导图社区 望舌苔
这是一个关于望舌苔的思维导图,剖析了舌苔颜色、形态、质地与人体健康状况的联系,细致分类舌苔变化,如白苔、黄苔、厚苔等。
编辑于2024-09-09 16:40:49在现代快节奏的生活中,人们常常面临各种健康挑战,如全身乏力、食欲不振、便秘、低血压等常见临床症状。这些症状不仅影响日常生活质量,还可能引发更严重的健康问题。为了有效应对这些挑战,合理的营养素搭配成为了改善健康状况的重要途径。本脑图展示了针对不同临床症状的营养素推荐,旨在帮助人们通过科学的饮食和营养补充,达到缓解症状、提升健康水平的目的。
这是一个关于望舌苔的思维导图,剖析了舌苔颜色、形态、质地与人体健康状况的联系,细致分类舌苔变化,如白苔、黄苔、厚苔等。
五行学说是中国古代哲学的重要成就,以金、木、水、火、土五种元素作为构成宇宙万物及各种自然现象变化的基础。这一学说不仅在哲学领域有深远影响,还广泛应用于中医学、堪舆、命理、相术和占卜等多个领域。
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在现代快节奏的生活中,人们常常面临各种健康挑战,如全身乏力、食欲不振、便秘、低血压等常见临床症状。这些症状不仅影响日常生活质量,还可能引发更严重的健康问题。为了有效应对这些挑战,合理的营养素搭配成为了改善健康状况的重要途径。本脑图展示了针对不同临床症状的营养素推荐,旨在帮助人们通过科学的饮食和营养补充,达到缓解症状、提升健康水平的目的。
这是一个关于望舌苔的思维导图,剖析了舌苔颜色、形态、质地与人体健康状况的联系,细致分类舌苔变化,如白苔、黄苔、厚苔等。
五行学说是中国古代哲学的重要成就,以金、木、水、火、土五种元素作为构成宇宙万物及各种自然现象变化的基础。这一学说不仅在哲学领域有深远影响,还广泛应用于中医学、堪舆、命理、相术和占卜等多个领域。
望舌苔
望舌质
正常:薄白均匀、干湿适中、不滑不燥,中部和根部稍厚,紧贴于舌面
厚、薄苔
主要反应邪正的盛衰和邪气之浅深轻重,通过舌苔厚薄的动态变化,可判断病势的进退
薄苔
舌象特征
舌苔薄面均匀,or中部和根部稍厚,干湿适中
临床意义
平人的舌苔表现,健康的标志,提示胃气充盛,有生发之气
外感初起,表证阶段。病较轻浅
内伤轻证,提示胃气未伤,邪气不盛
疾病恢复期,邪退、胃气渐复之征兆
相关舌象
薄白苔,除以上外,多见于外感风寒表证
薄黄苔,多见风热表证
治疗原则
病邪在表,治宜解表;内伤宜据证而论治
厚苔
舌象特征
舌苔遮盖不能看到舌质“不见底苔”
临床意义
是胃气夹湿浊、痰浊、食积等移浊之邪气熏蒸舌面所致
外感病中
提示邪盛入里
内伤病中
提示胃肠有宿食或痰饮、湿浊停滞
主病位在里,病情较重,尤其是胃肠积滞多见厚苔
相关舌象
厚白苔
多为里滞较重or痰湿or食积上熏于舌而成
黄厚苔多为里滞化热
黄厚而干苔
热盛伤津
黄厚而腻苔
湿浊痰饮化热之象
黄厚浊腻而干苔
湿浊化热,津液已伤
治疗原则
清里
移浊湿邪、痰湿较盛者
宜温化痰饮、燥化湿浊
食滞者
宜消积化滞
湿已化热者清热化湿
宜消积化滞
润、燥苔
主要反应体内津液盈亏和输布情况
润苔
舌象特征
舌苔润泽,干湿适中,不滑不燥
临床意义
是正常舌苔表现之一,是津液上承之征
病理状态下,提示体内津液未伤。eg:风寒表证or湿证初起,食滞、瘀血等均可出现润苔
相关舌象
淡红舌薄白润苔
正常舌象,津液充足;or风寒表证、湿证初起,病较轻浅
红舌薄白润苔
红舌主热,提示体内有热,but津伤为甚
淡红舌薄黄润苔
内有热or表证邪渐入里化热,but 津液未伤
红舌薄黄润苔
内热but病较轻浅,津伤不甚
青紫舌薄黄润苔
体内有气血郁滞之象,并有内热,但邪不甚,故津伤亦不甚
舌泛青紫而苔厚白而润
气血郁滞兼湿邪内盛之象
治疗原则
风寒表证
宜发散风寒
湿证初起
宜用芳香化湿等祛湿方法
食滞(苔厚)
宜消导化滞
血瘀(舌暗or青紫or瘀斑)
宜活血化瘀
滑苔
舌象特征
舌面水分过多,甚则伸舌流涎欲滴,扪之湿滑
临床意义
水湿之邪内聚,多因寒湿内侵or阳虚不能运化水湿,导致湿停水聚,湿聚而成痰饮、水湿上泛于舌而成
相关舌象
苔滑而舌质淡
寒湿内侵而气血不足者
苔滑而腻,舌胖边有齿痕
脾虚湿盛
苔滑而舌淡胖嫩
阳虚水湿内停
治疗原则
寒湿内侵者
宜温阳散寒祛湿
脾虚湿盛者
宜健脾运湿,芳华湿邪之法
水湿内停者
宜用利水渗湿之品,治疗过程中注意宣通三焦气机,以达气化则湿化的目的
燥苔、糙苔、糙裂苔
舌象特征
“干燥苔”
望之干燥,扪之无津,甚则舌苔干裂。轻者为干苔,重者为燥苔
“糙苔”
苔质颗粒粗糙,扪之糙手
“糙裂苔”
质地板硬,有干燥裂纹
临床意义
燥苔
1.体内津液已伤;2.津液气化or输布障碍
其中有阳虚气不布津和阳气被阴邪(痰饮、水湿、瘀血)所阻之别
相关舌象
舌失满润而现干燥之象
如高热、大汗、吐泻后导致体内津液丧失过多
濡润舌而见燥苔
多为阳气被阴邪所阻
eg:腻干苔:多属气化功能及津液输布障碍
舌淡苔燥
因阳虚,气化不行而致津不上承
《伤寒论本旨》“干燥者,阳气虚,不能化津上润也”
舌体瘦薄,无苔或苔少而干
属阴液亏耗,舌失濡润
《辨舌指南》“舌无苔面干燥者,肾脏不足,津液 虚极也,”
舌苔干结,津液全无
多见热盛伤津之重证
舌苔粗糙而不干者
多为移浊之邪盘踞中焦
糙苔与糙裂苔
津伤更甚
治疗原则
热盛津伤者
宜清热生津
气虚、阳虚者
宜益气助阳
痰饮、水湿所阻而致津失输布者
宜清温化水饮,宜畅气机
阴虚舌干
宜养阴润燥
《辨舌指南》“凡干燥之苔,皆属热毒亢盛,胃阴欲竭之势,切忌温燥淡渗伤阴之品,必须以存津液为先”
腻、腐苔
苔之腐腻,是舌苔质地的变化,指苔质颗粒大小和疏密度的变化,可测知阳气与湿浊的消长
腻苔
舌象特征
“腻苔”
苔质颗粒细腻致密,融合成片,中间厚,边周薄,紧贴于舌面,揩之不去,刮之不易脱落or舌质上罩一层油腻状苔垢者
“黏腻苔”
颗粒紧密胶黏,上面罩一层稠厚黏液者
“滑腻苔”
腻苔湿润滑腻者
“垢腻苔”
舌苔腻而垢浊者
“燥腻苔”
腻苔干燥少津者
临床意义
腻苔主湿浊、痰饮、食积等
多因湿浊内蕴or阳气被阴邪所遏,湿浊、痰饮、食积停聚上泛舌面所致
相关舌象
舌苔薄腻or腻而不板滞者
食积or脾虚湿困,阻滞气机
苔白腻不燥,自觉胸闷者
脾虚湿重
苔白腻而滑者
寒湿内阻,阳气被遏,气机阻滞
苔厚腻白如积粉者
多为时邪夹湿,自里而发
苔黏腻而厚,口中发甜者
脾胃湿热,邪聚上泛所致
苔黄厚腻者
多为痰热、湿热,暑湿、食滞以及湿痰内结,暗气不利等
治疗原则
祛湿之法
可据证而采用之芳香化湿、苦温燥湿、淡渗利湿等方法,重在宣通三焦气机
偏于湿热者
可用清热利湿
兼脾虚者
加健脾之品
腐苔
舌象特征
“腐苔”
一种比较厚的苔,如豆腐渣推铺舌面,边中皆厚,揩之可去
“脓腐苔”
若苔上黏厚一层,有如疮舷
“霉腐苔”
舌上生糜点如饭粒or满舌白糜形似凝乳,厚薄不一,揩之则去,旋而复来
临床意义
主痰浊、食积为患
多因阳热有余,蒸腾胃中腐浊之邪上泛,聚积舌面而成
“厚腐之苔无寒证”
相关舌象
正气胜邪病退之象
若病中,舌苔由板滞不宣而化腐,由腐渐退,渐生薄白新苔
病重之象
如因久病胃气摄乏,不能续生新苔,已生之苔不能与胃气想通,渐渐脱离舌体,浮于舌面,此属无根苔
脓腐苔
多见于内痛或邪毒内结,是邪盛病重的表现
霉苔
多因胃肾阴虚,湿邪内踞,虚热与湿毒蕴郁熏蒸上泛而成
治疗原则
以祛湿、化痰、消食为主,宜清降导下
胃气衰败者
宜加益胃之品
气阴两虚者
宜加补益气等扶正之品
剥苔、类剥苔
观察舌苔剥落的情况,可测知胃气、胃阴的存亡,以判断疾病的预后
舌象特征
舌苔忽然全部或部分脱落,剥落处舌面光滑无太,可见舌质
“前、中、根剥苔”
“花剥苔”
舌苔多处剥落,舌面仅斑斑驳驳残存部分舌苔
“镜面舌”
舌苔剥落殆尽,舌面光洁如镜者
“地图舌”
舌苔不规则的脱落,边缘凸起,界限清楚,形似地图,剥落部位不固定,时有转移者
“类剥苔”
舌苔剥落处,舌面不光滑,仍有新生苔质颗粒可见者
临床意义
剥苔一般主胃气既乏,胃阴枯洞or气血两虚
胃气亏损不能上熏于舌or胃阴亏耗不能上潮于舌所致,是全身虚弱的一种征象
相关舌象
舌红苔剥多
阴虚
舌淡苔剥or类剥苔多
多为血虚或气血两虚,久病气血不续
花剥苔
多见邪实阴虚之证
镜面舌
多见于重病阶段
镜面舌色红者
胃阴干涸,胃无生发之气
舌色白如镜,毫无血色
主营血大亏,阳气将脱,病危难治
地图舌
多见于儿童,与阴虚体质有关
花剥苔
与营养不良、免疫功能低下、胃肠功能失调、贫血、缺乏铁剂及B族维生素、过敏体质及精神焦虑等引起舌乳头新陈代谢紊乱有关
治疗原则
剥苔属阴虚者
宜滋阴
属气血亏虚者
宜补益气血
总以扶养胃气为要
偏、全苔
舌象特征
“全苔”
舌苔满布舌面
“偏苔”
舌苔仅布于舌面之前、后、左、右的某一局部
临床意义
全苔多见于痰湿阻滞之证;舌苔偏某处,表示该处所分的脏腑有邪气停聚
相关舌象
苔偏于舌尖部
邪气入里未深,而胃脾却已先伤
苔偏于舌根部
邪虽退,但胃滞依然or下焦邪气凝聚未化之征
舌苔仅见于舌的中部或苔较厚者
多见痰饮停滞中焦or胃肠积滞
舌苔中根部少苔
胃阳不能上蒸,肾阴不能上潘,阴精气血皆伤之候
舌苔偏于舌左或右一侧
提示肝胆病变
治疗原则
苔偏于舌中、根部者
以消积导滞,消除胃肠积滞
兼见腻苔者
以化痰涤饮
左或右一侧者
清泄肝胆湿热
真、假苔
辨舌苔真假,可测知邪气的盛衰、正气的虚实和胃气的有无,对判断疾病的轻重预后有极重要的意义。判断舌苔的真假,以有根、无根为标准
“真苔”
舌象特征
“苔有根蒂,舌苔与舌体不可分离”
临床意义
主实证
真苔是脾胃生气熏蒸食浊等邪气上聚于舌面而成,与胃气有关
治疗原则
病之初、中期见真苔
应以祛邪泻实为主
病之后期见真苔
应急以养胃之品以扶正祛邪
“假苔”
舌象特征
“苔无根蒂,刮后无垢”
临床意义
主虚证
无根的苔不论其厚薄,凡舌面洁净光滑,无再生苔的迹象,便是脾、胃、肾之气不能上潮,正气衰竭征象
治疗原则
病中出现假苔皆为虚证
应以养胃益肾之品,扶助正气,以挽救生命于危亡之倾