。
常见的精神症状,精神障碍mental disorders 是一类具有诊断意义的精神方面的问题特征,为认知,情绪,行为等方面的改变 可伴有痛苦体验和功能损害、人格是个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征就相对稳定,并可预测。
抑郁症的症状与治疗,抑郁障碍是指由多种原因引起的以显著和持久的抑郁症状群为主要临床特征的一类心境障碍。其核心症状是与处境不相称的心境低落和兴趣丧失,并可能伴有焦虑、激越、幻觉、妄想等精神病性症状。
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精神分裂症schizophrenia
假说
多巴胺假说:DA增加与阳性症状程度正相关
5-HT假说:5-HT受体拮抗剂可促进DA合成释放,减轻阴性症状 激动剂可使DA神经元放电减少,发挥抗精神病性作用
谷氨酸假说:重要的兴奋性递质
GABA假说
临床表现
分型
单纯型: 起病年龄 青少年 缓慢迁延 懒散,思维贫乏,情感淡漠,意志缺乏——懒
青春型:25以下 急 青春型兴奋:思维破裂,情感肤浅,不协调,幼稚,蠢——乱
紧张型: 中青年 急 紧张综合征 交替出现紧张性木僵与兴奋——呆
偏执型:中老年以后 较急 妄想为主,幻觉
未分化型
残留型
精神分裂症后抑郁
前驱症状期
显症期症状
阳性症状 I型:幻觉(幻听最常见),妄想(被害),言语行为的紊乱(瓦解症状)
瓦解症状群disorganization symptoms
思维形式障碍:病理性赘述、思维散漫、破裂、杂拌
思维过程障碍:思维奔逸,思维贫乏等
行为症状:单调重复,杂乱无章紧张性行为
情感障碍
阴性症状 II型:意志减退avolition,快感缺乏anhedonia,情感迟钝affective blunting,社交退缩social withdrawl,言语贫乏alogia
焦虑 抑郁症状
激越症状:攻击暴力,自杀
定向力、记忆智能
自知力
诊断标准
症状标准:以下>=2种,每一症状均在一个月中相当显著的一段时间存在:幻觉 ,妄想 ,言语紊乱 ,紧张性行为 ,阴性症状
病程标准:有6个月(前驱症状,残留症状),其中一个符合症状标准
严重程度标准:根据社会功能受损
排除标准:器质性疾病,物质滥用药物,其他精神疾病
鉴别诊断p.93
治疗
急性期:系统 充分 彻底 2-3个月
巩固期:2-3个月
维持期:第一次发作维持2年,多次更长甚至终身,剂量为治疗量1/2~1/5
药物:早期适量足疗程,单一。抗精神病药:奥氮平,利培酮,氯氮平
辅助药物:苯二氮䓬类,情绪稳定剂,抗抑郁药
ECT