导图社区 5药事服务科室月度KPI考核指标表
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5药事服务科室月度KPI考核指标表
团队管理KPI考核
岗位能力KPI考核150分
党建业务20分
科主任担任支部书记20分，非科主任担任支部书记15分，有成员担任支委10分，科室管理团队有党员5分。取最高分
党委办
增加科室政治学习指标、党支部参与决策指标
支部建议
团队效能45分
执行收入效能30分
每日每人床均服务收入*30
每日每人床均服务收入
（全院服务收入/全院职工数）/（自然月天数*全院开放床位）
人力成本考核15分
人力成本支出比*15分
人力成本支出比
（服务收入-固定薪酬）/医疗收入
财务科
资源配置50分
科室床位周转率40分
全院床位周转率*400
床位周转率=（出院、转科人次/实际占用总床日数）×100%
出院患者手术占比效能10分
（出院患者手术占比/手术科室床位占比）*10
出院患者手术占比=出院患者手术台次数/同期出院患者总人次数
手术科室床位占比=手术科室床位数/全院床位数
医疗信息科
社会评价20分
全院门诊投诉发生率(投诉次数/门急诊人次)
≥1‰，扣2分
投诉分类
流程因素
环境因素
人文因素
费用因素
扣1分/次
产品因素
技术因素
扣2分/次
医患办
权责层级15分
（科室人员平均权责系数/全院人员平均权责系数）*15
管理能力KPI考核350分
专项服务60分
处方审核率10分
（药品收费前药师审核门诊处方人次数/同期门诊处方总人次数）×10
急诊处方审核率10分
（药品收费前药师审核急诊处方人次数/同期急诊处方总人次）×10
住院用药医嘱审核率10分
（药品调配前药师审核住院患者用药医嘱条目数/同期住院患者用药医嘱总条目数）*10
静脉用药集中调配医嘱审核率10分
静脉用药集中调配审核医嘱条目数/同期静脉用药集中调配医嘱总条目数×10
门诊处方点评率10分
（点评的门诊处方人次数/同期门诊处方总人次数）×10
门诊处方合格率10分
（合格的门诊处方人次数/同期点评门诊处方总人次数）×10
资源效能40分
每人日均服务西药中成药处方量15分
全院日均西药中成药处方单数/临床药师数
（历史同期值/本期值）*10
每人日均服务中药处方量15分
全院日均（门诊中药处方剂量+住院中药处方剂量）/中药师数量
中药饮片收入占药品收入比例10分
中药饮片收入占药品收入比例*10
业务服务50分
住院患者药学监护率10分
（实施药学监护的住院患者数/同期住院患者总数）×10
住院患者抗菌药物使用情况10分
10-（住院患者使用抗菌药物人数/同期医疗机构住院患者总数×10）
为便于统计，住院患者使用抗菌药物人数和住院患者总数均以出院患者的人数计算。
住院患者抗菌药物使用强度10分
10-（40-医院DDD 值）
住院患者特殊使用级抗菌药物使用量占比5分
住院患者特殊使用级抗菌药物使用量（累计 DDD 数）/同期住院患者抗菌药物使用量（累计 DDD 数）×5
Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率5分
5-（Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的患者数/同期Ⅰ类切口手术患者总数×5）
输液管理40分
住院患者静脉输液使用率10分
使用静脉输液的住院患者数/同期住院患者总数×10
住院患者中药注射剂静脉输液使用率10分
10-（使用中药注射剂静脉输液住院患者数/同期住院患者总数×10）
急诊患者糖皮质激素静脉输液使用率10分
急诊患者静脉使用糖皮质激素人数/同期急诊患者总数×10
住院患者质子泵抑制药注射剂静脉使用率10分
静脉使用质子泵抑制药注射剂的住院患者数/同期住院患者总×10
教学管理20分
医护出科考核10分
得分率≥80%为合格。减5分/每名不合格者，超过权重的减分跳入扣分
住培管理10分
每月开展小讲课、病例讨论、教学查房，均需提前计划，并有报备登记、现场影像、课件、签到、考核题库），定期抽查考核，缺项不得分；超过权重的减分跳入扣分
科教科
职位要素5分
科室管理人员/科室普通员工人数
0.33≤指标＜0.35计1分，0.30≤指标＜0.33计2分，0.25≤指标＜0.30计3分，0.20≤指标＜0.25计4分，≤0.15计5分，指标≥0.35不得分）
梯队结构5分
科室中高级职称人数/科室总人数
0.15≤指标＜0.20计5分，0.20≤指标＜0.25计4分，0.30≤指标＜0.35计3分，0.35≤指标＜0.40计2分，指标≥0.40或＜0.5得1分）
行政管理20分
会议考勤10分
会议记录完整并传达5分，缺1次扣5分；参会满勤5分，主要负责人缺勤扣2分/次。超过权重的减分跳入扣分
院办
专项考核10分
得分≥80%为合格。减5分/每名不合格者，超过权重的减分跳入扣分
增加科室继续教育达标率指标
其他10分
不良事件管理10分
不良事件上报及整改，2分/1例，发现漏报扣5分/例，超过的加减分跳入加扣分
公卫科
业务协作KPI考核
共性指标60分
运营效率20分
成本控制指标5分
全院成本率≦30%，每增加1%扣1分，扣完为止
万元收入能耗支出5分
≦100元，每增加5%，扣1分
能耗支出(单位：千瓦时/元)= 医疗服务收入 × 0.1 + 其他业务收入 × 0.05 + 行政事业性收费收入 × 0.05 + 药品收入 × 0.03
每平方面积月均医疗收入水平（¥/㎡）5分
500
每降低50，扣1分
每床的日平均医疗收入水平（¥/床·日）
1200
每降低100，扣2分
医保管理20分
全院患者医保入组率占比*10分
全院平均CMI值10分
科室CMI值≤0.50
0
0.50＜科室CMI值≤0.60
1
0.60＜科室CMI值≤0.70
2
0.70＜科室CMI值≤0.80
3
0.80＜科室CMI值≤0.90
4
0.90＜科室CMI值≤1.00
5
1.00＜科室CMI值≤1.10
6
1.10＜科室CMI值≤1.20
7
1.20＜科室CMI值≤1.30
8
1.30＜科室CMI值≤1.40
9
科室CMI值>1.40
10
医保科
质量管理20分
药品收入占比5分
药品收入占总收入比例≤35%
每增加1.00%，扣1分
门诊药品费用占比5分
门诊病人人均医疗费用的药费所占比例≤45%
出院药品费用占比5分
出院病人人均医疗费用的药费所占比例≤40%
抗菌药物占比5分
每100张处方使用抗菌药物的比例≤15 %
特征指标40分
中药收入占比5分
中药收入占药品收入比例≥50%
每降低1.00%，扣1分
缺药事件发生率5分
药品供应满足率≥95%
以药物目录清单为版本计算，48小时解决不计入缺药事件
药学相关检验合格率5分
药学相关检验合格率达100%，不达标扣5分
不合格药品出现率5分
无不合格药品出现，发生1次扣2分，2次扣5分
相关管理部门
处方复核率5分
处方复核率达到100%
用药错误发生率5分
C级以上用药错误发生一次扣5分
C级及以下用药错误发生1次扣2分，2次扣5分
调配处方差错率5分
调配处方差错率≤0.50/1000
高于0.50/1000，每增加0.10/1000，扣1分
中药处方饮片误差5分
中药处方饮片误差≤±4.00%
超过误差0.25%，扣1分
